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文档简介

1、基本护理技术饮食护理基本护理技术饮食护理第1页熟悉医院饮食普通饮食护理 任务 一任务 二任务 三饮食与营养是人基础需要,是维持机体正常生理功效、生长发育、促进组织修复、提升机体免疫力等生命活动基础条件。饮食护理鼻 饲基本护理技术饮食护理第2页一、饮食、营养与健康任务一 熟悉医院饮食二、医院饮食饮食护理基本护理技术饮食护理第3页 饮食护理任务一 熟悉医院饮食(一)营养素主要作用1.促进生长发育 2.组成机体组织 3.供给能量 4.调整人体功效 5.促进疾病康复 一、饮食、营养与健康(二)各种营养素需要1. 糖类 2.蛋白质 3.脂肪 4.维生素 5.矿物质6.水 基本护理技术饮食护理第4页 饮食

2、护理任务一 熟悉医院饮食 二、医院饮食(三)试验饮食(二)治疗饮食(一)基础饮食基本护理技术饮食护理第5页 (一)基础饮食普通饮食 软质饮食半流质流质饮食 饮食护理 二、医院饮食基本护理技术饮食护理第6页 (二)治疗饮食高热量饮食、高蛋白饮食低蛋白饮食、低脂肪饮食低胆固醇饮食、低盐饮食无盐低钠饮食、少渣饮食高膳食纤维饮食 饮食护理 二、医院饮食基本护理技术饮食护理第7页 (三)试验饮食隐血试验饮食胆囊造影饮食肌酐试验饮食甲状腺131I 试验饮食尿浓缩功效试验饮食 饮食护理 二、医院饮食基本护理技术饮食护理第8页 三、 患者 普通饮食护理一、患者营养情况和营养需要评定 任务二 普通饮食护理二、病

3、区饮食管理 饮食护理基本护理技术饮食护理第9页 饮食护理任务二 普通饮食护理(一)影响营养与饮食原因评定 1.生理原因 2.病理原因 3.心理社会文化原因 一、患者营养情况和营养需要评定 (二)患者营养和饮食情况评定 1. 普通饮食形态评定 2.体格检验 3.试验室检验 基本护理技术饮食护理第10页 饮食护理任务二 普通饮食护理(一)入院后饮食通知 (二)更改或停顿饮食通知(三)治疗饮食 (四)健康宣传教育 二、病区饮食管理基本护理技术饮食护理第11页任务三三、患者普通饮食护理进食前 护理进食时护理 进食后护理 饮食护理任务二 普通饮食护理基本护理技术饮食护理第12页进食前护理(1)去除一切不

4、良气味和不良视觉印象(2)提供整齐、平静、舒适病室环境(3)暂停非紧急治疗、检验和护理工作(4)去除不舒适原因(5)督促或帮助病人洗手及漱口(6)问询病人是否需用便器,用后及时撤除(7)帮助病人采取舒适进食姿势(8)经病人同意,将餐巾围于病人胸前 饮食护理任务二 普通饮食护理三、患者普通饮食护理基本护理技术饮食护理第13页进食时护理解释禁食原因巡视病人进行饮食健康教育勉励自行进食特殊病人护理 饮食护理任务二 普通饮食护理三、患者普通饮食护理基本护理技术饮食护理第14页进食后护理及时撤去餐具,清理食物残渣,整理床单依据需要做好进食情况统计做好暂需禁食或延迟进食病人交接班饮食护理任务二 普通饮食护

5、理三、患者普通饮食护理基本护理技术饮食护理第15页 三、 要素饮食一、概念 任务三 鼻饲二、操作方法饮食护理基本护理技术饮食护理第16页鼻饲法概念鼻饲法(nasogastric gavage)将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药品方法。目标:对不能由口进食者,可经过胃管供给营养丰富流质饮食任务四饮食护理任务三 鼻 饲基本护理技术饮食护理第17页适应证昏迷病人或不能经口进食者不能张口病人早产儿和病情危重病人 拒绝进食病人任务四 饮食护理任务三 鼻 饲食道、胃底静脉曲张病人食道癌和食道梗阻病人禁忌证基本护理技术饮食护理第18页评定任务四 鼻饲操作方法(一)病情及神志状态 有没

6、有意识含糊、昏迷,以确定插管时体位及配合程度等。(二)鼻腔情况 有没有粘膜破损、肿胀、炎症、息肉、鼻中隔偏曲等影响插管原因。 (三)接收健康教育能力 病人与家眷文化程度、了解能力、心理状态。 饮食护理任务三 鼻 饲基本护理技术饮食护理第19页计划 鼻饲操作方法(一)护士准备:护士应着装整齐,洗手、戴口罩(二)环境准备:平静、整齐、光线充分。 (三)病人准备:了解鼻饲目标和意义,愿意合作。饮食护理任务三 鼻 饲基本护理技术饮食护理第20页物品准备 鼻饲操作方法(一)鼻饲包内放置:胃管1根、治疗碗1只、弯盘1个、压舌板1根、镊子1把、纱布数块、治疗巾1块、石蜡油小瓶、50ml注射器1副(二)治疗盘

7、内:松节油、棉签、胶布、夹子或橡皮圈、安全别针12个、听诊器、鼻饲流质(温度3840oC)200ml、温开水、手电筒,必要时备隔离衣、手套 饮食护理任务三 鼻 饲基本护理技术饮食护理第21页实施鼻饲操作方法 置管:备齐用物携至床边查对解释帮助取位铺巾置盘清洁鼻腔,备胶布检察胃管润滑胃管,测量长度插入胃管确认胃管)妥善固定。 灌食:检验胃管是否 在胃内注入 少许温开水注入流质或药品再注入温开水反折包裹妥善固定整理用物洗手统计。 拔管:备齐用物查对解释置盘于颌下夹紧胃管末端纱布包裹呼气时拔出移开弯盘清洁面部、漱口 安置病人用物整理洗手统计 饮食护理任务三 鼻 饲基本护理技术饮食护理第22页评价任务四鼻饲操作方法(一)护患沟通有效,病人能配合护士顺利插入胃管(二)经过鼻胃管(鼻饲),病人能取得基础营养、水和所需药品(三)病人无黏膜损伤或其它并发症 饮食护理任务三 鼻 饲基本护理技术饮食护理第23页注意事项鼻饲操作方法1.操作前必须对病人解释说明,取得病人了解与配合。2.插管时,动作轻稳,当胃管经过食道三个狭窄处时,尤应轻慢,以免损伤食道粘膜。3.每次灌食前必须证实胃管在胃内,方可灌注食物。4.经过鼻饲管给药时,应将药片研碎,溶解后再灌入;新鲜果汁与牛奶应分别注入,预防产生凝块。5.每次灌食量

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