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文档简介

1、急性白血病的护理Leukemic 一、白血病定义白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性的白血病细胞在组织和其他造血系统大量增殖累积，侵润到其他器官和组织，同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。二、病因白血病病因目前不明，主要病因有：病毒因素与C型RNS病毒有关放射因素电离辐射有致白血病作用化学因素苯是白血病致病因素之一，此外氯霉素、保泰松也可能导致白血病遗传因素三、分类按起病的缓急分为：急性白血病:细胞分化停滞在早期阶段，以原始及早幼细胞为主，疾病发展迅速，病程数月。慢性白血病:细胞分化较好，以幼稚或成熟细胞为主，发展缓慢，病程数年。

2、 2、根据白血病细胞的形态 急性白血病急性淋巴性白血病 急性非淋巴性白血病ALL分为三个亚型：FAB分型：L1、L2和L3型ANLL分为8个亚型：急性髓性白血病微分化型（M0） 粒细胞白血病未分化型（M1） 粒细胞白血病部分分化型（M2) 早幼粒细胞型（M3） 粒-单核细胞型（M4） 单核细胞型（M5） 红白血病（M6） 巨核细胞型（M7) 四、临床表现急性白血病临床表现贫血出血发热浸润六、治疗支持治疗 注意休息 感染预防 纠正贫血 控制出血 高尿酸败血症 化疗 缓解诱导和维持治疗骨髓移植 同基因骨髓移植，供者为同卵孪生子。 同种异基因骨髓移植，供者为患者的兄弟姐妹。 自体骨髓移植，不需选择供

3、者，易推广七、护理 1、病情观察 观察病人有无体温升高,血压下降,脉搏细速弱,尿量减少等败血症表现;有膜出血加重及头痛,意识障碍,瞳孔不等大等颅内出血表现;化疗后注意观察有无头痛,刺激征等中枢神经系统白血病表现. 2.生活护理 (1)休息:休息可减少病人体力消耗,也可防止外伤及出血等意外发生.(2)饮食护理:给予高热量,高蛋白,高维生素,清淡易消化饮食以补充机体的热量消耗,足的饮水量.(3)清洁护理:保证病室空气新鲜,定时空气和地面消毒,如病房紫外线消毒一日两次.避探视.保持口腔及皮肤清洁卫生,预防感染.于进餐前后,睡前晨起用生理盐水或朵贝尔前晨起应用软毛刷刷牙;定期洗澡更衣,勤剪指甲;女性病人应注意会阴部清洁,经期

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