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文档简介

1、2017 专业知识-第十章 外科的护理一、A11、气性坏疽的病情发展迅速,引起全身情况迅速 A、810 小时B、1012 小时 C、1224 小时 D、12 天E、14 天的时间是2、破伤风患者护理境温、湿度约为A、温度 1315,湿度 50%60% B、温度 1822,湿度 55%60% C、温度 1520,湿度 40%D、温度 2022,湿度 50%E、温度 1820,湿度 60%3、下列外科 A、破伤风B、痈C、急性蜂窝织炎 D、指头炎中哪一项应接触E、急性淋巴管炎和急性淋炎4、新生儿破伤风最早出现的临床表现是 A、发热B、惊厥C、牙关紧闭、张口D、肌肉强直、角弓反张 E、苦笑面容5、破

2、伤风最早发生强直性收缩的肌是A、咀嚼肌 B、背腹肌 C、颈D、四肢肌群 E、膈肌6、破伤风的潜伏期一般为A、23 天 B、45 天 C、612 天D、1315 天E、620 天7、下列关于全身A、严格执行无菌技术的护理措施正确的是B、严密观察的生命体征C、监测体温变化 D、保证用药及时E、以上说法均正确8、脓毒血症和菌血症的临床表现说法错误的是A、起病急、病情重、发展快,体温可高达 4041 B、代谢失调和肝、肾功能损害。C、神志淡漠或烦躁、谵妄、甚至。D、肝、脾可肿大,严重者出现黄疸或皮下、瘀斑等。E、血白细胞计数增多,一般在(2040)109/L 以上9、菌血症高热多呈 A、稽留热B、弛C

3、、间歇热 D、波浪热E、不规则热10、脓毒血症高热多呈 A、稽留热B、弛C、间歇热 D、波浪热E、不规则热11、不属于丹毒临床表现的是 A、早期有全身表现B、局部烧灼样疼痛C、与正常皮肤界限不明显 D、局部皮肤微隆起E、附近淋可肿大12、浅表组织化脓 A、痈B、急性蜂窝织炎染会引起喉头水肿的是C、急性淋 D、结核E、疖炎13、伤口或病灶近侧皮肤表面出现“红线”,触之硬而有压痛的是 A、动脉炎B、静脉炎C、丹毒D、淋炎E、管状淋巴管炎14、病变部位呈蜂窝状的是 A、疖B、痈C、丹毒D、急性淋巴管炎E、急性淋炎15、关于急性蜂窝织炎的描述不正确的是 A、致病菌主要是化脓性链球菌B、病变区与正常皮肤

4、无明显界线C、局部明显红肿剧痛D、可由软组织损伤后引起E、多伴有寒战、高热等全身症状16、有关外科临床表现说法错误的是A、局部具有非特异的五大典型症状B、较轻C、较重者可无全身症状者可出现发热、头痛等全身不适症状D、可引起肺、肝、肾、脑、心等的功能E、特异染的可因致病菌不同而出现相同的症状和体征17、非特异 A、头痛B、乏力 C、心悸D、发热染的典型症状E、红、肿、热、痛、功能18、菌血症的主要临床特点是 A、有转移性脓肿B、血细菌培养阳性C、常伴营养不良表现 D、白细胞计数下降E、寒战后高热呈稽留热19、软组织化脓 A、疖B、痈C、急性蜂窝织炎 D、丹毒染,下列哪一项有接触传染性,应E、急性

5、淋巴管炎和急性淋炎20、破伤风发病时,最先出现的症状是 A、苦笑面容B、颈项强直C、角弓反张D、上肢屈曲,下肢挺直 E、牙关紧闭,开口21、执行床边的软组织化脓A、疖 B、痈C、丹毒D、急性淋巴管炎 E、急性蜂窝织炎染是22、关于急性蜂窝织炎的描述不正确的是 A、致病菌主要是化脓性链球菌B、病变区与正常皮肤无明显界限C、局部明显红肿剧痛D、可由软组织损伤后引起E、多伴有寒战、高热等全身症状 23、痈的临床表现特点是A、发热不重B、好发于毛囊丰富的部位 C、致病菌为溶血性链球菌 D、病变区有多个脓点E、全身疼痛24、颈部急性蜂窝组织炎的最大 A、吞咽B、继发颅内 C、窒息D、败血症E、脓血症二、

6、A2是1、女性,19 岁,鼻部疖受挤压后,出现头痛、高热、A、面部蜂窝织炎 B、菌血症C、毒血症D、颅内海绵状静脉 E、脓毒症、眼部红肿,首先应考虑的是2、女性,43 岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热,初步考虑是A、急性蜂窝组织炎 B、疖C、痈D、气性坏疽 E、丹毒三、A3/A41、患者女性,40 岁。不慎被修鞋针刺伤左示指,3 日来疼痛逐渐加重,肿胀,阵发跳痛,不能入眠。 、现左示指发展为A、血肿B、刺伤神经 C、脓性指头炎 D、甲沟炎E、腱鞘炎 、当前首要的处理措施是A、止痛剂 B、切开C、抗生素D、抬高患肢 E、休息2、患者女,45 岁。5 天前手曾被

7、生锈的铁钉扎伤,处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张等症状,为破伤风。 、该患者的护理护士应做到A、白天拉开窗帘,保持病室光线充足B、做治疗C、减少出入该床号次数时应大声呼唤D、使用约束带防止角弓反张E、用过的敷料先 、该患者对后灭菌环境的要求是A、保持B、避免安静光线太暗C、冬季室温保持在 1620D、可住在大E、可让3、患者听广播,40 岁。阴囊部外伤后发生气性坏疽,入院。 、确诊后首要处理的是A、吸氧B、高压氧治疗 C、用抗生素 D、清创E、退烧 、下列处理不必要的是A、高压氧治疗 B、手术C、D、应用青霉素E、避光安静环境4、,28 岁,10 天前下地干活被铁钉刺伤足底,自

8、行包扎处理,于今日出现角弓反张,颈项强直,牙关紧闭,为破伤风。 、患者现在应给予哪项护理措施A、彻底清创缝合B、彻底清创敞开伤口 C、已愈合伤口切开清创 D、清创时不麻醉E、坏死组织应分次清除 、注射的目的A、中和破伤风游离毒素 B、刺激机体产生抗体 C、与抗体争夺受体D、免疫抑制E、其余各项都是 、不让家属探视的目的A、减少外来刺激 B、方便护理C、控制外出D、防止并发症E、其余各项都是 、对该护理措施正确的是A、让家属经常探视B、病室阳光充足,经常开窗通风 C、伤口敷料使用后高压灭菌D、避免各种护理操作集中进行E、各项操作在注射剂后进行 、痉挛严重发作时,应注意观察A、脱水 B、窒息 C、

9、心衰D、肌肉损伤 E、呼吸性酸四、B1、A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎 C.掌中间隙D.鱼际间隙E.脓性指头炎是否发生了 A、有针刺样疼痛,以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈,当指动脉受压,疼痛转为搏动样跳痛的为BCDE、患指疼痛、肿胀,以中、近指节为明显,皮肤明显紧张,指间关节仅能轻微弯曲,勉强伸直或触及肌腱处可加剧疼痛为A ABCDE、桡侧滑囊炎常伴有拇指腱鞘炎,拇指肿胀微屈、不能伸直和外展,拇指和大鱼际有压痛为BCDE、手掌心正常凹陷,隆起,皮肤紧张、发白、压痛明显;中指、无名指和小指处于半屈位,伸直时剧痛为ABCDE 、掌心凹陷仍存在,大鱼际和拇指与示指间指蹼明显肿胀、疼痛和压痛。不指与拇

10、指微屈、拇指不能对掌为ABCDE2、A.肌肉强制性痉挛 B.皮下捻发音C.缺氧性黑色脓包 D.片状红疹E.“三低”现象 A AA、气性坏疽和其他产气菌引起的蜂窝组织炎可出现BCDE可出现E可出现E、破伤风BCD、脓毒血症BCD部分一、A1 1、【正确【】C气性坏疽临床特点是病情发展迅速,可在 1224 小时引起全身情况迅速。【该题针对“专业知识-气性坏疽(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑2、【正确【100918903,点击提问】 E】 将安置于病室,保持安静,减少一切刺激,遮光,防止噪音,温度 1820,湿度约 60。治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用药 30 分钟内进行,以免

11、刺激打扰而引起。【该题针对“专业知识-破伤风(护理措施)”知识点进行考核】【答疑3、【正确【100918902,点击提问】 A】 软组织化脓染包括疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋炎、丹毒、新生儿皮下坏疽、脓肿等。破伤风杆菌具有传染性,应严格执行接触措施,防止播散,故选 A。【该题针对“专业知识-破伤风(护理措施)”知识点进行考核】【答疑4、【正确【100918901,点击提问】 C】 新生儿破伤风,因其肌肉纤弱而症状不典型,常表现为不能啼哭和吸吮、活动少、呼吸弱甚至呼吸。【该题针对“专业知识-破伤风(临床表现)”知识点进行考核】【答疑100918900,点击提问】5、【正确【】 A】 破

12、伤风最早发生强直性收缩的肌是咀嚼肌。【该题针对“专业知识-破伤风(临床表现)”知识点进行考核】【答疑6、【正确【100918899,点击提问】 C】 破伤风的潜伏期一般为 612 天。【该题针对“专业知识-破伤风(临床表现)”知识点进行考核】【答疑7、【正确【100918898,点击提问】 E】 全身的护理措施:(1)一般护理;(2)严密观察的面色和神志,监测生命体征等,及时发现病情变化;(3)监测体温变化;(4)保证用药及时。【该题针对“专业知识-全身染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑8、【正确【 粒。100918897,点击提问】 E】 脓毒血症和菌血症时,血白细胞计数增多,

13、一般在(2030)109/L 以上,出现性颗【该题针对“专业知识-全身染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑9、【正确【100918896,点击提问】 A】 一般起病急骤,在突然的剧烈寒战后,出现 4041的高热,因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖,体温波动在 0.51.0左右,因而菌血症多呈稽留热。【该题针对“专业知识-全身染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑10、【正确【100918895,点击提问】 B】 突然的剧烈寒战后发生高热,但因细菌栓子间歇地进入血液循环,故寒战和高热的发生呈阵发性,间歇期体温可正常,因而脓毒血症呈弛。【该题针对“专业知识-全身染(临床表现、

14、护理措施)”知识点进行考核】【答疑11、【正确【100918894,点击提问】 C】 丹毒起病急、进展快,先有畏寒、发热、头痛、等全身症状,高热可达 3940,继之局部出现片状红疹,颜色鲜红,加重可导致全身脓毒症。较淡、边界清楚并略隆起。常伴有周围淋肿大、疼痛。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓点进行考核】染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋炎)”知识【答疑12、【正确【100918893,点击提问】 B】 口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而气管。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓点进行考核】染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋炎)”知识【答疑13、【正确【100

15、918892,点击提问】 E】 管状淋巴管炎:常见于四肢,以下肢最多见,以皮下浅筋膜为界可分浅、深两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为表皮下一条或多条红线,触之硬且有压痛。急性淋巴管炎则无表面红线,但患肢肿胀,局部有条形触痛区。静脉炎为沿静脉出现。皮肤表现为鲜红色片状红疹,略隆起,较淡、边界清楚。局部有烧灼样疼痛,红肿范围扩散较快,红色可随之消退而转为棕黄色。故正确为 E。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓点进行考核】染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋炎)”知识【答疑14、【正确【100918891,点击提问】 B】 痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区,界限不清,表面有几个突出点或脓点,疼痛较轻

16、,继之,皮肤肿硬范围增大,脓点增大、增多,部为紫褐色凹陷,破溃后呈蜂窝状,其内含坏死组织和脓液。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓染临床表现(疖、痈、急性蜂窝组织炎)”知识点进行考核】【答疑15、【正确【100918889,点击提问】 A】 急性蜂窝织炎是一种急性弥漫性化脓染;易扩散迅速,与正常组织无明显界线;致病菌主要是溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌;炎症可由皮肤或软组织损伤后引起,亦可由局部化脓染灶直接扩散经淋巴、血流症状。故选 A。而发生;局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,常伴发热、寒战等全身【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓染临床表现(疖、痈、急性蜂窝组织炎)”知识点进行考核

17、】【答疑16、【正确【100918888,点击提问】 E】 特异性表现:特异染的可因致病菌不同而出现各自特殊的症状和体征。【该题针对“专业知识- 外科(临床表现)”知识点进行考核】【答疑17、【正确【100918887,点击提问】 E】 局部表现为红、肿、热、痛、功能是非特异染的五大典型症状。【该题针对“专业知识- 外科(临床表现)”知识点进行考核】【答疑18、【正确【100918886,点击提问】 E】 菌血症一般起病急骤,在突然的剧烈寒战后,出现 4041的高热,因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖,体温波动在 0.51.0左右,呈稽留热。【该题针对“专业知识-全身染(临床表现、护理措施)”

18、知识点进行考核】【答疑19、【正确【100784299,点击提问】 D】 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,会引起接触传染,因此应当进行。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓点进行考核】染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋炎)”知识【答疑20、【正确【100784297,点击提问】 E】 破伤风临床发作期表现为:持续 3 周左右,前 10 天最,第 2症状逐渐减轻,典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩,先为咀嚼肌、面部表情肌,继而、胸肌、背腹肌、四肢肌,最后膈肌、咽喉肌,直。相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺【该题针对“专业知识-破伤风(临床表现)”知识

19、点进行考核】【答疑21、【正确【100784296,点击提问】 C】 丹毒是由 -溶血性链球菌侵入皮肤网状淋巴管引起的急性炎症,好发于面部和下肢,不化脓,有传染性为其特点;因其有接触性传染性,应做好床边。其他几个选项均不具有传染性。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓点进行考核】染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋炎)”知识【答疑22、【正确【100784295,点击提问】 A】 表浅的急性蜂窝织炎,局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界,病变部位常因缺血发生坏死,常伴发热、寒战等全身症状;致病菌主要是溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,亦可为厌氧性细菌。【该题针

20、对“专业知识-浅部软组织的化脓点进行考核】染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋炎)”知识【答疑23、【正确【100784294,点击提问】 D】 痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓染,或由多个疖融合而成。致病菌以金黄色葡萄球菌为主,常发生在皮肤较厚的颈部和背部。痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区,表面有多个凸出点或脓点。若痈向周围和深部组织发展,多伴有全身症状,包括寒战、高热、食欲不佳和全身不适,周围血白细胞计数及中性粒细胞比例增加,严重者可致脓毒血症或全身性化脓染而危及生命。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓染临床表现(疖、痈、急性蜂窝组织炎)”知识点进行考核】【答疑24、【正确

21、【100784291,点击提问】 C】 口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而气管。引起呼吸甚至警息。炎症亦可蔓延至纵隔影响心、肺功能预后较差。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓染临床表现(疖、痈、急性蜂窝组织炎)”知识点进行考核】【答疑二、A2 1、【正确【100784290,点击提问】 D】 疖一般无全身症状,发生在面部“三角区”的疖(上唇疖、鼻疖)。如被挤压或处理不当时,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉部及其周围组织的进行性红肿。,出现延及眼【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓染临床表现(疖、痈、急性蜂窝组织炎)”知识点进行考核】

22、【答疑2、【正确【100918890,点击提问】 E】 丹毒起病急、进展快,先有畏寒、发热、头痛、等全身症状,高热可达 3940,继之局部出现片状红疹,颜色鲜红,色很快恢复,当红肿向周围蔓延时,较淡、边界清楚并略隆起。手指轻压发红区颜色变白,松手后红红色消退、脱屑,颜色转为棕黄;红肿区有时可发生水疱,局部有烧灼样痛。常伴有周围淋步考虑是发生了丹毒。肿大、疼痛。加重可导致全身脓毒血症。根据本病例的发病特点,初【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓点进行考核】染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋炎)”知识【答疑三、A3/A4 1、100784292,点击提问】【正确】 C【】 脓性手指:初期,有

23、针刺样疼痛,以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈,当指动脉受压,疼痛转为搏动样跳痛。【该题针对“专业知识-手部急性化脓染临床表现(脓性指头炎、急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎、手掌深部间隙)”知识点进行考核】【答疑100918934,点击提问】【正确】 B【】 脓性手指一旦出现指头跳痛、明显肿胀,应及时切开减压,故选择 B。【该题针对“专业知识-手部急性化脓染临床表现(脓性指头炎、急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎、手掌深部间隙)”知识点进行考核】【答疑2、100918935,点击提问】【正确】 C【】 破伤风病室要保持安静,光线宜暗,减少声音的刺激;病室相对湿度60%,室温 1820;护理措施要集中进行,

24、减少出入病室的次数;床铺应设有床档、约束带等;用过的用具要彻底灭菌,敷料要焚毁,故选 C。【该题针对“专业知识-破伤风(护理措施)”知识点进行考核】【答疑100918912,点击提问】【正确】 A【】 破伤风患者病室要保持安静,光线宜暗,减少声音的刺激;病室相对湿度在 60%为宜,室温1820。故选 A。【该题针对“专业知识-破伤风(护理措施)”知识点进行考核】【答疑100918913,点击提问】3、【正确】 D【】 气性坏疽首要的处理为紧急清口。【该题针对“专业知识-气性坏疽(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑100918905,点击提问】【正确】 E【】 气性坏疽的治疗原则是(1

25、)紧急清创;(2)应用抗生素;(3)高压氧治疗;(4)全身支持疗法;(5)对症处理。E 选项为破伤风的护理措施。【该题针对“专业知识-气性坏疽(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑4、100918906,点击提问】【正确】 B【】 破伤风患者治疗原则首先清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物,用 3%过氧化氢溶液冲洗,敞开伤口,充分。【该题针对“专业知识-全身染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑100784306,点击提问】【正确】 A【】 中和游离毒素:注射破伤风抗毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应尽早使用。用药前应做过敏试验。深部肌内注射破伤风免疫球蛋

26、白一次,早期应用有效。【该题针对“专业知识-全身染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑100784307,点击提问】【正确】 A【】 将安置于病室,保持安静,减少一切刺激,遮光,防止噪音,温度 1520,湿度约 60%。治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用药 30 分钟内进行,以免刺激打扰而引起。【该题针对“专业知识-全身染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑100784308,点击提问】【正确】 E【】 应将安置于病室,保持安静,减少一切刺激,遮光,防止噪音。各种动作包括说话、走路都要低声、轻巧,治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用药 30 分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起。破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,伤口敷料在使用后应进行高压蒸汽灭菌。【该题针对“专业知识-全身染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑100784309,点击提问】【正确】 B【】 破伤风痉挛严重发作时要注意呼吸道通畅,防止出现窒息。【该题针对“专业知识-全身染(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】【答疑四、B 1、100784310,点击提问】【正确】 E【】 脓性指头炎:初起,指尖有针刺样疼痛,以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈,当指动脉受压,疼痛转为搏动样跳痛,患肢下垂时加重。【该题针对“专业知识-手部急性

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