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文档简介
1、脑出血患者应急预案及流程流程一、住院病人严密观察患者病情变化,发现患者有脑出血症状时,立即通知医生,同时做好急救准备,备好急救器械和急救车至床旁。新入急诊病人在接听门诊电话通知后备好床位、氧气、监护仪、急救器械和急救车,并通知医生做好准备。 二、 迅速安置患者,头部抬高15 30 昏迷患者应取置仰卧位,头偏向一侧,给予氧气吸入,行心电监测,密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动。迅速建立两条静脉通路,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物。三、 保持呼吸道通畅,及时吸出呕吐物及痰液。有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,必要时,配合医生行气管插管或气管切开术,并做
2、好相应护理工作。 四、 病情危重者,发病24 48h内禁食,按医嘱静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡,观察大、小便情况,大、小便失禁者应给予留置导尿管并做好护理。五、每1530min观察生命体征、神志,瞳孔各1次,直到病情稳定为止,以便及时了解病情变化;昏迷程度加深,说明病情加重,如出现一侧瞳孔散大、血压升高、呼吸、脉搏变慢时,提示脑疝的发生,应做好应急抢救处理。如体温超过38,头部置冰块或冰帽,腋下放冰袋,以降低脑代谢和颅内压,预防脑水肿。 八、做好抢救记录。发现脑出血症状时,立即通知医生,备抢救物品 仰卧位,头偏向一侧,抬高床头15-30保持呼吸道通畅,给氧,防止误吸,必要时配合医生做好气管插管或气管切开 密切观察病情变化,监测生命体征、瞳孔、意识、血氧饱和度、肢体活动和出入量 同时迅速建立静脉通路,遵医嘱立即给予脱水、降压、止血药物 及时准确配合医生做好应急抢救措施,
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