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文档简介

1、主持人：林静责任护士：朱爱连查房目的1.熟悉经腹腔镜下横结肠癌根治术的手术适应症，手术体位，术中配合2.通过这次查房，使手术室护士能进一步熟悉和掌握腹腔镜下横结肠癌根治术配合的关键手术适应症、禁忌症适应症： 早期、进展期横结肠癌禁忌症： 1.晚期结肠癌，估计难以将转移淋巴结清扫干净者 2.合并心肺功能不全不能行气管插管全身麻醉者 3.有上腹部手术史、上腹部有广泛粘连者主要内容肿瘤解剖位置病人基础资料手术配合： 术前准备 巡回要点 洗手要点护理问题小结结肠癌肿瘤位置病人基础资料病区：普外科床号：2床姓名：陈秀英性别：女年龄：73岁诊断：横结肠癌拟行手术方式：腹腔镜下横结肠癌根治术麻醉方式：气管插

2、管全身麻醉手术日期：2013年02月18日术前准备用物准备术前准备用物准备术前准备用物准备术前准备仪器设备史塞克腔镜系统二氧化碳气瓶奥林巴斯超声刀手术配合巡回要点手术室布局手术配合巡回要点1.建立静脉通路,配合麻醉师进行麻醉。2.麻醉成功后,妥善摆放手术体位。3.消毒铺巾，按手术需求及时调整患者体位，术中密切观察病人生命体征，发现异常及时报告麻醉师。4.准确清点器械敷料，完善各类记录单。5.手术结束，护送患者返回病房。手术配合洗手要点套管放置点手术配合洗手要点1.和巡回护士于手术开始前共同清点器械敷料2.配合医生消毒铺巾3.术中密切配合，熟练传递所需器械，物品4.关腹前，关腹后准确清点器械敷料，确保无遗留5.做好手术标本交接护理问题一般气腹设定的压力是多少？ 患者年龄较大,一般气腹压力控制在1.33 kPa1.60 kPa,从低流量逐渐调至高流量,防止气腹压力过高引起高碳酸血症和心律失常等并发症，保证患者生命的安全。 护理问题超声刀操作步骤及试机方法？ 操作步骤： 连接手柄连接主机开机调节能量试机备用 试机方法： 连接完毕后开机，机器自检无报警，调节能量输出至70%，张开超声刀钳夹头，于无菌盐水内全额输出5秒，无报警即可正常使用 总 结仪器设备状态好坏是关键。理论知识、仪器器械的操作必

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