艾灸法(新)课件

1、中医护理技能在临床的应用艾灸疗法Moxibustion therapy 艾灸扶补人体阳气第一方中医养生-阴阳平衡黄帝内经讲：“气盛形者寿，形盛气者夭”，也就是当一个人的精神状态无法完全驾驭形体的时候，他就会生病，而且难以治愈。任何人，只要阳气旺盛，就可以百病不侵。阳气若足千年寿，灸法升阳第一方。宋代的著名医学家窦材把自己喻为扁鹊再生，写了一部医书扁鹊心书，书中重点倡导的就是扶阳。他认为自古扶阳有三法。灼艾第一、丹药第二、附子第三。学习大纲一、艾灸的定义二、艾灸疗法的发展史三、灸疗作用、机制（现代、古代）四、制作方法五、治疗器具六、灸法的种类七、艾灸的禁忌八、艾灸注意事项九、灸后的反应十、副作用

2、十一、最佳时间十二、最佳灸量十三、发展趋势十四、治疗作用一、灸法的定义灸，灼烧的意思。灸法主要是借灸火的热力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，以达到防治疾病目的的一种方法。医学入门针灸载：“药之不及，针之不到，必须灸之。” 二、艾灸疗法的发展史艾灸疗法是中医学的重要组成部分，也是传统医学中最古老的医疗方法之一。灸法对百余种疾病有较好的疗效，历史上曾广泛应用于临床，为中华民族的繁衍昌盛做出过巨大贡献。灸法是随着火的应用而产生的，起源于中国原始社会，人们利用火以后，被火灼伤，发现具有治病、疗伤的效果而逐渐产生的。艾灸法的发明来源于北方。起初主要是用于治疗寒症的。以后逐渐发展为治疗全身不同性质

3、的多种疾病。三、灸疗作用机制（古代）（一）温经散寒灵枢禁服亦云：“陷下者，脉血结于中，血寒，故宜灸之”。灸法正是应用其温热刺激，起到温经通痹的作用。灸法可用于血寒运行不畅，留滞凝涩引起的痹证、腹泻等疾病，效果甚为显著。（四）拔毒泄热唐代备急千金要方指出灸法对脏腑实热有宣泄的作用.医宗金鉴痈疽灸法篇指出：“痈疽初起七日内，开结拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，疮痛灸至不痛时”。灸法能以热引热，使热外出。灸能散寒，又能清热，表明对机体原来的功能状态起双向调节作用。防病保健古代医家中早就认识到预防疾病的重要性，并提出了“防病于未然”、“治未病”的学术思想黄帝内经就提到:在“犬所啮之处灸三壮，即以犬伤法灸之

4、”，以预防狂犬病。备急千金要方有“凡宦游吴蜀，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠温疟毒气不能着人”。说明艾灸能预防传染病。针灸大成提到灸足三里可以预防中风,民间俗话亦说“若要身体安，三里常不干”、。三、灸疗作用机制（现代）一、与局部火的温热刺激有关。使局部皮肤充血，毛细血管扩张，增强局部的血液循环与淋巴循环，缓解和消除平滑肌痉挛，使局部的皮肤组织代谢能力加强，促进炎症、粘连、渗出物、血肿等病理产物消散吸收；还可引起大脑皮质抑制性物质的扩散，降低神经系统的兴奋性，发挥镇静、镇痛作用；同时温热作用还能促进药物的吸收。四、药理作用抗菌作用：已开发出艾叶牙膏、艾叶浴剂、艾叶油香精等多种产品，还有正

5、在开发的以艾叶为主要原料的香烟，不含尼古丁，或可作为香烟的替代品。艾叶的药理作用：艾叶的化学成分方面发现其除了含有主要成分挥发油外，还含有鞣质、黄酮、醇、多糖、微量元素及其他有机成分等，这些元素能有效调解人体内需求。而在药理研究方面发现艾叶有抗菌、抗病毒、平喘、镇咳、祛痰、抗过敏、止血和抗凝血、增强免疫功能等作用。艾条烟熏尚能减少烧伤创面的细菌。另外，还具有抗真菌作用、平喘作用、利胆作用、抑制血小板聚集作用、止血作用、对胃肠道及子宫的作用、对心血管系统作用、抗过敏作用等。 五、综合作用（1）、灸疗的治疗方式是综合的。 如冬病夏治，以白芥子等药物贴敷膻中、肺俞、膏肓治疗哮喘的化脓灸；以及以隔附子

6、饼灸肾俞等穴的抗衰老等，其方式即包括了局部刺激（局部化脓灸、隔物灸）、经络腧穴（特定选穴）、药物诸因素，他们相互之间是有机联系的，并不是单一弧立的，缺其一即失去了原来的治疗作用。（2）、治疗的作用是综合的。 灸疗热的刺激对局部气血的调整，艾火刺激配合药物，必然增加了药物的功效，芳香药物在温热环境中特别易于吸收，艾灸施于穴位，则首先刺激了穴位本身激发了经气，调动了经脉的功能使之更好地发挥行气血、和阴阳的整体作用。五、治疗器具1、竹制艾灸盒 艾灸盒主要分为：单孔，双孔和多孔等。2、随身灸：随身灸主要以其型号来区分温灸棒温灸盒。3、火龙灸：主要分有木盒和金属罐之分，如玉石灸，就是以玉石制而成的。4、

7、新型艾灸器：外部医用硅胶，内部为陶瓷胆，圆柱形，单孔，可以灸多穴位。5、柱式温灸盒：主要分单柱温灸盒与双柱温灸盒等。6、立式艾灸器：主要分单头立式艾灸器和双头立式艾灸器等。六、灸法的种类 直接灸 化脓灸 （瘢痕灸） 非化脓灸（无瘢痕灸） 艾炷灸 隔姜灸 间接灸 隔蒜灸 隔盐灸 隔药饼灸 温和灸 艾灸类 悬起灸 回旋灸 雀啄灸 艾条灸 灸法 太乙神针 实按灸 雷火神针 温针灸 温灸器灸 非艾灸类 灯火灸 天灸七、艾灸禁忌1.凡暴露在外的部位，如颜面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影响美观。2.皮薄、肌少、筋肉结聚处，妊娠期妇女的腰骶部、下腹部，男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。另外，关节部位不要直接

8、灸。此外，大血管处、心脏部位不要灸，眼球属颜面部，也不要灸。3.极度疲劳，过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳，或妇女经期忌灸。4.某些传染病、高热、昏迷、抽风期间，或身体极度衰竭，形瘦骨立等忌灸。5.无自制能力的人如精神病患者等忌灸。八、艾灸注意事项1.要专心致志，耐心坚持2.要注意体位、穴位的准确性3.防火4.要注意保暖和防暑5.要防止感染6.要掌握施灸的程序7.注意施灸的时间8.要循序渐进9.防止晕灸10.注意施灸温度的调节九.灸后反应1、 艾灸后常常会有疾病加重的反应，这是正邪交战的正常现象，我们人体是个整体，这里有阴阳之分，正气不足，而邪气旺盛的时候，当然你会有各种不适反应出来。当你

9、逐渐艾灸，体内慢慢累计了很多正气的时候，这时的病邪就会逐渐地赶出体外了。2、 失眠：艾灸后常常会有失眠的症状，如果出现初次艾灸后失眠，也是一种反应，此时的失眠，多很疲乏无力，或嗜睡。但经过一段时间的艾灸后，这时如果睡眠很少，但不会出现疲乏无力的现象，反而因为艾灸，而显得精力充沛。主要看你自己的精力是否充足，灸中脘还会很快改善脾的功能。3.艾灸的走窜现象，有时候我们艾灸中脘，会有肝区不适，或会有胃脘部不适，这很有可能你的肝有隐患或你的胃有疾病，艾灸就会主动帮助你去调整，这就是艾灸的通窜功能。所以说，我们的身体有一个自我调整的功能，只要你调动的好，这些都会起来工作。假如你艾灸关元穴，也许会反应出你

10、妇科方面的隐患或前列腺方面的问题或生殖系统的一些疾患 。人体“阴阳”的升降是有其固定的规律的，元气逐渐充足了，“阴阳”就必定按照其规律运行，该升的就自然会升，该降的就自然会降，根本就不必用人为的方法去调动升降。4、 艾灸的上火现象，很多人艾灸后会出现口干舌燥，这也是艾灸的一种反应，这种现象表明阴阳正在调整，阳不胜阴，这时要多喝白开水。此时患者会觉得喉咙异常干痛，这是病邪(寒邪)逐渐外发时的必然症状(病邪被驱赶到哪里，哪里就会出现西医所谓的炎症，此时许多中医专家都会任认为灸过火了，会立即停止治疗，使得功亏一篑)。5、 艾灸后身体出现类似过敏的现象，有很多人艾灸后身上出现很多红疹的现象，此时多以为

11、是过敏了，其实，这些表现出来的症状，都是真阳元气驱赶寒邪外出的表现。也是病邪在体表的反应。如果此时停灸，病邪还会入里，侵蚀脏腑。如果此时皮肤表现严重，可以用放血疗法使邪出有门。可以在大椎、足太阳膀胱经的腧穴还有委中穴放血，给病邪以出处。6、 艾灸后的精神反应：有很多人会出现类似抑郁症的现象，这时可以找人倾诉，可以到狂野处大哭或大喊，一定要发泄出来，不要郁闷在心，免得徒增新疾。十.副作用1、艾灸的副作用主要表现在错误的判断了身体的体质，错误的选择了施灸的穴位，从而造成的身体的不适，经过正确的方法指导是可以调节过来的。2、艾灸具有效果明显、简便易行、经济实用的优点,几乎没有什么毒性和副作用,只要操

12、作方法得当，穴位掌握准确，对人体一般不会产生不良反应。艾灸为身体补充阳气，尤其适用于阳虚体质。3、艾灸有补泻的作用，对于阴虚火旺热症体质的人，要先从泻法开始，滋阴的同时再调理阴阳的平衡。也就是施灸的穴位和方法有所不同。补法主要选用艾条雀啄灸、温和灸、回旋灸，其主要作用是促进人体生理功能，解除过度抑制，引起正常兴奋作用。泻法则采用直接灸、灯火灸这些刺激性较强的方法，使患者产生强烈的温热刺激使邪气得泻。气海为补气要穴，对于气虚患者选取气海穴施灸就属补法；又如温和灸百会可治胃下垂、子宫脱垂及脱肛等病，能起到补气升提之功效；阳气暴脱者用大艾盒大灸神阙，虽火力峻猛，其功效为峻补回阳救脱，同样是神阙穴而阴

13、寒凝结的腹痛，用缓灸法达到的是逐寒外出泻法之能；肺俞穴为解表散寒穴，对于风寒表证者在肺俞穴处化脓灸或一般灸则可达疏风解表，宣肺散寒就属泻法了；而用蒜泥敷灸或雀啄灸涌泉穴治疗咯血、鼻衄等症，则能泻火止血。4、如果操作不当，也可能会产生不适，就会被理解是所谓的艾灸的副作用，建议应该到专业的地方进行指导。5、艾灸是一种物理和药理结合的中医疗法。是绿色自然疗法，起源于中国古代，是艾草制成的艾绒燃烧来治病养生的方法。6、 但由于体质和症状不同，开始施灸可能引起 皮肤潮红、灸泡、灸疮、 口渴、发热、疲倦、口干、全身不适等反应，一般不需顾忌，继续施灸即能消失。至于灸的程度，施灸后应以自觉温热舒畅，直达深部，

14、经久不消，停灸多时，尚有余温，才算到家。医宗金鉴认为：“凡灸诸病，必火足气到，始能求愈。然头与四肢皮肉浅薄，若并灸之，恐肌骨气血难堪，必分日灸之，或隔日灸之，其艾炷宜小，壮数宜少。有病必当灸巨阙、鸠尾二穴者，必不可过三五壮。背腰下皮肉深厚，艾炷宜大，壮数宜多，使火气到，始能去痼冷之疾也。”因此，不管灸治哪个穴位，都要“足量”，热力要能够深入体内，直达病所。为了防止施灸时出现的痛苦，提出可以隔日灸，还视病情的深浅轻重、穴位的位置来决定艾炷的大小和壮数。十三.发展趋势 1、日常消费上升趋势据国家统计年鉴资料显示，1997年居民健康消费占消费支出总额的5.9%。2007年居民健康消费占消费支出总量的

15、8.7%。随着生活水平的提高，美容塑身消费在居民消费中所占的比重和总量也是越来越大。2、注重保健趋势 1987年医疗消费与保健消费的比例大约为9.8:0.2，2007年医疗消费与保健消费的比例则大约为7:3。显而易见，随着生活水平的不断提高，人们的保健意识也已越来越高，健康消费已由原来只是注重“有病治病”的阶段，发展到了开始注重“无病防病”的阶段。在美容领域，人们的消费习惯也已由原来只注重外部保养，发展到了内调外养、内外兼修的新境界。3、绿色医疗趋势绿色医疗就是指既能治好人的病症，又不伤害人的身体的医疗方法。随着文明的不断进步，人们已认识到抗生素在解除人类病症的同时，也对人体的健康带来了巨大的伤害。而有着几千年历史的中医传统疗法，如一碗汤，一根针