护士职业资格证《实践能力》过关检测试卷D卷附解析

1、护士职业资格证实践能力过关检测试卷D卷附解析护士职业资格证实践能力过关检测试卷D卷附解析18/18护士职业资格证实践能力过关检测试卷D卷附解析.答号考准准.不名.姓内）封区市（省.密2019年护士职业资格证实践能力过关检测试卷D卷附解析考试须知：1、考：120分，本卷分380分。2、第一按要求在卷的指定地址填写您的姓名、准考号等信息。3、仔各种目的回答要求，在密封内答，否不予分。A1型题（本题共50题，每题3分，共150分）1、予病人用氧指征，一般以脉血氧分低于（）。A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa2、留置胸膜腔式引流管的病人出引流管脱出，第一要

2、（）A、病人吸氧B、马上告医生C、急送手室理D、把脱出的引流管重新插入E、用无菌凡士林布、厚布封引流3、胸部X心影呈梨形提示（）。A、心包液B、三尖瓣关不全C、二尖瓣关不全D、二尖瓣狭窄E、主脉瓣狭窄4、心源性水的主要致病因素是（）。心律失态固水平下降液体自毛血管内浸透至隙的量少于回吸取的量右心功能不全有效循血量减少5、无菌持物的正确使用方法是（）。可取任何物品取放无菌持物，端合室的无菌，每周消毒一次到取物速去速回使用持物端向上，不能超越无菌区6、关于状病毒炎的腹泻特点，不包括（）。A.多生在秋、冬季B.可伴上呼吸道感染症状C.常伴腹痛、里急后重D.有度的全身感染中毒症状E.大便无腥臭味7、确

3、膀胱瘤最重要的方法是（）。A.B超B.膀胱造影C.膀胱D.同位素E.尿液胞学8、急性肺水的特点性表是（）。气促，躁不安咳粉色泡沫痰，两肺布哮音及湿音肺脉瓣区第二心音分裂心尖部舒期奔律下肢水9、吻合湿性芥蒂主脉瓣狭窄的典型体征是（）。周血管征阳性主脉瓣区舒期射音主脉瓣区收期隆隆音主脉瓣区舒期隆隆音主脉瓣区收期射音10、肝硬化上消化道大出血肝性病的主要体系是（）。失血量多致休克失血后引起卒中失血造成缺氧失血量大，干代道血，氨增加11、生溶血反，初期的典型症状是（）。A、四肢麻木，腰背痛B、黄疸C、血蛋白尿D、高E、呼吸急促第1页共17页12、激烈In-I-可引起（）。C.悲伤A、呼吸性酸中毒D.气

4、愤B、呼吸性碱中毒E.惊讶c、代谢性酸中毒19、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（）。D、代谢性碱中毒A、0.2%过氧乙酸E、混杂性酸中毒B、25戊二醛13、以下因素中与系统性红斑狼疮发病可能相关的是（）。C、0.5%碘伏A.红细胞生成素D、3%漂白粉溶液B.雌激素E、70%乙醇C.生长激素20、排卵的时间一般在（）。D.肾素A.月经周期的第7天左右E.血管紧张素B.月经周期的第14天左右14、乙脑病毒主要入侵的人系通通是（）。C.月经过后14天左右A.免疫系统D.月经来潮前7天左右B.呼吸系统E.月经来潮前14天左右C.循环系统21、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为（）。D

5、.中枢神经系统A、生理，爱与归属，安全，敬爱，自我实现E.骨骼肌肉系统B、生理，安全，爱与归属、敬爱，自我实现15、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主若是（）。C、安全，生理，爱与归属，敬爱，自我实现A.左心室肥厚D、安全，生理，敬爱，爱与归属，自我实现B.二尖瓣关闭不全E、生理，安全，敬爱，爱与归属，自我实现C.肺动脉缩窄22、以下服药方法，不正确的一项为哪一项（）。D.右心室扩大A、助消化药饭前服E.主动脉扩大B、服用铁剂时，禁忌品茶16、我国缩窄性心包炎最常有的病因是（）。C、发汗药服后多饮水A.创伤D、服酸类时，防范与牙齿接触B.肿瘤E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净C.结

6、核菌感染23、再生儿易发生黄疸是由于（）。D.化脓性细菌感染A.肝功能不能熟E.非特异性感染B.体温调治功能差17、闭合性单处肋骨骨折的办理重点是（）。C.免疫功能不能熟A.手术治疗D.红细胞寿命比成人长B.骨折对位E.肠肝循环减少C.应用抗生素24、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（）。D.功能锻炼A.1天E.胸廓固定3.23天18、支气管扩大患者出现频频咳血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反响是（）。C.45天A.抑郁D.5-6天B.害怕E.7天第2页共17页25、急性颅内压增高患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率应为（）。每6小时一次每4小时一次每2小时一次每小时一次每

7、30分钟一次26、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿（）。A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、10分钟E、15分钟27、下肢深静脉血栓零散最简单栓塞的部位是（）。A.肾B.肺C.脑D.心E.肝28、患者因频发室性早搏住院。去卫生间突然昏倒不醒，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大.此时应马上采用的推施是（）。平卧心电监护心肺复苏吸氧建立两条静脉通路29、以下哪项不是皮肤护理的目的（）。促进皮肤血液循环减少皮肤的天然屏障作用加强皮肤的排泄功能预防压疮等并发症使患者身体酣畅、干净30、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说悲伤，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示

8、（）。A、针头滑出静脉B、针头部分拥塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一部分穿透下面血管壁31、属于长久备用医嘱的是（）。A、一级护理B、X线摄片C、眼科会诊D、吸氧prnE、餐后血糖32、肛管手术后出现排便失禁常常由于（）。肛提肌肛管内括约肌肛管直肠环肛管外括约肌直肠纵肌下部33、对手术器械最有效的灭菌法是（）。A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法34、某早产儿出生后因Apgar转入再生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点重申（）。及时增加辅食预防感染培养优异生活习惯预防外伤提前训练准时排便35、治

9、疗单纯高位肛瘘，能有效防范肛门失禁的方法是（）。A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.挂线疗法C.局部换药治疗D.瘘*搔抓E.使用抗菌药物36、佝偻病初期患儿的临床表现是（）。A、颅骨消融B、下肢畸形C、有郝氏沟D、出现枕秃E、形成鸡胸37、能反响艾滋病预后和疗效的项目是（）。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平第3页共17页C血清HIV抗体检测E.减少局部出血D淋巴细胞总值44、以下哪一种沟通形式不属于非语言性沟通（）。E淋奉迎活检A.面部表情38、患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士沟通，特别希望家人时B.手势常来探望，这种需要属于（）。C.身体运动A.生理需要

10、D.身体姿势B.安全需要E.健康宣教资料C.心理需要45、再生儿化脓性脑膜炎最常有的病原菌是（）。D.归属和爱的需要A.脑膜炎双球菌E.认知需要B.肺炎链球菌39、以下相关适应特点的表达，不正确的选项是（）。C.流感嗜血杆菌A、适应是有必然限度的D.大肠埃希菌B、适应自己也拥有应激性E.乙型溶血性链球菌C、应激源来的越突然，个体越难以适应46、相关护理程序看法的讲解不妥的是（）。D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应A.是指导护士工作及解决问题的工作方法E、适应是差异有生命机体和无生命物质的一个特点B.其目标是增进或恢复服务对象的健康40、洋地黄类药物中毒所致心律失态中，最常有是（）。C.是

11、以系统论为理论框架A.心室纤颤D.是有计划、有决策与反响功能的过程B.窦性停搏E.是由估计、诊断、计划、推行4个步骤组成C.室性期前缩短47、急性大面积心肌梗死的病人应恩赐（）。D.窦性心动过速A、特别护理E.窦性心律不齐B、一级护理41、引起病毒性心肌炎最常有的病毒是（）。C、二级护理A.疱疹病毒D、三级护理B.柯萨奇病毒E、家庭护理C.肝炎病毒48、一般高血压人群降压时血压水平应保持在（）。D.流感病毒A.缩短压110mmHg，舒张压70mmHgE.轮状病毒B.缩短压120mmHg，舒张压80mmHg42、肺芥蒂患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（）。C.缩短压130mmHg，舒张压85

12、mmHgA.咳嗽，咳痰D.缩短压130mmHg，舒张压80mmHgB.咳血E.缩短压140mmHg，舒张压90mmHgC.胸闷，胸痛49、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依照是（）。D.发热A.局部肿胀E.呼吸衰竭与心力衰竭B.皮下瘀斑43、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（）。C.皮下气肿A.有利于静脉回流D.胸式呼吸消失B.防范颅内压降低E.直接和间接压痛C.防范呕吐物流入气管50、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（）。D.减少伤口悲伤A.血压下降第4页共17页面色苍白肺部湿罗音增加口干出汗多A2型题（本题共50题，每题3份，共150分）1、患儿男，1岁，进来出现厌食，呕吐

13、，反响低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖，皮肤苍白，表情古板，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B.12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（）。网织红细胞上升血红蛋白上升C.精神，食欲好转D.震颤缓解面色转红2、患者，女性，28岁。因出门春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（）。花粉尘螨C.动物毛屑D.病毒感染精神因素3、患者女，64岁，摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采用非手术治疗12周后肢部悲伤没有缓解，下肢活动受限，不能够

14、站立和行走，先考虑该忠者出现了（）。关节脱位关节感染C.骨折断端神经伤害D.骨折畸形愈合股骨头缺血性坏死4、患者静脉输液引起急性肺水肿，此时患者最典型的症状是()。发绀，烦躁不安心慌，血压下降C.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音听诊心前可闻及“水泡音”5、患者女，32岁，因白带增加伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月6、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊住院，首要的护理措施是（）。预防呼吸道感染建立静脉通路恩赐高热量饮食恩赐12L

15、/min吸氧绝对卧床7、患者女，32岁。痛经两年，呈进行性加重，查体：子宫后倾固定，子宫后壁波及三个瘤性结节，进行达那唑治疗。目前最重要的护理措施为（）。保持心情快乐防范激烈运动湿热敷下腹部指导规范用药恩赐平庸饮食8、患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背乖物时疝块突然增大、不能够回纳，州块紧张发硬伴悲伤和压痛。考虑其可能是()。易复性疝难复性疝滑动性疝嵌顿性疝绞窄性疝9、患者男，68岁。因膀胱癌行经尿道癌肿切除术。术后行膀胱灌注的时间为（）。A.术后每周灌注1次，共4次，今后每个月1次，连续1年B.术后每周灌注1次，共6次，今后每个月2次，连续1年C.术后每周灌注1次，共6次，今后每

16、个月1次，连续2年D.术后每周灌注1次，共8次，今后每个月1次，连续1年E.术后每周灌注1次，共8次，今后每个月2次，连续2年10、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒住院。护士对患者采用的护理措施错误的选项是（）。A激励患者战胜悲观心理B行走步伐协调训练C表情肌协调训练D患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话E病室地面干净干燥，防范病人滑到第5页共17页11、患者男，70岁。慢性拥塞性肺疾病，出院后拟进行长久家庭氧疗，护士应见告患者每日吸E.坐位时双膝交织氧的时间是很多于（）。17、某产妇，30岁。3周前剖宫产分娩一男婴。3小时前开始阴道出血，量多。最可能的诊断是A、5小时（）。

17、B、8小时A.功能失调性子宫出血C、10小时B.产褥感染D、12小时C.后期产后出血E、15小时D.产后出血12、患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人认E.葡萄胎为可是慢性胃炎，又不是癌，不用担忧，护士对付其进行的健康教育是（）。18、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的选项是（）。A.预后指导A.绝对卧床休息B.心理指导B.亲近观察生命体征的变化C.用药指导C.观察尿液颜色及量的变化D.饮食指导D.禁止使用止痛和沉着药E.疾病知识指导E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量13、患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛

18、、寒战、高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内19、杨大妈78岁.有慢性哮喘史20年,近期感冒后病情加重,夜间咳嗽频频,痰量多,以急性呼注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（）。吸衰竭住院治疗.经治疗后病情缓解,准备出院，但PaO2仍低(54mmHg)，为防范心脏进一步受累，A.扩散瞳孔最有效的措施是（）。B.愉悦呼吸中枢A.防范吸入有害气体C.清除圆滑肌痉挛B.作腹式呼吸加强膈肌运动D.清除迷走神经的控制C.保持室内干净E.控制腺体分泌D.坚持步行或慢跑等全身运动14、患者女，26岁，半年前开始出现频频发生的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，E.进专家庭氧疗拟行肠镜

19、检查，门诊护士见告患者应行家肠镜检查的（）。20、患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，炙烤样悲伤，周边淋巴A、前4小时可进食结肿大悲伤。错误的护理措施是（）。B、前1天晚餐后禁食A.遵医嘱使用抗生素C、前2天停服铁剂B.嘱患者勿抬高患肢D、前2天干净灌肠C.局部温热敷E、前3天停服阿司匹林类药物D.恩赐物理降温15、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出现以下哪一种心律失态最危险()。E.嘱患者卧床休息A.窦性心动过速21、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率B.偶发房性期前缩短140次，羊水指数6cm

20、，孕妇情绪紧张，担忧会影响胎儿，护士第一要做的是（）。C.窦性心律不齐A.欣慰孕妇，向其讲解相关知识D.三度房室传导阻滞B.赶忙协助医生完满各项检查E.偶发室性期前缩短C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法16、患者女，31岁。下肢表浅静脉曲张，恩赐保守治疗。以下会加重病情的行为是（）。D.亲近关注B超动向监测羊水量A.防范久立E.让孕妇回家取左侧卧位B.防范便秘22、患者女性，65岁。有高血压病史10年。近来稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患C.合适休息，抬高患肢者的心功能为（）。D.戒烟A.级第6页共17页级C.级D.级级23、李大爷68岁，支气管哮喘急性发生住院，护士治疗时未按医嘱

21、要求，迅速推某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失态，抽搐，此药物可能是（）。葡萄糖酸钙氨茶碱青霉素色甘酸钠沙丁胺醇24、患者女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧高升，缩短压达200mmHg，并且出现头痛、心悸，第一考虑（）。高血压危象高血压脑病高血压性脑出血急性左心衰短暂性脑缺血发生25、患者男性，38岁，中止发生下腹部悲伤伴腹泻近3年，每日排便45次，常有里急后重感，排便后悲伤能够缓解。患者的饮食应为（）。高热量、富营养乳带4品牛乳生、冷食品多纤维素26、患者女，53岁。类风湿性关节炎，接受药物治疗，近期天气变湿冷，手指关节悲伤加重，晨僵可达数小时，同时伴活动阻挡。目前正确的护

22、理措施是（）。睡前带手套晨起冷敷手关节保持手关节伸展加大手关节的活动度加大手关节的活动量27、某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战，体温40摄氏度。伴头痛、恶心、呕吐，第一应试虑患者出现()。发热反响溶血反响急性肺水肿细菌污染反响枸橼酸钠中毒反响28、护生小张练习戴无菌手套的操作，以下程序中哪项是错误的（）。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、出手套时，手套外面勿波及手29、患者李某，60岁，心内膜炎，需混杂注射链霉素和青霉素，皮试结果均为阴性，此时护士第一应试虑的是（）A.

23、药物有无配伍禁忌B.药物的有效期C.各种药物的剂量D.药物的刺激性E.各种药物的浓度30、患者女，35岁，职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收住院，医嘱恩赐泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者讲解引起此症状的原因最可能是（）。A.病情加重B.青霉胺的不良反响C.泼尼松的不良反响D.布洛芬的不良反响E.未依照医嘱服药31、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽激烈，咳脓性痰、量很多，咳嗽时感胸骨后悲伤。查体：T37.8，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是（）。清理呼吸道无效悲伤气体交换受损体温过高知识缺乏32、患者男，3

24、0岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，既而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了（）。急性心肌梗死脑血管不测中暑低血糖休克农药中毒33、患告男性，57岁，盲肠癌行Miles手术。术后10大，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造检查：肠壁浅红色-弹性差，可伸人一小指。该病人可能现的术后并发症是()第7页共17页A.造口肠段血运阻挡E.嘱患者服药后不宜饮水B.吻合口瘘39、某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能够说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要C.肠粘连的护理措施是（）。D.造口狭窄A.专人护理，准备抢救用品E.便秘B.加强巡视，防范

25、情绪激动C.帮助口服平喘药物34、患儿男。16岁。篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊-正确的办理方法是D.防范进食可能引起哮喘的食品()。E.采血做血气解析A.热敷40、患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，住院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱B.冷敷予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（）。C.热水足浴A.氧流量1L/min，氧浓度40%D.局部按摩B.氧流量24L/min，氧浓度50%E.冷热交替使用C.氧流量56L/min，氧浓度60%D.氧流量78L/min，氧浓度70%35、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是（）。E.氧流

26、量91OL/min，氧浓度80%A.妊娠1319周，每个月检查一次41、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，B.妊娠2036周，每周检查一次准备停约。此时最重要的措施是指导患者()。C.妊娠712周，每周检查一次A.休息D.妊娠3237周，每个月检查一次B.戒酒E.妊娠3234周，每个月检查一次C.保持优异的营养36、患者男，56岁。原发性肝癌行肝叶切除术，术后嘱其防范过早活动的目的是（）。D。坚持规则、全程化疗A.减少能量耗资E.消毒、隔断B.防范肝断面出血C.利于有效引流42、青年男性，体重60kg，双上肢及躯干度烧伤，该患者第1个24小时需

27、要补的胶体和晶体总D.保存体力量约为（）。E.利于肝细胞再生A.2000ml37、患儿，女，5岁。2周前与水痘患儿有亲近接触。现该患儿体温为39，胸前区出现红斑疹、B.3000ml丘疹，护士不能够采用的降温措施是（）。C.4000mlA.冰枕D.5000mlB.温湿敷E.6000mlC.阿司匹林口服43、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨D.合适对乙酰氨基酚口服联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足()。E.吲哚美辛栓剂直肠用药A.下腹悲伤38、患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时B.潜藏呼吸道感

28、染应（）。C.体液过多A.嘱患者服药后多饮水D.尿潴留B.先测心率，注意节律E.存皮肤完满性受损的危险看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服44、刘先生，28岁，上腹部悲伤2天，进食后悲伤加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（）。第8页共17页禁食低糖流质低脂流质低盐流质低脂普食45、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近期行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是()。绷带加压包扎时期不能够行走绷带加压包扎时期能够久站坐时双膝可长久采用交织位绷带加压包扎1个月可穿紧身衣裤46、冯先生，36岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。A.急呼医生办理B.将引流管重新插入

29、胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.换药室使凡士林纱布拥塞引流口E.急送手术室47、郑女士，27岁，妊娠10个月急诊住院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士应第一（）。A、办理住院手续B、沐浴换衣C、会阴冲刷D、让产妇步行入病区E、送产房待产48、患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘缩短期杂音，考虑为先天性心脏病。最拥有诊断价值的检查是（）。心电图B.X线检查超声心动图血老例检查心肌标志物检查49、患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应试虑最可能的原因是（）。肺气肿气胸胸膜肥厚肺炎胸腔积液50、患儿男，34岁。左足麻木、悲伤

30、，走路时小腿酸胀、易疲倦，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的协助检查是（）。肢体抬高实验静脉注射硫酸镁10ml仔细检查肢体各动脉搏动情况行交感神经阻滞行动脉造影A3/A4型题（本题共20题，每题4分，共80分）1、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区悲伤住院治疗。遵医嘱恩赐三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感觉心慌、出虚汗、全身无力，既而神志恍然。值班护士第一判断患者可能发生了()心绞痛胰岛素过敏心律失态低血糖反响高渗性昏倒先兆此时应第一采用的措施是()端坐位吸氧嘱患者马上尽是甜食测血压测血糖，确认可否发生了低血糖找专人陪护患者2

31、、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者讲解穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采用膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜沐浴E、能够正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒性表现B、骨髓控制表现第9页共17页C、

32、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近期出院，护士为其进行健康教育，见告注意监测血老例指标，血小板开始低于多少时应限制活动（）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L3、患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。术前口服甲硝唑的最正确时间为（）。术前7天B.术前14天C.术前1天D.术前3天E.术前2天术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20109/L，该患者最可能发生了（）。乳糜胸吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张出血4、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，面罩吸氧

33、未见好转，拟诊为急性呼吸窘态综合征。诊断急性呼吸窘态综合征的必要条件是（）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200mmHgC.PaO2/FiQ2300mmHgD.PaCO2/FiQ2200mmHgE.PaCO2/FiQ2300mmHg该病难以纠正的是（）。低氧血症高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症低钙血症5、一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积（）。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的伤害范围是（）。角质层生发层真皮浅层皮肤全层皮下，肌肉及骨骼6、患者男，65岁，支气管扩大。今日劳作后出现恶

34、心、胸闷，频频咯血，24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于（）。A、痰中带血丝B、渺小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应（）。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、一般饮食7、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、恩赐红外灯局部照射。在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采用的措施是（）。局部纱布覆盖换用低功率灯头抬高照射距离改用湿热敷马上停用，局部涂凡士林第10页共17页照射完，需嘱患者休息15分钟后再走开治疗室，目的是（）。减少悲伤观察疗效防范晕倒预防感冒促进炎症限制进一步查体：体温39.1，脉搏108

35、次分，呼吸23次分。可采用的最正确物理降温方式是（）。冰帽头部冷敷温水拭浴冰袋冷敷乙醇拭浴局部冷湿敷8、患者男性，58岁。因转移性右下腹悲伤20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。住院时患者呈急性相貌，扶人病房，查体：体温38.9，右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是()右下腹悲伤恶心、呕吐C.体温38.9D.右下腹压痛、反跳痛急性相貌关于该患者，陈述正确的护理问题是()A.急性阑尾炎悲伤炎症引起C.恶心、呕吐悲伤以致D.组织灌注量不足由于呕吐E.体温过高：体温38.9与炎症相关9、患者，女性，42岁，没心中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限波及直径2cm之肿块，质硬、表

36、面不圆滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，地域淋奉迎不肿大，拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（）。剔除同侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿入侵的组织是（）。乳晕B胸小肌CCooper韧带D深筋膜E皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常有部位是（）。腋窝B肺C肝D锁骨上E胸骨旁10、王先生，27岁，2年来时有发生性神志丧失，四肢抽搐，当日清早发生后意识素来未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发生。该患者所患病情属（）。强直性大发生肌阵挛性发生癫痫连续状态癫痫强直一阵挛发生单纯部发散生继全面性发生此种情况

37、下，首选治疗药物是（）。副醛灌肠地西泮静注水合氯醛灌物苯妥英钠肌注二苯巴比妥钠肌注发生控制后，应首选何种药物保持治疗（）。乙琥胺地西泮卡马西平苯妥英钠丙戊酸钠11、患者男性，62岁。突然出现心前区悲伤伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VV导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是（）。急性胃穿孔急性胰腺炎自觉性气胸第11页共17页急性心肌梗死带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是（）。前间壁心梗广泛前壁心梗下壁心梗右心室梗死侧壁心梗次日晨，患者心前区悲伤明显缓解，护理该患者正确的措施是（）。马上好转，可去卫生间上卫生间可停止吸氧卧床休息，协助生活护理能够正常进食可床上坐起12、患者

38、男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是（）。皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).依照患者的情况，陈述正确的护理问题是（）。清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力相关B体温异常呼吸道炎症以致C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥相关(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制，自行咳出痰

39、液C指导患者表达相关呼吸道疾病的预防保健知识D患病时期获取优异休息，体力得以恢复E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注13、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“Ilovey0u”而坚信对方深爱上她了，诚然对方明确表示可是开玩笑，患者依旧坚信。该患者的症状是()忌妒企图钟情企图夸张企图关系企图强迫看法此症状是()知觉阻挡感觉阻挡思想内容阻挡思想逻辑阻挡思想形式阻挡14、患者女，20岁。因近1个月性情烦躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平该患者最可能

40、的诊断是()生理性甲状腺肿甲状腺功能亢进性心脏病甲状腺功能亢进症地方性甲状腺肿甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是()手术治疗放射性131治疗普萘洛尔治疗甲巯咪唑治疗心得安治疗15、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征牢固，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完满清醒的依照是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答以下问题D.四肢有主动活动E.针刺有悲伤表情该患者术后拔掉胃管的指征是（）。A.术后23天第12页共17页B.生命体征平稳E.颗粒型C.无腹胀治疗原则是（）。D.肛门排气A.以局部治疗为

41、主E.有饥饿感B.以全身治疗为主该患者术后简单发生的并发症是（）。C.以宫腔镜治疗为主A.胃肠吻合口出血D.静脉输入抗生素B.十二指肠残端瘘E.以腹腔镜治疗为主C.输入段肠袢拥塞护士指导患者阴道放药时应（）。D.输出段肠袢拥塞A.放药前洗手E.倾倒综合征B.放药后洗手C.戴手套不用洗手16、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、盗汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，D.放药前、后洗手气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。E.放药前、后不用洗手最可能的诊断是()A.血胸18、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物住院。住院时期，患者呼吸呈

42、周期性变化：呼B.肺挫裂伤吸由浅慢逐渐变为深快，尔后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如C.肋骨骨折潮水起伏。D.张力性气胸该患者的呼吸节律称为（）。E.创伤性窒息A.陈-施呼吸此时，首选的治疗措施是()B.毕奥呼吸A.气管切开C.浅薄性呼吸B.剖胸探查D.鼾声呼吸C.胸腔穿刺抽气减压E.库斯莫呼吸D.补液、输血抗休克该呼吸节律中呼吸变为深快的主要体系是（）。E.沉着、止痛A.呼吸中枢愉悦性加强若对该病人推行胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管布置的地址是()B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感觉器A.锁骨中线第2肋间C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其愉悦性加强B.锁骨中线第4肋间D.二氧化碳浓度降低刺激主