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文档简介
1、腰椎间盘突出症康复治疗技术操作规范1、定义 为腰椎间盘突出症或腰椎退行性病变者编制的体运动项目。2. 适应证与禁忌证(1)适应证:腰椎间盘退变或腰椎退行性变或腰肌劳损患者。(2)禁忌证:重度腰椎间盘突出伴有马尾症状、腰椎肿瘤、结核及重度腰椎椎体骨质疏松者。3. 器械及用具 徒手、沙袋、牵伸弹力带训练床垫。4、操作方法与步骤 正确的姿势(卧姿、坐姿、站姿等)、搬运重物的动作可以减轻腰椎的载荷,防止腰椎间盘突出的发生,并有效维持腰椎的稳定性。 (1)增强腰椎周围肌群肌力:1)仰卧位挺胸:仰卧于床上,抬起胸部和肩部,吸气,放下,呼气。2)半桥式运动:仰卧于床上,双腿伸直并拢抬起臀部,挺腰,吸气,放下
2、,呼气。 3)桥式运动:仰卧于床上,两腿屈曲,抬起臀部同时挺胸挺腰,吸气,放下,呼气。4)抬头挺胸:俯卧下用双臂撑起上身,抬头,臀部不离床面。5)挺身运动:俯卧,抬起上身,两臂及两腿伸直。(2)增强腹肌肌力:1)抬单腿:膝部伸直,轮流抬起一腿和放下。2)抬双腿:两腿伸直并拢抬起,呼气,放下时吸气。3)仰卧起坐:仰卧位抬头或坐起手触足尖。(3)增强臀肌及下肢肌群肌力:1)俯卧抬腿:俯卧,两腿伸直,轮流抬高。2)侧卧抬腿:侧卧,一腿伸直尽量抬高,先自左侧卧再向右侧卧。3)靠墙下蹲:背靠墙站立,向前走30cm。在收紧腹肌的同时缓慢屈膝45度,保持5秒,缓慢回到站立姿势。(4)增加腰背活动度:1)上肢
3、平举:双手前平举,侧平举放下。2)屈伸运动:双手叉腰,先弓背后挺胸。弓背时两肘向前、挺胸时肘向后。3)叉腰转体:左手经前方,侧方向后斜上举,目视左手向左转腰,还原两侧轮流。4)侧弯运动:双手叉腰,向左弯腰,左手垂直下伸,右手沿胸壁向上滑移,还原,两侧交替。5)抱膝弯腰:弯腰抱住,左小腿拉向胸部,还原,两侧交替。6)弯腰转体:两手侧平举,两腿伸直分开;弯腰以右手触左足,左手右上举还原,两侧交替。7)前抬腿:站立位,双足分开,与肩同宽,双手叉腰,拇指在前,左腿抬起向前踢出,尽量抬高伸直,还原,两侧交替。8)后伸腿:站立位,双足分开,与肩同宽,两手垂于体侧,左腿尽量直腿后伸,同时双臂上扬,头尽量后仰,还原,两侧交替。9)弓步运动:直立,左腿前迈一步成弓步,双手扶在左膝上,双臂伸直,两肘弯曲,上身随之向下摆动,贴近左膝,还原,两侧交替。10)磨腰:双手叉腰,1、2、3、4依次向左、右、右前方弯腰,5、6、7、8方向相反。(5)放松:腰微屈,两手在身前交叉;两手上举过头,同时抬头吸气;两手分开,放下同时弯腰呼气。5、注意事项(1)每天的锻炼次数根据个人情况而不同,一般情况下为每节810次,每天3次。以锻炼后不引起疼痛和原有疼痛不加重为宜。(2)腰椎向前滑脱和腰椎管狭窄症患者,避免做腰椎过度后伸练习。(3)对有腰椎陈
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