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文档简介
1、执业药师考试药学专业知识(二)真题及解析模拟试题卷一1酸睾酮B.西地那非C.特拉哇嗪D.坦洛新E.非那雄胺既可用于男性性功能减退,又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗的 药物是()o【答案】:A【解析】:十一酸睾酮为雄激素,用于男性原发性、继发性性腺功能减退的替代 治疗等。临床用于:男性雄激素缺乏症(睾丸切除术后、性功能减 退、生殖器功能缺乏、更年期);男孩体质性青春期延迟;乳腺 癌转移的姑息性治疗;再生障碍性贫血的辅勋治疗;中老年局部 性雄激素缺乏综合征;女性进行性乳腺癌。(2)对磺胺类药物有严重过敏史的患者应防止使用的药物是()。【答案】:D【解析】:坦洛新的用药考前须知:肾功能不全者慎用;体
2、位性低血压者慎 用,与降压药合并使用要注意血压的变化,高龄患者应注意用药后 用呈浓度依赖性。仅对需氧菌有效,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗 菌作用强。具有明显的抗生素后效应(即抗菌后效应)。具有首 次接触效应。在碱性环境中抗菌活性增强。15.(共用备选答案)A.奈多罗米B.酮替芬C.扎鲁司特D.沙丁胺醇E.沙美特罗选择性地兴奋B 2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛的是()。【答案】:D【解析】:沙丁胺醇选择性地兴奋B 2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,临 床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的 肺部疾病。(2)平喘作用维持1012小时,用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸 道阻
3、塞和慢性支气管炎的是()。【答案】:E【解析】:长效B 2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗,平喘作用维 持1012小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻 塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者,以及 预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定(如运动前或接触致敏原 前)。16.通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低 血糖的是()oA.磺酰JR类促胰岛素分泌药B.双月瓜类药C. a葡萄糖甘酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.胰高血糖素样肽-1受体激动剂【答案】:A【解析】:磺酰胭类药属于促胰岛素分泌药,药理作用是通过刺激胰岛B细胞分 泌胰岛素,增加体内的
4、胰岛素水平而降低血糖。.可用于治疗三叉神经痛的药物有()。A.苯妥英钠B.芬太尼C.苯巴比妥D.卡马西平E.乙琥胺【答案】:A|D【解析】:AD三项,苯妥英钠、卡马西平均可用于治疗三叉神经痛;B项,芬太尼为强阿片类药,主要用于全身麻醉的诱导和维持、术后止痛以及 中到重度癌性疼痛、慢性疼痛的治疗;E项,乙琥胺是癫痫典型失神 发作的首选药物。.(共用备选答案)A.左旋咪唾B.氯米芬C.环抱素D.干扰素E.垂体后叶素器官移植后抗排异反响可选用的药物是()。【答案】:C【解析】:环抱素是一种免疫抑制剂,适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等 器官或组织移植所发生的排斥反响;预防及治疗骨髓移植时发生的移
5、植物抗宿主反响。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用, 以提高疗效。(2)治疗病毒感染可选用的药物是()。【答案】:D【解析】:干扰素是一种广谱抗病毒剂,对RNA和DNA病毒都有抑制作用。在 病毒感染的恢复期可见干扰素的存在,且用外源性干扰素亦可缓解感 染。.(共用备选答案)A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.莫沙必利D.昂丹司琼E.阿瑞毗坦属于中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂,具有镇吐、刺激泌乳素释 放的促胃肠动力药是()。【答案】:A【解析】:甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂,能够抑制中枢 催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值,具有镇吐、 促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释
6、放的作用,可改善糖尿病性胃轻瘫和特 发性胃轻瘫的胃排空速率,对非溃疡性消化不良也有效,对反流病效 果不佳。属于外周多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠道多巴胺D2受体的促 胃肠动力药是()。【答案】:B【解析】:多潘立酮为苯并咪哇衍生物、外周多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠 道多巴胺D2受体,促进胃肠蠕动,使张力恢复正常,促进胃排空, 增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,抑制恶心、呕吐,并有 效地防止胆汁反流,通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张 力,但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。属于选择性5-HT4受体激动剂,促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药 是()。【答案】:C【解析】:莫沙必利为选择性
7、5-HT4受体激动剂,能够促进乙酰胆碱的释放,刺 激胃肠道而发挥促动力作用,改善功能性消化不良患者的胃肠道症 状,但不影响胃酸分泌。.烟酸的适应证表达最准确的是()oI型高脂蛋白血症Ha型高脂蛋白血症III型高脂蛋白血症V型iWj脂蛋白血症E.广谱调血脂药【答案】:E【解析】:烟酸是广谱调血脂药,烟酸类可扩张血管,用于高三酰甘油血症、高 胆固醇血症以及混合型高脂血症,也可用于心肌梗死。.(共用备选答案)A.氢氧化铝B.山蔗假设碱C.雷尼替丁D.奥美拉哇E.乳酶生阻断H2受体的药物是()o【答案】:C【解析】:常用的组胺H2受体阻断剂包括:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、 尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯
8、。(2)阻断Ml受体的药物是()。【答案】:B【解析】:山蔗假设碱为Ml胆碱受体阻断剂,可解除平滑肌痉挛、血管痉挛(尤 其是微血管),改善微循环,同时有镇痛作用。抑制H + , K+-ATP酶活性的药物是()o【答案】:D【解析】:PPI(如奥美拉嗖)具有弱碱性,特异性地集中于胃黏膜壁细胞上pH 较低的泌酸小管口,与H + , K+-ATP酶(又称质子泵)结合形成复 合物,抑制H + , K+-ATP酶的活性,从而抑制胃酸生成的终末环节, 表现出较高的选择性、专一性、不可逆性和持久性。直接中和胃酸的药物是()。【答案】:A【解析】:氢氧化铝与胃内已经存在的胃酸发生中和反响,导致胃内pH升高,
9、从而缓解胃酸过多引起的病症。.舒必利临床用于治疗()。A.精神分裂症B.躁狂症C.焦虑症D.老年性痴呆E.帕金森病【答案】:A【解析】:舒必利属于苯甲酰胺类,选择性阻断中脑边缘D2受体。适用于精神 分裂症单纯型、偏执型、紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡 漠病症,对抑郁病症有一定疗效。.(共用题干)患者,男,63岁,2型糖尿病病史20年。现服用二甲双月瓜0.5g, 一 日3次,阿卡波糖0.1g, 一日3次,罗格列酮4mg, 一日1次。既往 高血压病史5年,冠心病病史5年,心功能I级,轻度肾功能不全, 长期服用贝那普利、阿司匹林。患者拟次日行冠脉血管造影检查,应暂停使用的药物是()。A.阿卡
10、波糖B.罗格列酮C.二甲双月瓜D.阿司匹林E.贝那普利【答案】:C【解析】:二甲双胭是2型糖尿病患者的一线治疗药,既可以降低空腹血糖,也 可改善人体对胰岛素的敏感性,减轻患者体重。但是二甲双胭要防止 与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。(2)患者在行冠脉血管造影检查后,突发心慌,饥饿,血糖3.8mmol/L, 首选进食()。A.蔗糖B.馒头C.葡萄糖D.麦芽糖E.无糖饼干【答案】:C【解析】:阿卡波糖是a -葡萄糖昔酶抑制剂,通过竞争性抑制双糖类水解酶a - 葡萄糖甘酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖(如蔗糖)和单糖(如 葡萄糖),延缓单糖的吸收,降低餐后血糖峰值。病人出现低血糖的 病症,
11、应及时补充单糖。选项中只有葡萄糖属于单糖。患者所用药物中,起效较慢,需服用23个月方可到达稳定疗效的是()oA.二甲双月瓜B.阿卡波糖C.罗格列酮D.贝那普利E.阿司匹林【答案】:C【解析】:罗格列酮为噬嗖烷二酮类药,其作用机制与特异性激活过氧化物酶体 增殖因子激活的I型受体(PPAR-Y)有关。本品起效缓慢,需要治 疗812周后评价疗效和剂量调整。患者用药一段时间后,出现冠心病加重,夜间哮喘,活动困难,诊 断为“冠心病,心功能III级”,此时应停用的药物是()。A.二甲双月瓜B.阿卡波糖C.贝那普利D.罗格列酮E.阿司匹林【答案】:D【解析】:罗格列酮的禁忌证包括:妊娠及哺乳期妇女;心功能n
12、i级和w级的心 力衰竭者,或有心力衰竭史者;严重肾功能障碍、感染者;儿童和未满18岁的青少年;2型糖尿病有活动性肝脏疾患的临床表现或AST及ALT升高大于正常上限2.5倍时。24.静脉给药时可引起血压下降和暂时窦性停搏的药物是()0A.美西律B.维拉帕米C.普罗帕酮D. B受体阻断剂E.胺碘酮【答案】:B【解析】:维拉帕米口服较平安,静脉给药可引起血压下降和暂时窦性停搏。25.(共用备选答案)A.比沙可咤B.洛哌丁胺C.乳果糖D.甘油E.聚卡波非钙属于刺激性泻药的是()。【答案】:A【解析】:刺激性泻药包括比沙可咤,酚醐,葱醍类药物(如大黄、番泻叶及麻仁丸等中药)和用麻油等。状况,如得不到期待
13、的效果不应继续增量,应改用其他方法治疗; 严重的磺胺类过敏患者应该防止使用坦洛新。大剂量用于治疗良性前列腺增生,而小剂量能促进头发生长,可用 于雄激素源性脱发治疗的药物是()。【答案】:E【解析】:5 a还原酶抑制非那雄胺大剂量用于治疗良性前列腺增生,而小剂量 能促进头发生长,可用于雄激素源性脱发治疗。2.高脂饮食能促进吸收的维生素有()oA.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素EE.维生素K【答案】:A|C|D|E【解析】:常用的脂溶性维生素有维生素A、D、E和K等。常用的水溶性维生 素包括维生素Bl、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、叶酸、泛酸、 维生素Co3.普蔡洛尔用于治疗
14、()oA.心律失常B.高血压属于润滑性泻药的是()。【答案】:D【解析】:润滑性泻药包括甘油、液体石蜡、多库酯钠等属于容积性泻药的是()。【答案】:E【解析】:常用药物包括欧车前、聚卡波非钙和麦熬等。属于渗透性泻药的是()o【答案】:C【解析】:药物包括聚乙二醇、乳果糖、盐类泻药(如硫酸镁等)。属于止泻药的是()o【答案】:B【解析】:抗动力止泻药阿片受体激动剂(洛哌丁胺、复方地芬诺酯)可降低肠道动力。26.减鼻充血药所致的典型不良反响是()oA.心率减慢B.血管舒张C.血压升高D.共济失调E.面部潮红【答案】:C【解析】:有些抗感冒药中含有一些减轻鼻充血的成分,如伪麻黄碱等,但这些 药可以收
15、缩血管,引起血压升高、头痛。27.以下关于镇咳药的表达,正确的选项是()。A.以刺激性干咳或阵咳病症为主者宜选苯丙哌林或喷托维林B.剧咳者宜首选苯丙哌林C.对白日咳嗽为主者宜选用右美沙芬D.对夜间咳嗽宜选用苯丙哌林E.对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因【答案】:A|B|E【解析】:A项,苯丙哌林和喷托维林适用于各种干咳和各种刺激引起的刺激性 干咳。B项,苯丙哌林镇咳作用较强,剧咳者宜首选苯丙哌林。CD 两项,对白日咳嗽为主者宜选用苯丙哌林;对夜间咳嗽宜选用右美沙 芬,其镇咳作用显著,大剂量一次30mg时有效时间达812h,比相 同剂量的可待因作用时间长,故能抑制夜间咳嗽以保证睡
16、眠。.醋酸地塞米松的红外光吸收图谱中,归属3位酮锻基的伸缩振动 (C = O)的峰位是()o3500cm 11660cm 11130m-l1055cm 1885cm 1【答案】:B【解析】:中国药典采用红外光谱法鉴别醋酸地塞米松,用溟化钾压片测定, 其中归属3位酮携基的伸缩振动(C=O)的峰位是1660cm - l。.(共用题干)患者,男,26岁,长期服用苯巴比妥治疗抑郁。半月前,患者常在 餐后自感胸骨后和剑突下有烧灼感,无恶心、呕吐等,胃镜检查显示 是胃食管反流病,口服西咪替丁 800mg, 2次/日,连续服用12周。以下关于西咪替丁的说法,错误的选项是()oA.属于肝药酶抑制剂B.与苯妥英
17、钠合用,可升高苯妥英钠的血药浓度,导致中毒C.治疗食管反流病时,宜与甲氧氯普胺合用D.具有抗雄激素样作用,剂量过大可导致男性乳房女性化,女性泌乳E.与氨基糖甘类抗生素合用,可能出现呼吸抑制或呼吸停止【答案】:C【解析】:C项,甲氧氯普胺与西咪替丁、地高辛同用,使后两药的胃肠道吸收 减少,如间隔2h服用可以减少这种影响。属于西咪替丁的作用机制的是()oA.抑制 H + , K+-ATP 酶B. H2受体阻断剂C.中和胃酸D.保护胃黏膜E.增加胃黏膜血流量【答案】:B【解析】:西咪替丁可逆性竞争细胞基底膜上的H2受体,显著抑制胃酸分泌。30.(共用备选答案)A.滴定分析法B.旋光度法C.紫外-可见
18、分光光度法D.高效液相色谱法E.生物检定法右旋糖酎40氯化钠注射液中,右旋糖酎40的含量测定方法是()。【答案】:B【解析】:右旋糖酎40氯化钠注射液为复方制剂,利用制剂中右旋糖酎40有旋 光性,而氯化钠无旋光性,不干扰测定的原理,用旋光度法直接测定 右旋糖酎40的含量。右旋糖酎40氯化钠注射液中,氯化钠的含量测定方法是()。【答案】:A【解析】:右旋糖酎40氯化钠注射液为复方制剂,用滴定分析法(铭酸钾指示 剂)测定氯化钠,右旋糖酎40不干扰,可直接测定。31.(共用备选答案)A.维生素AB.维生素DC.维生素B1D.维生素B2E.维生素B6口角炎可以使用的治疗药物是()o【答案】:D【解析】
19、:维生素B2可用于防治维生素B2缺乏症,如口角炎、唇干裂、舌炎、 阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等(2)夜盲症可以使用的治疗药物是()。【答案】:A【解析】:维生素A是人体视网膜的杆状细胞感光物质一一视紫质的生物合成 前体,如体内缺乏,会因视网膜内视紫质的缺乏而患夜盲症,因此可 用维生素A治疗夜盲症。32.长期用药后出现频繁干咳而必须停药的降压药是()。A.可乐定B.氯沙坦C.卡托普利D.拉西地平E.美托洛尔【答案】:C【解析】:卡托普利属于ACEI类药物,ACEI引起咳嗽,可引起非特异性气道超 反响性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中,咳嗽多 发生在夜间或于夜间或平卧时加
20、重,此时应立即停药。33.静脉注射时容易出现呼吸抑制、暂停,支气管痉挛,瞳孔缩小, 心率失常甚至昏迷的药物是()。A.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.奥卡西平【答案】:D【解析】:静脉注射巴比妥类药,特别是快速给药时,容易出现呼吸抑制、暂停, 支气管痉挛,反射消失、瞳孔缩小、心率失常、体温降低甚至昏迷。.滴定分析指示剂有()oA.澳化钾B.甲基红C.氯化钠D.结晶紫E.酚麟【答案】:B|D|E【解析】:指示剂包括:酸碱指示剂,常用的有甲基红、结晶紫、酚酸、甲基 紫、甲基黄、甲基橙、酚红、石蕊、百里酚蓝、漠甲酚绿、漠酚蓝、 澳百里酚蓝等;氧化还原指示剂,如二苯胺、淀粉等;金属指示
21、 剂,如铝黑T等。.具有心脏毒性的抗肿瘤药是()。A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺【答案】:A【解析】:柔红霉素、多柔比星、表柔比星、眦柔比星及米托慈醍等慈环类抗肿 瘤药可致氧自由基形成,与心脏毒性有关,表现为剂量累积性的心肌 炎,引起迟发性严重心力衰竭,心电图呈室上性心动过速、室性期前 收缩、ST段改变。36.以下可用于防止癌症化疗引起的呕吐的药物是()oA.地塞米松B.泼尼松C.泼尼松龙D.甲泼尼龙E.利拉鲁肽【答案】:D【解析】:A项,地塞米松主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病;BC两项, 泼尼松用于治疗结缔组织病、系统性红斑狼疮、严重的支气管哮喘、 皮肌炎、
22、血管炎等过敏性疾病,以及急性白血病、恶性淋巴瘤等病症, 泼尼松龙和泼尼松同效;D项,甲泼尼龙血管炎、哮喘发作、严重急 性感染、防止癌症化疗引起的呕吐、危重型系统性红斑狼疮、重症多 肌炎、皮肌炎;E项,利拉鲁肽用于成人2型糖尿病患者控制血糖。 37.多潘立酮止吐的作用机制是直接阻断()。5-HT受体M受体C.多巴胺受体D.H1受体E. H2受体【答案】:C【解析】:多潘立酮是外周性多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠道多巴胺D2受 体及血-脑屏障外的化学感受器触发区的多巴胺受体。38.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非留 体抗炎药是()oA.阿司匹林B/那朵美辛C.双氯芬酸钠D.美
23、托洛尔E.塞来昔布【答案】:E【解析】:塞来昔布为选择性C0X-2抑制剂,其具有类似磺胺的结构,与磺胺类 药物存在交叉过敏现象,常见皮疹、瘙痒、尊麻疹,严重者会出现史 蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎等病症。 39.以下关于抗风湿药的描述不正确的选项是()oA.在服用改善肠道转运和肠道内容物性质的药物时,禁服双醋瑞因B.在服用来氟米特治疗期间不可继续使用非留体抗炎药C.服用金诺芬之前应检查血、尿常规和肝肾功能D.为提高双醋瑞因的生物利用度,应防止同时服用含有氢氧化铝的药 物E.柳氮磺毗咤可以抑制前列腺素的合成以及其他炎症介质白三烯的 合成【答案】:B【解析】:在服用来氟米
24、特治疗期间可继续使用非笛体抗炎药或低剂量皮质类 固醇激素。40.关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法,正确的选项是()。A.通过阻断肺-胸膜的牵感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作 用B. 口服吸收缓慢,主要经肝代谢,作用时间长C.镇咳作用弱于可待因D.主要用于干咳,但左旋右美沙芬有镇痛作用E.兼有外周和中枢性镇咳作用【答案】:D【解析】:AE两项,右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。B 项,右美沙芬口服吸收迅速,在肝脏代谢。C项,右美沙芬镇咳效果 与可待因相等或略强,主要用于干咳,无镇痛作用。D项,右美沙芬 异构体左旋右美沙芬那么有镇痛作用而无镇咳作用,治疗剂量不抑制呼 吸,
25、长期应用未见耐受性和成瘾性。41.在血浆样品制备中,常用的抗凝剂是()。A.肝素B.氯化钠C.葡萄糖C.心绞痛D.糖尿病E.甲状腺功能亢进【答案】:A|B|C|E【解析】:普蔡洛尔属于B受体阻断剂,用药后心率减慢,心肌收缩力和输出量 降低,冠脉血流量下降,心肌耗氧量明显减少,肾素释放减少,支气 管阻力有一定程度的增高,临床用于治疗心绞痛、心律失常、甲状腺 功能亢进和高血压。糖尿病患者慎用。支气管哮喘及房室传导阻滞者 禁用。4.可引起横纹肌溶解症的药物是()。A.非诺贝特B.辛伐他汀C.普罗布考D.氯贝丁酯E.考来烯胺【答案】:B【解析】:常见的药物洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等羟甲戊二酰辅酶A
26、 (HMG-CoA)还原酶抑制剂对横纹肌有直接毒性作用,可致横纹肌溶 解症。5.地高辛加强心肌收缩力的主要机制是()。D.三氯醋酸E.氢氧化钠【答案】:A【解析】:肝素是一种抗凝剂,可以用于体内外抗凝。42.在杂质定量测定方法验证中常用信噪比确定定量限,一般要求定 量限的信噪比为(S/N)()。100 : 110 : 11 : 1D.1 : 10E. 1 : 100【答案】:B【解析】:定量限是指样品中被测组分能被定量测定的最低浓度或最低量,其测 定结果应具有一定的准确度和精密度。杂质和降解产物用定量方法测 定时,应确定方法的定量限。常用信噪比确定定量限,一般以信噪比 为10 : 1时相应的浓
27、度或注入仪器的量来确定定量限。43.氯化物检查法中,为防止单质银析出,采取的方法是()。A,加入稀硝酸10mlB.加水成40ml后,再加硝酸银试液1.0mlC.放置5min后比浊D.比浊之前在暗处放置E.加入硝酸银试液1.0ml,反复滤过至澄清【答案】:D【解析】:氯化物检查法中为防止光线使单质银析出,在观察前应在暗处放置5min。.(共用备选答案)A.氯硝西泮B.奋乃静C.碳酸锂D.氟西汀E.氟哌咤醇抑制5-HT再摄取的药物是()o【答案】:D【解析】:氟西汀又称百忧解,是一种强效选择性5-HT (5-羟色胺)再摄取抑制剂,比抑制去甲肾上腺素(NA)摄取作用强200倍。(2)抑制NA释放,促
28、进NA再摄取的药物是()o【答案】:C【解析】:碳酸锂的作用机制是抑制神经末梢Ca2+依赖性的NA (去甲肾上腺 素)和多巴胺释放,促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄 取,增加其转化和灭活,从而使去甲肾上腺素浓度降低,还可促进 5-羟色胺合成和释放,从而有助于情绪稳定。.患者,男,57岁。肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压合 并2型糖尿病,服用以下药物后出现踝关节肿胀,到药房咨询,药师 提示有可能引起不良反响的药物是()。A.赖诺普利片B.格列毗嗪肠溶片C.阿司匹林肠溶片D.硝苯地平缓释片E.阿托伐他汀钙片【答案】:D【解析】:硝苯地平为二氢毗咤类钙通道阻滞剂,该类药物能够松弛血管
29、平滑 肌,使血压降低,用于高血压的治疗。但该类药物也会刺激肾素释放 和交感神经兴奋,所致的主要不良反响有踝部关节水肿、头痛、心悸、 眩晕、麻木、耳鸣、颜面潮红、发热等。46.(共用备选答案)A.沙美特罗B.孟鲁司特C.多索茶碱D.布地奈德E. 口塞托澳镂属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是()o【答案】:C【解析】:属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药包括茶碱、氨茶碱、多索茶碱。属于白三烯受体阻断剂的平喘药是()o【答案】:B【解析】:白三烯受体阻断剂是指通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组 织上的受体,缓解支气管的应激性和慢性炎症病变,有效防治哮喘的 药品。常用药有孟鲁司特和扎鲁司特。47.(共用备选答
30、案)A.碳酸钙B.三磷酸腺首C.二磷酸果糖D.葡萄糖E.螺内酯用于治疗低磷血症的药物是()o【答案】:C【解析】:磷与能量代谢及蛋白质合成密切相关,不仅参与骨质的形成,且参与 组成细胞膜,机体缺少时可能发生低磷血症。二磷酸果糖可补充磷元 素。与胰岛素合用治疗高钾血症的药物是()o【答案】:D【解析】:高钾血症通过静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素将血浆与细胞外钾暂时 移入细胞内。原因是当葡萄糖转化成糖原时将钾离子带入细胞内,可 以暂时降低血液中的钾离子的浓度,而胰岛素是加速葡萄糖转化糖 原。48.(共用备选答案)A.胆碱酯酶抑制药B.M受体阻断药C.a、B受体激动药D. a受体阻断药E.B受体阻断药普
31、蔡洛尔属于()。【答案】:E【解析】:B受体阻断剂类抗心律失常药,代表药有普蔡洛尔、艾司洛尔等。阿托品属于()o【答案】:B【解析】:阿托品是M胆碱受体阻断药。49.以下不属于镇痛药使用原那么的是()oA. 口服给药B.按时给药C.按需给药D.按阶梯给药E.用药应个体化【答案】:C【解析】:镇痛药的使用原那么:口服给药;“按时”给药而不是“按需”给 药;按阶梯给药;用药应个体化。50.地高辛的不良反响是()。A.高尿酸血症B.房室传导阻滞C.窦性心动过速D.停药反跳E.血管神经性水肿【答案】:B【解析】:强心甘类药物毒性反响包括:胃肠道反响、中枢神经系统反响、心脏 毒性反响。其中心脏毒性反响包
32、括快速性心律失常、房室传导阻滞、 窦性心动过缓。临床上常用的强心昔类药物有地高辛、洋地黄、西地二 o51 .阑尾炎患者、急腹症患者、早产儿和婴幼儿禁用()oA.碳酸钙B.复方碳酸钙C.氢氧化镁D.氢氧化铝E.铝碳酸镁【答案】:D【解析】:氢氧化铝不宜长期大剂量使用,阑尾炎患者、急腹症患者、早产儿和 婴幼儿禁用。52.(共用备选答案)A.阿司匹林B.丁丙诺啡C.尼美舒利D.哌替咤E.纳洛酮属于阿片受体激动剂的是()o【答案】:D【解析】:强阿片类包括哌替咤、芬太尼等成瘾性较常见。(2)属于阿片受体拮抗剂的是()。【答案】:E【解析】:阿片类受体激动剂中毒时用拮抗剂纳洛酮拮抗。小剂量有抑制血栓形成
33、的是()。【答案】:A【解析】:环氧酶抑制剂类抗血小板药,代表药为阿司匹林,可抑制血栓形成,是防治动脉血栓性疾病的重要药物。(4)对C0X-2的抑制作用选择性较高的是()o【答案】:C【解析】:选择性C0X-2抑制剂代表药:塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。.硝酸甘油舌下含服的达峰时间是()o23min45min12min68min1015min【答案】:B【解析】:硝酸甘油是硝酸酯的代表药,起效最快,23min起效,5min达最大 效应。.抗结核病药的应用原那么包括()。A.早期用药B.预防用药C.联合用药D.短期、全疗程、规范用药E.长期、全疗程、规范用药【答案】:A|C|E【解析】:抗结核药
34、的应用原那么是:早期用药、联合用药、适量、坚持全程规律 用药。55.对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是()。A.罗非昔布B.对乙酰氨基酚C引口朵美辛D邛可司匹林E.美洛昔康【答案】:B56.磺酰服类降血糖作用的主要机制是()。A.抑制胰高血糖素的分泌B.提高靶细胞对胰岛素的敏感性C.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素D.增强胰岛素的作用E.促进组织摄取葡萄糖【答案】:c【解析】:磺酰JR类属于促胰岛素分泌药,通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,增 加体内的胰岛素水平而降低血糖。57.当胰岛功能丧失时,仍有降血糖作用的是()。A.胰岛素B.苯乙双月瓜C.格列齐特D.格列美月尿E.那格列奈【答案】:A|B【解析
35、】:A项,胰岛素可增加葡萄糖的利用,能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧 氧化,促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存,抑制糖原分解和糖异生, 因而能使血糖降低。B项,目前临床上使用的双肌;类药主要是二甲双 月瓜,二甲双月瓜的作用:作用于肝脏,抑制糖异生,减少肝糖输出; 作用于外周组织,改善肌肉糖原合成,降低游离脂肪酸水平,提高 胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用;作用于肠道,抑制 肠壁细胞摄取葡萄糖,提高胰高血糖素样肽-1水平。因此,双月瓜类对 胰岛功能完全丧失者仍有效。CDE三项,格列齐特、格列美服属于磺 酰胭类促胰岛素分泌药,那格列奈属于非磺酰胭类促胰岛素分泌药, 这些都对胰岛功能丧失的患者无效。
36、A.排Na +利尿,减少血容量B.抑制血管紧张素转化酶C.上调B受体D.抑制 Na+, K + -ATP 酶E.抑制磷酸二酯酶HI【答案】:D【解析】:地高辛能与心肌细胞膜Na+, K+-ATP酶结合,使酶活性降低,细胞 内Na +增多,促进Na+-Ca2+交换,导致细胞内Ca2+增加,从而 增强心肌收缩力。6.(共用备选答案)A.坎地沙坦B阿利吉仑C.利血平D.哌哇嗪E.甲基多巴可降低外周血管阻力,还可减轻前列腺增生病症的药物是()o【答案】:D【解析】:哌噗嗪为al受体阻断剂,用于降低血管外周阻力,使血压降低; 还可以用于良性前列腺增生缓解急性病症,适合老年高血压并有前列 腺增生患者。58
37、.应用高剂量的B 2受体激动剂可导致的严重典型不良反响是()oA.低镁血症B.低钙血症C.低钾血症D.高钙血症E.高钾血症【答案】:C【解析】:短效B 2受体激动剂主要不良反响有心悸、骨骼肌震颤和低钾血症。59.严重肝功能不全的患者不宜用()。A.曲安奈德B.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.泼尼松E.地塞米松【答案】:D【解析】:可的松和泼尼松为前药,需在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙 而生效,故严重肝功能不全者宜选择氢化可的松或泼尼松龙,而不宜 选择泼尼松和可的松。60.以下既可以治疗三叉神经痛,又可以用于抗心律失常的药物是()oA.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.地西泮【答案】
38、:C【解析】:苯妥英钠可治疗三叉神经痛,也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上 性心律失常。可激活血管运动神经中枢a 2受体,适用于肾功能不全患者的抗高 血压的药物是()。【答案】:E【解析】:甲基多巴可用于妊娠和肾功能不全的高血压患者。甲基多巴是通过作 用于中枢神经系统,激活血管运动神经中枢a 2受体,减少交感神经 冲动传出,在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率,因此特别适用 于肾功能不良的高血压患者,也是妊娠高血压的首选药,此外长期使 用该药还可逆转左心室心肌肥厚。.李女士来到药房咨询,主诉最近服用以下药品后体重有所增加,请 药师确认可能增加体重的药品是()。A.二甲双月瓜.辛伐他汀C.米氮平D.阿司匹林E.硝酸甘油【答案】:C【解析】:米氮平是去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药,服用米氮平的 常见不良反响包括体重增加、困倦;严重不良反响有急性骨髓功能抑 制。8.LDL-ch未达标者首选药物为()。A.他汀类B.贝丁酸类C.烟酸w-3不饱和脂肪酸E.胆固醇类【答案】:A【解析】:选择调节血脂药需根据患者LDL-ch是否达标而决定:LDL-ch未达 标者首选他汀类治疗,他汀类是现有调脂药中降低LDL作用最强的一 类药;LDL-ch已达标者,低HDL-ch成为治疗的次级目标,首选贝 丁酸类药、烟酸或a-3不饱和脂肪酸治疗。9.以下不属于治疗良性前列腺增生症用药的
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