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1、PAGEPAGE 252021年衡阳市钢管厂职工医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1大叶性肺炎的病变特征是()。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎答案:D解析:大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起,病变累及肺大叶的全部或大部,是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症,即属于纤维素性炎,多发生于青壮年。2对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。A.纤维素样变性B.风湿小体C.心肌变性D.纤维素渗出答案:B解析:风湿病的特征性病理变化为风湿小体,对诊断风湿病有重要意义。3结核性脑膜炎时,脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B
2、.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案:B解析:在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中,糖含量明显下降,氯化物含量下降,蛋白含量明显升高,白细胞计数升高,常为(50-500)x106/L,以淋巴细胞增多为主;在急性进展期,脑膜新病灶或结核瘤破溃时,仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项,含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物,所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血,并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。4对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋
3、下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点,此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。5小肠上皮细胞吸收葡萄糖是继发性主动转运,驱动这种转运方式的蛋白质主要是()。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道答案:B6正常瞳孔在自然光线下直
4、径的范围是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直径为3-4mm。瞳孔直径小于3mm为瞳孔缩小,瞳孔直径大于4mm为瞳孔散大。7脉搏加快一般不出现于()引起的多呈烧灼感。A.甲状腺功能低下B.休克C.发热D.贫血答案:A8炎症时,局部红热是由于()。A.血管扩张,血流加快B.血流缓慢,血液成渗出C.血管扩张,血流减慢D.血管收缩答案:A解析:红是由炎症病灶内充血、局部血管扩张所致;热是由动脉性充血及代谢增强导致血管扩张,血流加快,血流量增加所致。9下列与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是()。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束答案:
5、D10在严重缺碘地区,体内T3、T4合成减少,将会造成()。A.甲状腺萎缩B.畏热C.甲状腺肿大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏,多见于高原和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,体内合成减少,对腺垂体的负反馈作用减弱,引起垂体泌过量促甲状腺激素(TSH),刺激甲状腺增生和代偿性肿大。11脑动脉粥样硬化最显著的部位是()。A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.小脑动脉D.大脑中动脉及基底动脉答案:D解析:颈动脉和脑动脉粥样硬化主要侵犯颈内动脉起始段、基底动脉和大脑中动脉及Willis环.12胚胎着床是指胚泡植入()的过程。A.
6、输卵管壶腹部B.卵巢C.子宫内膜D.输卵管伞部答案:C13外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括()。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气答案:B解析:呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节:外呼吸,包括肺通气和肺换气;气体(02和C02)在血液中的运输;内呼吸,指组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换,以及组织细胞内氧化代谢的过程,其中组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换也称为组织换气。14治疗呆小病的药物是()。A.甲巯咪唑B.甲状腺激素C.大剂量碘剂D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎
7、儿期或新生儿期甲状腺功能减退所引起,需要使用甲状腺激素治疗。若早期治疗,则发育仍可维持正常;若治疗过晚,则可发生智力持续低下。15心肌不产生强直收缩的原因是()。A.心肌的有效不应期长B.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C.心肌有自律性,会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩答案:A16急性胆囊炎的典型体征是()。A.麦氏(McBumey)点压痛B.墨菲(Murphy)征阳性C.腹中部压痛D.脐周压痛答案:B解析:急性胆囊炎患者吸气时胆囊点可有压痛,为Murphy征阳性。17心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是()。A.前者去极化速度快B.前者有较大的幅度C.前者复极化时间短暂D.前者
8、动作电位时间持续较长答案:D18下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案:E解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好,是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率,也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常药,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失
9、常药,适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防,还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学19以下关于胆总管的描述正确的是:A.位于肝十二指肠韧带内B.由肝左、右管汇合而成C.行于肝胃韧带内D.行于肝门静脉的后方E.无血管营养答案:A解析:胆总管是由肝总管与胆囊管汇合而成,在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的右侧、肝门静脉的前方,向下经十二指肠上部的后方,降至胰头后方,再转向十二指肠降部的中份,在此处的十二指肠后内侧壁内与胰管汇合,形成一略大的共同管道称肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。考点人体解剖学20称为弹性动脉的血管是:A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动
10、脉E.细微动脉答案:A解析:大动脉为靠近心脏的动脉,包括主动脉、肺动脉、无名动脉颈总动脉锁骨下动脉、髂总动脉等。大动脉管壁的中膜含多层弹性膜和大量弹性纤维,而平滑肌纤维较少,故又称弹性动脉。考点组织学21细胞核的组成不包括:A.核膜B.核仁C.染色质D.线粒体E.核基质答案:D解析:细胞核:由核膜、核仁、染色质(染色体)和核基质组成。它是细胞内遗传信息贮存、复制和转录的场所,也是细胞功能及代谢、生长、增殖、化、衰老的控制中心。考点细胞生物学22注入左心房的静脉是()。A.肺静脉B.肺动脉C.冠状窦D.上腔静脉答案:A解析:上下腔静脉和冠状窦都是注入右心房的。考点人体解剖学23胆固醇合成的主要场
11、所是()。A.肾B.肝C.小肠D.脑E.胆答案:B解析:考点生物化学24机体细胞内液与细胞外液通常具有相同的()。A.Na+浓度B.K+浓度C.Cl-浓度D.总渗透压答案:D解析:由于钠泵的作用,细胞内呈高K+、低Na+的状态,细胞外呈高Na+、低K+的状态。Cl-主要布在细胞外液。正常情况下,细胞内液与细胞外液的总渗透压相等。25治疗肺炎支原体肺炎,首选的抗菌药物为()。A.青霉素B.磺胺类C.红霉素D.庆大霉素答案:C26下列不属于酶促反应特点的是:A.在催化反应的过程中消耗自身B.高效性C.高度特异性D.不稳定性E.可调节性答案:A解析:酶在催化反应的过程中自身的质和量保持不变。考点生物
12、化学27关于右主支气管的叙述,下列说法正确的是()。A.细而长B.粗而陡直C.异物不易落入D.前方有下腔静脉答案:B解析:右支气管较左支气管短而陡直,前方有上腔静脉,上方有奇静脉弓从后向前绕过,右肺动脉位于其下方,然后转至其前方。28下列属于椎体间的连结结构是()。A.前纵韧带B.项韧带C.棘上韧带D.棘间韧带答案:A解析:椎体间借前、后纵韧带及椎间盘相连。棘间韧带、棘上韧带和项韧带、黄韧带为椎弓间的连结韧带。29浅感觉传导路径传导皮肤、黏膜的()。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和触压觉D.本体感觉和粗触觉答案:C解析:浅感觉传导通路传导皮肤、黏膜的痛觉、温度觉、触压觉。3
13、0关于上消化道的描述,下列说法正确的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.咽至十二指肠答案:C31磺胺类抗菌药物口服可引起恶心、呕吐、食欲缺乏等症状,可减轻此反应的服药方法是()。A.餐前服或同服氯化铵B.餐后服或同服氯化铵C.餐前服或同服碳酸氢钠D.餐后服或同服碳酸氢钠答案:D32系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚答案:B33急性感染心内膜炎瓣膜赘生物不具有的成是()。A.大量中性白细胞B.大量细菌菌落C.坏死组织D.大量肉芽组织答案:D34关于急性肾小球肾炎的描述,下列说法错
14、误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案:B35关于脑和脊髓被膜的描述,下列说法错误的是()。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位开形成硬脑膜窦C.脊髓和脑的硬膜外隙相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关答案:C二、多选题1胎盘产生的激素有:A.人绒毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盘可以产生人绒毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。2以下参与呼吸运动的肌肉是:A.膈肌B.肋间外肌C.腹肌D.肋间内肌E.胸锁乳突肌答案:ABCDE解析:主要的
15、吸气肌有膈肌和肋间外肌,主要的呼气肌有腹肌和肋间内肌,同时胸锁乳突肌是辅助吸气的肌肉,故正确答案为ABCDE。3关于集合管的描述,下列哪些是正确的?()A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度答案:ABC解析:集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节,增加集合管对水的通透性。醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,对维持细胞外液及循环血量的稳定起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性,
16、使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液,造成肾髓质的高渗状态。4治疗抑郁症常用的药物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各种原因引起的抑郁症,对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。地昔帕明对轻、中度的抑郁症患者疗效较好。多塞平对伴有焦虑症状的抑郁症疗效最佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药,主要用于惊厥和癫痫的患者。5心肌细胞动作电位平台期的长短决定了A.有效不应期的长短B.收缩期的长短C.超常期的长短D.整个动作电位时程的长短答案:AD解析:心肌动作电位2期又称平台期,即膜内电位停滞于OmV左右,持续100-150ms,是整个动作电位持续时间长的主要原因;
17、同时2期平台期是心肌细胞特有的动作电位,主要影响的是有效不应期。因此平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短和有效不应期的长短。6以减毒活疫苗进行特异性预防的疾病有()。A.猩红热B.脊髓灰质炎C.麻疹D.结核病答案:BCD解析:常用的减毒活疫苗主要有脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、乙型脑炎疫苗等。卡介苗是目前临床上唯一批准使用预防结核病的减毒活疫苗。7对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案:ABCD解析:对乙酰氨基酚的不良反应如下。消化系统反应:偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适,过量中毒可引起肝损害。泌尿系统:过量
18、服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。血液系统:偶可致贫血和粒细胞缺乏症。过敏反应:较少见,可有皮疹、药热和黏膜损害等。8关于抗利尿激素(ADH)的描述,下列说法正确的有()。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核泌B.ADH增加肾的集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又称血管升压素,是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞泌的一种激素,其生理功能是增强肾的集合管对水的重吸收,起到抗利尿的作用,能维持血浆正常胶体渗透压,因此对肾的浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响ADH的泌。血浆
19、渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH泌。9溶酶体在酸性环境下能将下列哪种物质解()。A.蛋白质B.脂质C.糖类D.核酸E.核糖体答案:ABCDE解析:已发现溶酶体内有60余种酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。10心的位置()。A.心包腔内B.胸腔的中纵膈内C.前方对向胸骨体和第24肋骨D.后方对第58胸椎E.上连出入心的大血管答案:ABDE解析:心脏前方平对第26肋软骨。三、判断题1小圆肌收缩时可使肩关节内收和旋内。()是否答案:否解析:冈下肌和小圆肌收缩时,使肩关节外旋;肩胛下肌收缩时,使肩关节内收和旋内。考点人体解剖学2在兴奋传递过程中,与神经末梢释放离子。()是否答案:否解析:神经末梢释是神经递质考点生理学3胸膜腔内压的数值是大气压-非弹性阻力。()是否答案:否解析:胸膜腔内压等于肺内压-肺弹性回缩力,肺内压在呼气末或吸气末等于大气压。考点生理学4带虫免疫不仅有一定的抗再次感染免疫力,且对体内已存在的虫体增殖也具有一定控制作用,伴随免疫则对体内已有虫体无免疫作用。()是否答案:是解析:带虫免疫对体内寄生虫有抑制作用,当体内寄生虫消失此免疫即消失,伴随免疫对外界有免疫作用,对体内已有虫体无作用。考点寄生虫学5心肌细胞脂肪变性是指心肌细胞胞质中出现脂滴是否答案:否解析:脂肪心:系指心外膜下过多脂肪沉积,并向
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