儿科第十三章泌尿系统复习题

1、儿科第十三章泌尿系统复习题1不属于小儿泌尿系统解剖特点的是（） A.肾脏位置偏低，2岁以内查体可触及B.输尿管长而弯曲，易受压及扭曲C.膀胱位置偏高，尿液充盈时可触及D.女婴尿道较短，容易发生逆行性感染E.男婴尿道较长，且常有包茎，不易发生逆行性感染(正确答案)2小儿泌尿系统解剖特点中，与尿路感染无关的因素是（） A输尿管管腔宽而管壁薄弱易于受压扭曲B膀胱输尿管防尿液返流机制发育不完善C女婴尿道短宽，尿道外口暴露易受污染D男婴常有包茎，污垢积聚易于感染E小儿肾脏相对较大，位置较低(正确答案)3对婴幼儿肾功能不正确的描述是（） A.肾小球滤过率低B.肾血流量低C.肾小管的重吸收能力低D.尿比重高

2、(正确答案)E.肾小管的排泄功能低4.婴幼儿少尿标准为（） A 每日尿量400mlB 每日尿量300mlC 每日尿量200ml(正确答案)D 每日尿量100mlE 每日尿量50ml5. 幼儿期24小时正常尿量为（） A200300mlB300400mlC400500mlD500600ml(正确答案)E600800ml6.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是（） A.A群a-溶血性链球菌B.B群a-溶血性链球菌C.A群-溶血性链球菌(正确答案)D.B群-溶血性链球菌E.草绿色链球菌7.急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病（） A.感染后免疫反应性疾病(正确答案)B.病毒直接感染肾脏C.

3、细菌直接感染肾脏D.单侧肾脏化脓性炎症E.双侧肾脏化脓性炎症8.急性肾小球肾炎发病时间通常见于（） A.链球菌感染后4天B.链球菌感染后13周(正确答案)C.链球菌感染后1个月D.链球菌感染后1年E.与链球菌感染无关9.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（） A.蛋白尿、氮质血症、高血压B.水肿、少尿、血尿、高血压(正确答案)C.水肿、少尿、蛋白尿、氮质血症D.水肿、少尿、高血压、氮质血症E血尿、少尿、高血压、氮质血症10.患儿因急性肾小球肾炎入院，2天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难。两肺有湿性啰音，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了（） A.支气管肺炎B.急性肾衰竭C.高血压脑病D.急性心力衰竭

4、(正确答案)E.电解质紊乱急性肾小球肾炎患儿，10岁。入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高（） A.5mmHgB. 10mmHgC.15mmHgD.20mmHgE.25mmHg(正确答案)12.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色，是由于（） A.尿液为酸性(正确答案)B.尿相对密度增高C.尿酸盐结晶D.饮水少E.尿蛋白太高13.小儿无尿标准为（） A.每日尿量200300mlB.每日尿量100150mlC.每日尿量3050mI(正确答案)D.每日尿量20mlE.每日尿量10ml14.男患儿，10岁。4周前患扁桃腺炎，近日眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，血压135/90mmHg，应

5、考虑的疾病是（） A.急性肾炎(正确答案)B.慢性肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.急进性肾炎15.小儿急性肾小球肾炎，合并循环充血，首选药物是（） A.强心药西地兰B.降压药心痛定C.利尿剂速尿(正确答案)D.扩血管药硝普钠E.抗感染药青霉素16.急性肾小球肾炎的患儿应用青霉素是为了（） A.控制肾脏炎症B.预防肾脏炎症进一步发展C.清除体内感染病灶的细菌(正确答案)D.防止其他并发症E.以上都不是17.男患儿，8岁。因眼睑水肿伴有头痛、头晕入院。尿蛋白（+）,血压130/90mmHg，初诊为:“急性肾小球肾炎”。下列处理最重要的是（） A.无盐饮食B.低蛋白饮食C.利尿、消肿、降压(正确

6、答案)D.记出入液量E.肌注青霉素18.急性肾小球肾炎患儿，舒张压高于90mmHg时，首选的降压药物是（） A.硝苯地平(正确答案)B.利血平C.硝酸甘油D.卡托普利E.硝普钠19.某急性肾炎患儿经治疗肿退、肉眼血尿消失、血压恢复正常。此时护士可以让患儿（） A.继续卧床休息B.床上活动C.室内做轻微活动(正确答案)D.可恢复上学，但要免上体育课E.恢复正常活动20.急性肾小球肾炎恢复后可以上学的标准是（） A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压正常D.红细胞沉降率正常(正确答案)E.Addis计数正常21急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是（） A.水肿B.高血压C.肉眼血尿D.镜下血尿E.恶心

7、、呕吐(正确答案)急性肾小球肾炎患儿可以下床散步的标准是（） A.尿常规正常B.血沉补体正常C.血压下降，肉眼血尿消失(正确答案)D.尿阿迪计数正常E.抗链球菌溶血素O效价正常23急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是（） A.尿常规正常B.血沉正常C.血压正常D.尿阿迪计数正常(正确答案)E.抗链球菌溶血素O效价正常24.护士为急性肾小球肾炎患儿家长指导出院后患儿的饮食注意事项中，告诉其停用低盐饮食的标准是（） A.尿常规正常B.镜下血尿消失C.水肿消退、血压正常(正确答案)D.阿迪计数正常E.血沉正常25.下列各项为急性肾炎的基本预防措施，应除外的是（） A预防链球菌感染B及时彻底治疗链球

8、菌感染C链球菌感染后23周内随访尿常规D摘除腭扁桃体(正确答案)E加强锻炼，增强体质26.患儿，8岁，急性肾小球肾炎3天入院。早上护士交班时，患儿突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳泡沫痰，尿量减少。次患儿是严重的（） A急性全心衰B急进型高血压C急性肾衰竭D循环充血(正确答案)E胸腔积液27.患儿，6岁，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取哪项护理措施（） A24小时尿蛋白定量B测血压(正确答案)C肾功能检查D查尿常规E立即用镇静、利尿药28.患儿，女，7岁，因肉眼血尿、眼睑水肿3天入院，诊断为急性肾炎，护理

9、中下列哪项不妥（） A定期查尿常规B严密监测血压变化C严密观察尿量D限制水钠摄入(正确答案)E观察有无脑膜刺激征29.（2932题共用题干）女患儿，6岁。2周前患急性扁桃体炎已治愈，近3天来尿量明显减少，尿似洗肉水色，伴恶心、头痛，入院后测血压20/14kPa，眼睑水肿，心肺(-)，双下肢轻度水肿，尿常规检查为尿蛋白(+)，大量红细胞。最可能的诊断是（） A.单纯性肾病B.肾炎性肾病C.急性肾小球肾炎(正确答案)D.急进性肾炎E.慢性肾炎30.目前最可能的并发症（） A.心力衰竭B重度贫血C.高血压脑病D.急性肾衰竭(正确答案)E.水、电解质紊乱31.如果患儿并发急性肾功能衰竭，下列哪项不符合

10、（） A.暂时性氮质血症B.严重少尿、尿闭C.低钾血症(正确答案)D.代谢性酸中毒E.头晕、头痛32.下述护理措施哪项不妥（） A.限制钠、水入量B.严密观察尿量C.定期查尿常规D.严密监测血压变化E.观察有无脑膜刺激征(正确答案)33.（33 35题共用题干）男患儿，8岁。以急性肾小球肾炎入院，入院3天出现水肿加重，尿少，呼吸急促，烦躁不安，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，心率140次/分，肝肋下2.5cm，X线胸片显示肺纹理增粗。该患儿可能出现的问题是（） A.并发肺炎B.并发高血压脑病C.并发急性肾衰竭D.并发严重循环充血(正确答案)E.并发肾衰竭34.此时应选择的治疗药物是（） A.地西泮B

11、.激素C.呋塞米（速尿）(正确答案)D.地高辛E.利血平35.除药物治疗外，还应该给予的处理措施是（） A.血液滤过B.限制钠盐和水的摄入(正确答案)C.每日热敷肾区1次D.定期测量体温E.透析疗法36.原发性肾病综合征的主要病因是（） A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素(正确答案)D.理化因素E.感染因素37.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变（） A.高胆固醇血症B.低蛋白血症C.全身性水肿D.大量蛋白尿(正确答案)E.高血压38.某肾病综合征患者入院治疗。查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是（） A.醛固酮增多B.球-管失衡C

12、.饮水过多D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压下降(正确答案)39.肾性水肿病人需安静卧床，其主要理由是卧床可（） A.增加食欲B.促进静脉回流C.减轻心脏负担D.减少感染机会E.减轻肾脏负担及利尿(正确答案)40.原发性肾病综合征的常见并发症是（） A.心力衰竭B.高血压脑病C.肾功能不全D.高钾血症E.感染(正确答案)41.对肾病综合征有确诊价值的尿液检查结果是（） A.脓尿B.肉眼血尿C.管型尿D.24h尿蛋白定量3.5g(正确答案)镜下血尿42.男患儿，8岁。因高度水肿，尿蛋白（+）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选（） A.青霉素B.肾上腺皮质激素(正确答案)C.环磷酰胺D.白蛋白E

13、.利尿剂43.男患儿，6岁。因面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其处理应是（） A.绝对卧床休息B.高蛋白饮食C.严格限制水的入量D.保持床铺清洁、柔软E.用丁字带托起阴囊，并保持干燥(正确答案)44.男患儿，5岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现浮肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是（） A.高血压B.骨质疏松(正确答案)C.白细胞减少D.消化道溃疡E.库欣综合征45.肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（） A.高蛋白饮食B.低盐饮食(正确答案)C.高脂肪饮食D.高纤维饮食E.低钾饮食46.单纯性肾病综合征患

14、儿，应用肾上腺糖皮质激素治疗。对他的出院指导中哪项错误（） A.不能随意停用激素B.避免到公共场所C.避免过度劳累D.可进行预防接种(正确答案)E.给予营养丰富的饮食47.患儿，5岁，1周前因肾病综合征入院，现阴囊皮肤高度水肿，该患儿目前主要的护理问题是（） A呼吸类型改变B有受伤的危险C活动无耐力D有皮肤完整性受损的危险(正确答案)E潜在并发症：进行肾衰竭48.（4850题共用题干）男患儿，5岁。因全身水肿入院，诊断为“肾病综合征。体检：面部、腹部、双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：蛋白尿(+)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。引起患儿临床表现的根本原因是（） A.低蛋白血症B

15、.大量蛋白尿(正确答案)C.高胆固醉血症D.水肿E.高血压49.该患儿出院时的健康指导应特别强调（） A.介绍本病的原因B.说明本病的治疗反应C.遵医嘱服药，不能随便停药(正确答案)D.讲清预防复发的注意事项E.讲清预防感染的重要性50.患儿当前最主要的护理问题是（） A.焦虑B.体液过多(正确答案)C.有感染的危险D.潜在的并发症E.有皮肤完整性受损的危险51.（5153题共用题干）女患儿，14岁。近半月出现全身水肿，血压110/70mmHg。检查尿蛋白(+)，透明管型23个/HP，血红蛋白110g/L，24h尿蛋白3.5g。最可能的诊断是（） A.急性肾炎B.慢性肾衰C.慢性肾炎D.肾盂肾

16、炎E.肾病综合征(正确答案)52.为明确病变类型，应进行的辅助检查为（） A.尿液检查B.血液检查C.肾功能检查D.肾活检病理检查(正确答案)E.肾B超检查53.应用泼尼松和环磷酞胺治疗后，尿蛋白仍为(+)，水肿无减轻。最好采用（） A.加大泼尼松（强的松）剂量B.换用地塞米松C.输入血浆或低分子右旋糖酐D.加用环孢素A(正确答案)E.加用吲哚美辛(消炎痛)54.（5455题共用题干）男患儿，4岁。因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。患儿入院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥（） A.每日测量体重B.绝对卧床休息C.详细记出入量D.不限制液体摄入(正确答案)E.蛋白摄入量

17、为每天2g/kg55.为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法（） A.抬高患儿床头B.缩短患儿看电视的时间C.用生理盐水冲洗患儿眼睛D.冷敷患儿双眼，每日数次E.建议患儿多卧床休息(正确答案)56.(5658题共用题干)患儿4岁，全身严重凹陷性水肿，24h尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白（白蛋白）10g/L，血胆固醇9.2mmlo/L，诊断为单纯性肾病。该患儿当前最主要的护理诊断是（） A.焦虑B.排尿异常C.体液过多(正确答案)D.活动无耐力E.体温过高57.该患儿不会发生的并发症是（） A.低钠血症B.感染C.心力衰竭(正确答案)D.低钾血症E.静脉血栓形成58.该患儿正确

18、的治疗及护理是（） A.适当户外活动B.饮食不必限盐C.禁用环磷酰胺D.尽量避免皮下注射(正确答案)E.口服泼尼松总疗程不超过8周59.（5961题共用题干）患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白（+ + + +），胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是（） A.焦虑B.排尿异常C.体液过多(正确答案)D.活动无耐力E.体温过高60.目前给予最主要的护理措施是（） A.泼尼松(正确答案)B.无盐饮食C.低蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药61.若病情好转，出院时健康指导应强调（） A.

19、介绍本病的病因B.说明本病的治疗反应C.饮食护理注意事项D.说明不能剧烈活动的重要性E.讲解预防复发的注意事项(正确答案)62.(62-65共用题干)患儿，男，6岁，面部及双下肢水肿2周收入院.查体：精神可，眼睑、颜面水肿，心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹陷性水肿。实验室检查尿蛋白，血浆总蛋白及白蛋白明显減少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。该患儿正确的诊断是（） A急性肾小球肾炎B单纯性肾病(正确答案)C肾炎性肾病D先天性肾病E泌尿系感染63.该患儿水肿的主要原因是（） A低钠血症B低钾血症C氮质血症D高脂血症E低蛋白血症(正确答案)64.该患儿阴囊出现中度水肿，护理时不应采用的方法是（） A衣服宽松B避免肌肉注射C阴囊部用吊带托起D保持皮肤清洁干燥E让患儿卧于橡胶单上以利清洗(正确答案)65.治疗该患儿首选的药物是（） A肾上腺皮质激素(正确答案)B