2021年宜昌枝江市中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年宜昌枝江市中医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1中心静脉压的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大动脉管壁的顺应性大小D.静脉回心血量答案：D解析：中心静脉压可反映心脏功能状态和静脉回心血量，在临床上常作为判断心血管功能的重要指标，也可作为控制补液速度和补液量的监测指标。2神经细胞兴奋时，首先发生动作电位的部位是()。A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突答案：C3系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚答案

2、：B4下列与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是()。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束答案：D5药物及其代谢产物主要从()排泄。A.胆汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案：C6下列具有维持眼内压功能的结构是()。A.巩膜B.房水C.玻璃体D.晶状体答案：B7心肌梗死灶的形状呈()。A.圆形B.锥形C.地图状D.节段性答案：C解析：心肌梗死灶的形状不规则，呈地图状。8结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案：B解析：在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中，糖含量明显下降，氯化物含量下降，蛋白含量明显

3、升高，白细胞计数升高，常为(50-500)x106/L，以淋巴细胞增多为主;在急性进展期，脑膜新病灶或结核瘤破溃时，仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项，含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物，所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血，并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。9药物副作用的特点包括A.与剂量有关B.不可预知C.可随用药目的与治疗作用相互转化D.可采用配伍用药拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成

4、了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。考点药理学10急性胆囊炎的典型体征是()。A.麦氏(McBumey)点压痛B.墨菲(Murphy)征阳性C.腹中部压痛D.脐周压痛答案：B解析：急性胆囊炎患者吸气时胆囊点可有压痛，为Murphy征阳性。11下列不含有腺苷酸的辅酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案：B12胃最低的部位是()。A.胃底B.贲门C.幽门管D.幽门窦答案：D解析：胃为4部，别是贲门部、胃底、胃体和幽门部。幽门部又为幽门管和幽门窦，其中幽门窦是胃的最低部。13关于血浆的酸碱度的描述，下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或

5、高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时，称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参与维持血浆pH的稳定答案：A解析：正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒，低于7.35时可发生酸中毒。当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。14坏死和坏疽的主要区别是()。A.有无腐败菌的感染B.病变范围不同病变部位不同C.病变部位不同D.动脉阻塞程度不同答案：A解析：坏疽有局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。二者主要的区别在于有无腐败菌的感染。15大肠的起始段位于()。A.

6、盲肠B.回肠C.直肠D.乙状结肠答案：A解析：盲肠是大肠的起始部，其下端为盲端，上续升结肠，左侧与回肠相连接。16光面内质网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案：C17下列颜色中视野最大的是()。A.红色B.白色C.黄色D.绿色答案：B18下列对尿素通透的是()。A.髓袢降支细段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支细段D.远曲小管答案：A19对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案：B解析：右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点

7、。在急性胆囊炎患者查体过程中，因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛，导致吸气中止，称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点，此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点，此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。20下列关于地西泮的说法错误的是:A.小剂量有抗焦虑作用B.不具有成瘾性C.大剂量造成短暂记忆缺失D.目前最常见的镇静催眠药E.氟马西尼为拮抗剂答案：B解析：(1)该题考查的是药理学-苯二氮类-地西泮的知识点。(2)地西泮(安定)，随剂量由小到大用依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺

8、失等作用(A，C对)。是目前最常见的镇静催眠药(D对)。最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性，久用可发生依赖性和成瘾(B错)，停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒的特效拮抗药为氟马西尼(E对)。考点药理学21诊断伤寒、副伤寒的实验是()A.肥达反应B.外斐氏反应C.锡克氏反应D.交叉反应答案：A解析：外斐氏反应亦称变形杆菌凝集试验,用以诊断流行性斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病;锡克氏试验用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种;抗原、抗体反应即称为交叉反应。考点医学免疫学22免疫系统的组成是()A.中枢免疫器官、周围免疫器官B.中枢免疫器官、免疫细胞、

9、皮肤免疫系统C.免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫子D.免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官答案：C考点医学免疫学23称为弹性动脉的血管是:A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动脉E.细微动脉答案：A解析：大动脉为靠近心脏的动脉，包括主动脉、肺动脉、无名动脉颈总动脉锁骨下动脉、髂总动脉等。大动脉管壁的中膜含多层弹性膜和大量弹性纤维，而平滑肌纤维较少，故又称弹性动脉。考点组织学24输精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睾C.输精管D.射精管答案：A解析：输精管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道)。考点人体解剖学25下列关于胆汁说法不正确的是:A.胆汁经胆总管排入小肠B.肝内胆管泌胆汁C.胆囊泌胆

10、汁D.能消化脂肪答案：C解析：胆囊能储存和浓缩胆汁。考点人体解剖学26注入左心房的静脉是()。A.肺静脉B.肺动脉C.冠状窦D.上腔静脉答案：A解析：上下腔静脉和冠状窦都是注入右心房的。考点人体解剖学27下列不属于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案：D解析：dTMP属于DNA。考点生物化学28骶管麻醉的标志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B29关于槟榔肝的叙述，哪项是正确的()。A.肝细胞的脂肪变性B.肝脏内胆汁淤积C.慢性肝淤血的大体改变D.肝脏内有假小叶形成E.肝细胞水肿答案：C解析：肝瘀血，常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时，小叶中央部

11、因高度瘀血呈暗红色，小叶周边部肝细胞因脂肪变性，呈黄色。肉眼上，瘀血、脂肪变性相间存在，使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹，称为槟榔肝。考点病理学30轮状病毒的主要感染途径是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破损皮肤或黏膜答案：A解析：轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒属于急性胃肠炎病毒，主要经消化道感染和传播。31_是人类猩红热的主要毒性物质:A.黏附素B.链球菌溶素C.致热外毒素D.链激酶E.M蛋白答案：C解析：猩红热的致病菌为乙型溶血性链球菌，其致病物质中的致热外毒素(红疹毒素)是人类猩红热的主要毒性物质。抗原性强，具有超抗原作用。考点医学微生物学32反射弧的基本组成部中，

12、()的功能是将传入的神经冲动进行析综合，并发出运动信息。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经答案：C33肺借叶间裂叶，其中右肺被叶间裂为()。A.2叶B.3叶C.4叶D.5叶答案：B34乳腺癌最常见的类型是()。A.小叶癌原位癌B.导管原位癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌答案：D35醛固酮促进Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管答案：D36下列属于红细胞沉降率加快的原因的是()。A.红细胞比容加大B.血浆胆固醇含量减少C.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白含量增多答案：C解析：红细胞沉降率的快慢，主要是受血浆成的影响，而与红细胞本身

13、关系不大。血浆白蛋白、软磷脂的含量增多时红细胞沉降率减慢，而血浆球蛋白、胆固醇和纤维蛋白原含量增多时红细胞沉降率加快。37显微镜下血尿的定义是每高倍视野尿红细胞超过()。A.7个B.5个C.3个D.1个答案：C解析：镜下血尿外观变化不明显，离心沉淀后尿液镜检每高倍镜视野3个红细胞。每升尿液中有1ml血液时为肉眼血尿，呈洗肉水色。38恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生索B12C.维生素B6D.维生素B12+叶酸E.叶酸答案：B解析：叶酸在体内生成四氢叶酸，其为一碳单位的传递体，参与DNA的合成及某些氨基酸的互变，叶酸缺乏造成巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗各种原因造成的巨幼细胞性贫血。在用于恶性贫血时

14、叶酸只能改善血象，不能改善神经症状，因此可作为恶性贫血的辅助治疗，不能替代B12.维生素B12参与叶酸的循环利用，维持有鞘神经纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅助治疗巨幼细胞性贫血，另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。考点药理学39热变性的DNA子在适当条件下可以复性，条件之一是()。A.骤然冷却B.缓慢冷却C.浓缩D.加入浓的无机盐答案：B40对H2受体具有阻断作用的药物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌仑西平答案：C二、多选题1形成动脉血压的两个基本因素是:A.血管容量B.心脏射血C.静脉回心血量D.外周阻力答案：BD解析：形成动脉压的基本因素是心脏射血和外周阻力。影响因

15、素：每博输出量：主要影响收缩压;心率：主要影响舒张压;外周阻力：主要影响舒张压(影响舒张压的最重要因素);主动脉和大动脉的弹性贮器作用：减小脉压差;循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。2以下参与呼吸运动的肌肉是:A.膈肌B.肋间外肌C.腹肌D.肋间内肌E.胸锁乳突肌答案：ABCDE解析：主要的吸气肌有膈肌和肋间外肌，主要的呼气肌有腹肌和肋间内肌，同时胸锁乳突肌是辅助吸气的肌肉，故正确答案为ABCDE。3原核细胞没有()。A.溶酶体B.内质网C.高尔基复合体D.核糖体答案：ABC4关于滑车神经的描述，下列说法正确的是()。A.是第4对脑神经B.为运动性神经C.经中脑下丘下方出脑D.支配

16、外直肌答案：ABC5关于正常成人的胸廓形态的描述，下列说法正确的是()。A.脊柱前凸B.两侧对称C.呈椭圆形D.前后径：左右径约为1：1.5答案：BD解析：脊柱前凸为脊柱畸形，容易引起胸廓两侧不对称。成人胸廓近似圆锥形，容纳胸腔脏器。成年人胸廓前后径较左右径短，两者比例约为1：1.5。6关于病毒的描述，下列说法正确的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遗传物质可以是DNA或者RNAC.病毒具有细胞结构D.病毒是最小的生物答案：ABD解析：病毒是形态最微小，结构最简单、无细胞结构的微生物，仅有一种类型核酸(DNA或RNA)作为其遗传物质。病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳，有些病毒的核

17、衣壳外有包膜和包膜的构成成刺突。7评价心脏泵血功能的指标有()。A.每搏功B.心指数C.心排血量D.射血数答案：ABCD解析：评价心脏泵血功能的指标有心排血量、搏出量、心指数、射血数和每搏功。8消化道与呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案：AB解析：咽既属于消化道也属于呼吸道，咽为鼻咽、口咽和喉咽。9关于酶的抑制剂的叙述，下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案：BCD解析：酶的抑制剂是指能使酶活性下降而

18、又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似，可与底物竞争结合酶的活性中心，从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低，但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的，抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。10肾的正常位置维持是依靠()。A.肾被膜B.肾血管C.输尿管D.腹内压E.肾的邻近器官答案：ABDE解析：主要依靠肾被膜、肾血管、腹内压以及肾的邻近器官的承托作用。三、判断题1前庭阶与鼓阶相通处是蜗孔。()是否答案：是2磺胺类药物可以抑制二氢蝶酸合酶，从而抑制细菌生长繁殖。()是否答案：是解析：磺胺类药物与对氨苯甲酸(细菌生长繁殖所必需的原料)结构相似，可竞争抑制二氢蝶酸合酶，阻止细菌二氢叶酸合成，从而发挥抑菌的作用。3只有化学因素才能引起蛋白质变性。()是否答案：否解析：使蛋白质变性的方