导管的护理题目、答案

1、单元八导管护理技术一、是非题.鼓励尿失禁患者每日液体摄入量 1000ml （） TOC o 1-5 h z .膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛、尿多（）.正常成人一昼夜尿量约 10002000ml,比重为1 . 010左右，PH值呈弱酸性（）.男性尿道全长1820 cm,女性全长12cm （）.女性尿道短、直、粗，又临近阴道口和肛门，故容易发生尿路逆行感染（）.男性尿道有三个狭窄尿道内口、球部、尿道外口（）.当尿量24小时经常超过2500ml时为多尿 （）.训练盆底肌的方法是先取稳定舒适的体位，试作缩肛动作，再缓缓放松，每次30秒左右，连续10遍，每日5-10次（）.导尿时初步消毒用0.19张

2、扎澳钱溶液，第二次消毒用苯扎澳钱酊溶液（）.女性导尿插入导尿管46cm,见尿再插1cm （）.膀胱高度膨胀又极度虚弱者，第一次放尿不可超过1000ml,防止血压下降 TOC o 1-5 h z 引起血尿，防止膀胱黏膜突然充血而出现虚脱（）.观察粪便如见柏油样的便提示胆道梗阻，如见白陶土色便提示下消化道出血（）.大量不保留灌肠的目的是清洁肠道、减轻中毒、降温、防止便秘（）.大量不保留灌肠常用溶液0. 1喷巴皂水或1. 2. 3溶液（）.成人大量不保留灌肠溶液的量 5001000ml,成人保留灌肠的溶液量不超过200ml （）.成人大量不保留灌肠保留溶液 510分钟；成人小量不保留灌肠保留溶液 1

3、020分钟（）.肛管排气时，成人插入肛管约1518 ml,保留肛管不超过20分钟（）.简易通便法，患者取左侧卧位，液体全部注入直肠内，嘱患者保留液体20分钟再排便 （）.蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维，为产热营养素（.医院饮食分为三大类：普通饮食、治疗饮食、试验饮食（.低胆固醇饮食， 胆固醇低于300g/日，禁用或少用动物内脏、脑、蛋黄、 TOC o 1-5 h z 鱼子、不饱和脂肪（）.纪录患者24小时出入液量，晨7时到晚7时用蓝笔，晚7时到次晨7时用 红笔记录（）.食管的三个狭窄处是环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处（）.插胃管时，患者发生呛咳、呼吸困难、紫荆等表示误入气管内

4、，应立即拔出， 通知医生，停止插胃管（）.检查胃管是否在胃内，可将注射器连接于胃管末端进行抽吸， 没有抽出胃液 说明不在胃内（）.将胃管末端置于盛温水的治疗碗内，如有大量气体逸出，表明误入气管（）.拔胃管时，嘱患者做深呼吸，在吸气时拔出胃管，边拔边用纱布擦胃管（）.中度热患者应给予软质饮食（）.双目失明患者可按钟面图放置食物，并协助进食护理（）.为昏迷患者插胃管，帮助患者去枕头后仰，插入胃管15cm左右，帮助患者头前倾，下颌紧靠胸骨柄（）.吸碘试验前，含碘越高禁食时间越长，海藻类禁食14天（）.每次注入鼻饲液前先确认胃管是否在胃内（）.氧气吸入时，湿化瓶液严禁使用生理盐水湿化，湿化瓶应每日更换

5、（）.用氧安全做到四防：放火、防震、防油、防热（）.氧气枕吸氧法使用时让患者头部枕于氧气枕上，借重力使氧气流出（）.氧气帐法，使用时间不宜超过 24小时，以免氧中毒（）.氧气湿化瓶内的液体应酒精吸氧（）.如果吸氧浓度高于60 %,持续时间超过24小时，则会发生氧中毒（）.有一患者血气分析PaO为5.6 kPa ,应立即给与吸氧（）.单侧鼻导管给氧能节约氧气，适用于轻、中度缺氧病人（）.吸痰时，储液瓶内的液体应及时倾倒，一般不应超过瓶的1/3 （）.如痰液粘稠，可缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出（） TOC o 1-5 h z .急性中毒患者应催吐，必要时再洗胃；毒物不明，应

6、留首次胃液送检，并用 生理盐水或温开水洗胃（）.吞服强酸碱者，禁忌洗胃，防穿孔（）.直接观察主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等（）.意识障碍的程度可分为嗜睡、昏睡、昏迷（）.嗜睡是是轻度意识障碍患者处于持续睡眠状态， 刺激能唤醒，醒后不能正确 回答问题，刺激停止，又很快入睡（）.昏迷是病危的信号，是最重的一种意识障碍（）. 一侧瞳孔散大且固定，提示有机磷农药、氯丙嗪、吗啡中毒（）.急性病容表现为面色潮红，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情淡漠 （）.急救患者人工通气30分钟后检查血气分析（）.幽门梗阻性呕吐常发生在夜间或凌晨（）.危重患者的护理做到三个勤：即勤观察、勤翻身、勤擦洗（）二、选择题.

7、正常尿液颜色呈A .黄褐色BC .乳白色DE.淡黄色.不需留置导尿管的患者是A.截瘫引起的尿潴留C.会阴部损伤E.盆腔内器官手术前.正常尿液比重的平均值为A . 1. 010 1. 015C . 1. 0301. 040E . 1. 0601. 070.乳糜尿常见于A .尿路感染C .肾炎D酱油色.鲜红色B .昏迷尿失禁者D .测量膀胱压力B. 1 . 0151 . 025D. 1. 0401. 050B .肝炎.溶血反应B.大便失禁患者.便秘患者.400ml 200E .丝虫病.指导盆底肌训练适用于A .腹痛患者 TOC o 1-5 h z C .尿潴留患者DE .腹泻患者.无尿时指24小时

8、尿量少于A . 800mlBC . 300mlDE . 100ml.尿失禁患者的护理，错误的是B .尿路感染呈白色混浊D .黄疸性肝炎呈黄褐色A .必要时留置导尿C .保持皮肤清洁干燥E .理解安慰鼓励患者.尿色与疾病不符合的A.丝虫病呈乳黄色C .溶血时呈酱油色B.控制患者饮水D .用接尿器接尿E .急性肾炎呈红色.溶血反应时患者排出酱油色的尿，其原因是尿中有A .白细胞B .淋巴液C .胆红素D,血红蛋白E .红细胞.尿液呈烂苹果气味是因为A .久置的尿液 B .尿路感染C .食用大量水果D .尿毒征E .酮症酸中毒.尿失禁患者常见并发症A .盆腔炎B .肾结石C .静脉栓塞D.肾小球肾炎

9、E .尿路感染肛管排气时，保留时间一.15分钟.25分钟D.40分钟根据病变部位在乙状结肠的特点，如.左侧卧位B.头高脚低位 D.俯卧位下列关于粪便性状异常的描述，.保留灌肠用于A .便失禁C .急腹症DE .消化道出血.不会影响灌肠效果的是A .溶液的温度C .溶液的流速E .灌肠的压力.适用保留灌肠的溶液是A .生理盐水C . 50%（酸镁E . 1、2、3 溶液.大量不保留灌肠禁用于 A.急腹症者C .高热患者DE .腹部小手术.皂水灌肠溶液的浓度是A. 0. 5%-1%D. 0. 3%-0. 4%E . 3%- 4%.ACE 18 .AC E 19 .B .慢性菌痢.妊娠早起B .溶液

10、的浓度D.灌肠的时间B . 50%T油D. 1%ff霉素B.便秘患者.巨结肠B. 0. 1%0. 2%C. 1%2%般不超过多少B . 20分钟 .30分钟需要灌肠常采取 .右侧卧位头低足高位F列哪项是错误的.水和食物纤维素.无机盐.呈软烂状.营养丰富可口.70-8Og.l30-14Og.夜盲症,坏血病.符合正常生理营养需要.勿需消化液也能被吸收A .上消化道出血时粪便呈柏油样便B.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C.直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状D .肠套叠时粪便呈果酱样便E.下消化道出血时粪便呈暗红色 20 .人体生命活动所消耗的能量主要来源于 TOC o 1-5 h z A .蛋白质BC .脂

11、肪DE .碳水化合物.不符合半流质饮食原则的一项是A .少食多餐BC .纤维素含量少DE .应限制强烈调味品.高蛋白饮食成人每日摄人蛋白质的量是A . 50-6OgBC . 90-12OgDE . 140g以上.缺乏维生素A而引起的疾病是A. 口角炎BC.脚气病DE.何楼病.要素饮食的特点不包括A,由各种营养素天然合成BC.有利于纠正负氮平衡DE .适用于胃肠道炎、急性胰腺炎等患者.要素饮食从鼻饲管滴人每小时最多不超过A . lOOmIB. l5OmlC. 250mlD. 300mlE. 350mI26 .禁用高蛋白饮食的患者是A .贫血B.肾病综合征C .肺结核E .大手术后D.肝昏迷27.

12、高热量饮食，每日供给的总热量是A . 8. 5MJB.9. 5MJC . 10. 5MJD.11 . 5MJE . 12 . 5MJ28 .低脂饮食不适用于下列哪种疾病A .高血脂B.肥胖C .冠心病DE .急性肾炎.肝病29.每日蛋白质的摄人量不能超过 20g的患者是A .晚期妊娠毒血症B.伤寒C .营养不良E .肾病综合征D.尿毒症30.急性胰腺炎患者禁食脂肪的主要目的是A ,减少胃液分泌B.减轻腹痛C .减少腹胀DE .减少胰液分泌.防止呕吐31.少渣饮食适用于A .高热患者B.甲状腺功能亢进患者C .风湿热患者E .肾炎患者D.伤寒患者32.为减轻重症肝炎患者的肝脏负担，应采用的饮食是

13、A .无盐B.低盐C.低脂肪DE .高脂肪图蛋白33 .低钠饮食须每日控制摄人食物中自然存在的含钠量在A. 0. 5g 以下B.0. 8g以下C . 1g以下D. 1 . 2g以下E . l . 5g以下.不需用要素饮食的患者是A.急性胰腺炎B ,急性胃肠炎C.胃肠造屡D.消化吸收不良E.大手术后胃肠功能紊乱.大便隐血试验饮食可选择的食物是A.动物血B.肝类C.肉类D.蛋类E.绿色蔬菜.禁忌使用鼻饲法的患者是A.人工冬眠B. 口腔手术C.破伤风D.昏迷E.食管下段静脉曲张.成人插鼻饲管时，测量长度的正确方法是A.从耳垂到剑突B.从鼻尖到剑突C.从口到剑突D.从眉心到剑突E.从前额发际到剑突.插

14、胃管时患者出现呛咳、发纲，应立即采取的措施是A.用注射器抽吸胃液B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部插管D.嘱患者深呼吸E.拔出胃管休息片刻后重新插管.插胃管的护理操作中不妥的是A .石蜡油润滑胃管前端B . 一手用纱布托住胃管C .另一手持银子夹住胃管从一侧鼻孔缓缓插入D .插至咽喉部时嘱患者作吞咽动作E.如患者出现恶心应立即拔出胃管.成人胃管插人深度.30-35cmA . 20-3OcmD. 45-55cmC . 35-4OcmE . 60-65cm.鼻饲法的注意事项不正确的一项是A ，服用药片时，应将药片研碎，溶解后再灌人B .长期鼻饲者应每日进行口腔护理C.应隔周于晚间末次喂食后拔管D

15、 .拔管时夹紧胃管末端轻快拔出E .次日晨再由另一鼻孔插人.为患者鼻饲灌食后，再注少量温开水的目的是A .使患者温暖舒适B .便于准确记录入量C .防止患者呕吐D.便于冲净胃管，避免食物积存E .防止胃液反流.干扰患者进食的因素不包括A .食物的色、香、味、形不佳 B .工作服不洁C .疼痛、抑郁D.疼痛患者餐前适当应用止痛剂E .病室的噪声.饮食护理时错误的一项是A .随时征求患者对饮食的意见B .观察患者进食C .督促和协助配餐员分发饭菜D.昏迷患者要谨慎喂食，以免呛入气管E .检查治疗、试验饮食实施情况.协助患者进餐时，不妥的一项是A .进食温度、速度适当B.催促患者进食C .对双目失明

16、者先告知喂食内容D .喂食时应先喂固体食物再喂液体食物E .对进流质者可用吸管或水壶吸吮. 一般不需做出入液量记录的疾病是A.大面积烧伤B .休克C.肾功能不全E.肺炎球菌肺炎.肝硬化腹水.记录排出量一般不包括.胃肠减压抽出液D.汗液A.腹腔抽出液BC.尿量E.呕吐物.下列哪些不属于基本饮食的是A.半流质B .软质C.普食D .流质E.要素饮食.下列哪项不属于治疗饮食A .低脂肪饮食B,高脂肪饮食C .低蛋白饮食 D .高蛋白饮食E .高热量饮食.大便隐血试验期间禁忌的食物是A .花菜B. 土豆C.菠菜D .大白菜E.豆腐.对营养的需要量减少的人群是A .老年人B .青少年C .儿童D .孕妇

17、E .产妇.在记录出人液量时不正确的方法是A .记录排出量包括呕吐液C .晨7时至晚7时用蓝钢笔记录DE .总量用蓝钢笔填写在体温单相应栏内.帮助患者进食不正确的做法是A .作好环境的清洁工作BC .按患者疾病性质分饭菜DB.认真目测尿量并记录.晚7时至晨7时用红钢笔记录.帮助患者洗手.检查、判断家属送来的食物E.天气凉时应加快喂食速度54.创造良好的进食环境，不正确的做法是A .去除不良的气味BC ,暂停非紧急的治疗和检查E.去除疼痛等干扰因素.下列哪项不是用氧的适应症A .安眠药中毒BC .气胸E .哮喘.装氧气表前打开总开关的目的A .检查筒内是否有氧气BC清洁气门，保护氧气表 DE.了

18、解氧气流出是否通畅.去除不良的视觉印象D.患者用餐时避免相互交谈以免呛咳.心力衰竭D.急性胃炎.测知筒内氧气压力.估计筒内氧气流量.吸痰管操作后要求更换的时间是A .每次吸痰后B .每日12次C .每日1次D.每周1次E .每周2次.使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的?A .插导管前用湿棉签清洁鼻孔B .鼻导管轻轻插至鼻咽部C .应用氧气时先调节流量D .中速改变流量时，先分离导管，后调流量E .停用氧气时，先拔氧气管.吸氧疗法的目的不包括A .供给患者吸氧 B .提高肺泡内氧分压C .促进代谢D .维持机体生命活动E .提供能力60.下列可以洗胃的患者是A .昏迷B国 ToC .食道阻塞D.

19、消化道溃疡E .食道静脉曲张61.敌百虫中毒患者禁用下列哪种洗胃溶液A .生理盐水BC. 2%- 4%勺碳酸氢钠DE . 1%fc 水.下列哪种药物中毒时应禁忌洗胃A. DDTBC.氟化物DE,浓盐酸.为幽门梗阻患者洗胃时应米取A. 口服催吐法BC.电动吸引器洗胃法E.自动洗胃机洗胃法.强酸强碱中毒患者应A.采用口服催吐法BC.尽快洗胃DE.禁忌洗胃.温开水.1: 15001: 2000高钮酸钾磷化锌.敌敌畏.漏斗胃管洗胃法D.注射器洗胃法.谨慎洗胃.先用对抗剂洗胃.敌百虫中毒时，使用碱性药物洗胃，可A.增加毒物的溶解度B.抑制毒物排除体外C.对心血管和神经系统有抑制作用D.损伤胃黏膜E.生成

20、毒性更强的敌敌畏.洗胃目的不包括A.某些检查前准备 B .减轻幽门梗阻患者的胃粘膜水月中C.中和毒物达到解毒的作用D.手术前常规准备E.消除胃内毒物.为中毒患者洗胃 下列不妥的是A.电动吸引器洗胃压力保持在13. 3KPaB.中毒物不明时选用温开水洗胃C.每次灌入量小于500mlD.流出血腥灌洗液应减少每次灌入量E.中毒较重者取左侧卧位.下列药物中毒时禁忌服牛奶的是A.苯酚B.来苏水C.磷化锌D.氢氧化钠E.盐酸.简易呼吸器的不正确操作方法A.清楚呼吸道分泌物B .将患者的头后仰，托起下颌C.扣紧面罩D .挤压呼吸囊1620次/分E. 1: 23. 0A2型.孕妇张女士出现了便秘，医嘱行小量不

21、保留灌肠时，液体用量应该为A, 200mlB . 200300mlC . 300500mlD . 5001000mlE . 10001500ml.林女士因慢性肠炎需行保留灌肠治疗，肛管插入的深度应该A . 5 7cmB . 710cmC . 10 15cm D . 15 20E . 2025cm.患者龚老先生因尿路结石来院诊治，护士为其做健康教育时请患者从以下选 项中，找出不正确的A .饮酒、茶后尿量增多B.气温高尿量增多C .前列腺增生引起排尿困难D .情绪紧张引起尿频、尿急E .含钠多的食物可导致尿量减少.患者陈老太太因股骨颈骨折行钢板固定术后第5天,现患者腹胀难受，医生检查为肠胀气，医嘱

22、行肛管排气，正确操作方法是A .排气不畅时不可按摩腹部B.肛管插入深度约710cmC.排气橡胶管要插入水瓶液面以上D.橡胶管留出足够翻身的长度E.保留肛管1小时.孕妇汪女士，因即将分娩行大量不保留灌肠，下列哪项 转法A .保护患者隐私B .灌肠过程中注意观察患者的反应C.掌握溶液的温度、浓度和量 D .液面距肛门30cmE.灌肠完毕需记录.患者张先生术后三天导尿管拔除后出现了膀胱高度充盈，各种诱导排尿均未 成功，现给予导尿，首次导尿量不得超过A. 500mlB. 100mlC. 1000mlD. 3000mlE. 1500ml.李先生发生了非尿路阻塞的尿潴留，护理时哪项 不能作为首选措施A.让

23、患者听流水声B .温水冲洗会阴C .膀胱区按摩D.导尿E .热敷下腹部.王女士因手术留置导尿已2天，需锻炼膀胱反射功能，护理措施是A .每周更换导尿管B.间隙性夹管C .温水冲洗外阴2次/日 D .定时给患者翻身E .鼓励患者多饮水.郭先生因脊柱手术后留置导尿已10天，发生尿液混浊、沉淀、结晶，应A .经常更换卧位B .热敷下腹部C .膀胱内滴药D.进行膀胱冲洗E .经常清洁尿道口.许老太太因膀胱炎，来院治疗，具排出的新鲜尿液可有A .烂苹果味B .氨臭味C .酸味D.大蒜味E .苦味.患者孙某，因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色为A .红色B.酱油色D.黄褐色.患者林某，肝昏迷前期

24、表现为躁动、意识不清，此时为该患者灌肠忌用A. 0. 1%巴皂水B .生理盐水C. 1、2、3、溶液 D .油剂E.液体石蜡.患者王某，患伤寒，需做大量不保留灌肠，为此患者灌肠的液量及液面与肛 门的距离是A . 1000ml,不超过 50cm B . 1000ml,不超过 30cmC . 500ml,不超过20cm D . 500ml以内，不超过30cmE . 500ml以内，不超过40cm.患者张大爷需导尿留取尿标本，操作中应提起阴茎与腹壁成角 TOC o 1-5 h z A . 30度B. 45度C. 60度D. 75度E . 90 度.女患者张某，因尿频、尿急，医嘱导尿留取尿培养标本，护

25、士尿管插入尿道4-6 cm,见尿后再插深度是A . 1cmB. 3cmC 5cmD 7cmE 9cm.林先生，因失血性休克被送入急诊，经抢救后给予留置导尿，观察 24h内 引流尿液350ml,此状况属于A. 无尿B . 少尿C,尿潴留D .尿量正常E . 尿量偏少.张女士因胎儿宫内缺氧需紧急手术，护士马上给其导尿，下列不妥的是A .严格无菌操作B .拔管动作应轻柔C .患者取仰卧屈膝位D.尿管误插入阴道，应立即拔出将尿管插入尿道E .尿管插入长度为46cm.刘先生尿毒症在留置导尿中，24小时尿液总量70mlA .多尿B .少尿C.无尿D .尿潴留E . 尿量正常.李老太太因胆道梗阻出现黄疸，其

26、粪便颜色为A.淡黄的 B .酱油色C.黄褐色D .乳黄色E.陶土色.患者脑瘤术后在流质饮食中，但不宜长期使用是因为A .水分太多 B .饮食次数太少C .脂肪量太多 D .患者不习惯E.总热量过低.患者顾先生体检因高脂血症需要低脂肪饮食，每日摄入的脂肪总量应A. 5OgB . 55gC . 6OgD. 65gE . 70g.张先生，需作吸碘试验，前7日不需禁食的食物是A.黄鱼B.带鱼C.目鱼D .牛肉E.蜡鱼.张先生三度烧伤面积50%宜采用A .少渣饮食B .高纤维素饮食C .高热量饮食D ,高脂肪饮食E .低胆固醇饮食.王先生，40岁，体温38 C, 口腔糜烂，根据病情应给予半流质，下列不妥

27、 的一项是A .烂面条B.蒸鸡蛋C.炒青菜D.肉沫E.粥.张先生，患慢性胆囊炎，护士嘱咐患者应用的饮食是A.低盐B .低脂肪C.低蛋白D .低糖E.低碳水化合物.王女士，心力衰竭伴有严重水月中，护士嘱咐患者应用的饮食是A.高脂肪B.无盐低钠C.低盐D.低维生素E.低蛋白.李女士，需作胆囊造影，检查前准备错误的一项是A .检查前1日午餐进高脂肪餐，晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食B .检查前1日午餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食，晚餐进高脂肪餐C .检查前当日早餐禁食D .检查时第一次摄片后如胆囊显影良好则进高脂肪餐E. 30分钟后第二次摄片观察.患者林女士因心衰在吸氧中，护士观察氧气筒内氧气，在0.

28、5MP杯能用尽,其目的是A .使流量平稳，便于使用B.防止再充气时引起爆炸C .便于检查氧气装置有无漏气 D .便于调节氧流量E .便于再次充气.患者冯先生因气管炎痰多粘稠，无力咳出，下列措施哪项错A .叩拍胸背部B ,使用超声雾化吸入C .生理盐水滴入D .滴入化痰药物E.增加吸引器负压.患者李大爷因老慢支缺氧和二氧化碳潴留同时并存，现给予吸氧应：.大流量给氧为宜D.低流量间断给氧为宜A .高浓度给氧为宜BC .低浓度持续给氧为宜E .高浓度间断给氧为宜.患者冯某，老慢支，气急，经吸氧症状好转，停用氧时护士首先应A .关总开关B.取下湿化瓶C .关流量表D.拔出鼻导管E .拔出导管的玻璃接管

29、.患者谷某，氧气治疗，氧流量 3L/min,计算氧浓度是A . 29%B . 33%C . 37%D. 41%E . 45%.患者鲁某，年老虚弱无力将痰液咳出，下列使用电动吸引器吸痰法的操作 哪项错误A .操作前先检查吸引器性能 B .调节负压至40. 0KpaC .痰液粘稠可叩拍胸背部D.病情需要可连续使用10minE .用过的吸痰管用后即更换. 8月大婴儿因肺炎在医院治疗需吸氧，最佳方式是A .鼻导管法B .鼻塞法C .标准面罩法D.氧气头罩法E.气道给氧.患者邱女士，因幽门梗阻需要洗胃，洗胃合适的时间是A.饭后30分钟B .饭后12小时C.饭后23小时D .饭后34小时E.饭后46小时.

30、患者马先生因高空作业摔落，呼吸心跳停止后经急救现使用人工呼吸机，合适的吸呼比A. 1: 12. 0B. 1: 1. 52. 0C. 1: 1. 52. 5D . 1: 1. 53. 0E. 1: 24 106.李某，29岁，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，即洗胃、导泻,洗胃灌洗液与导泻剂分别为A 4喊酸氢钠，硫酸钠 B .0. 9驯化钠，硫酸镁C. 0. 19毓酸铜，硫酸镁 D .温开水，硫酸镁E 1: 15000高钮酸钾，硫酸钠.高先生，57岁，于2小时前口服农药(药名不详)而来院急诊。检查：神 志欠清，呼气有蒜臭味，血压及脉搏正常，心肺无特殊征象。正确的洗胃操作是A.取坐位洗胃B.

31、插管后先抽后灌C.用2批酸氢钠溶液洗胃D .每次灌入洗胃液1000 ml以上E.洗胃液总量不得超过5000ml. 一位服毒昏迷患者被送到急诊室，其服毒物性质不明，护士正确的处理措 施是A.禁忌洗胃B.问清毒物名称后再洗胃C.观察后决定是否洗胃D .待清醒后洗胃E.抽出胃内容物送检，选用温开水洗胃.张先生，39岁，因车祸颅脑损伤，颅脑手术后，使用呼吸机辅助呼吸，护 士对其护理时，错误的一项是A.每周更换呼吸机各管道B.调节呼吸时比为1. 53:1C.定时进行血气分析监测D .注意各导管连接是否严密E.呼吸机频率应与患者自主呼吸同步A3/A4 型(110111)题共用题干高先生因胆囊息肉择期手术而

32、入院，术前焦虑不能入睡,110 .医嘱给10%K合氯醛2ml保留灌肠，其目的是.清洁肠道.稀释肠道内有毒物质.左侧卧位压力易低 TOC o 1-5 h z A .解除便秘BC.镇静、催眠DE .排出积气.操作中下列哪项是错误的A .嘱咐患者先排便BC .肛管插入1015cmE .嘱咐患者保留25分钟(112114)题目共用题干张女士 35岁，体温39. 8 C,遵医嘱行灌肠降温时，护士进行操作.应选择下列哪一溶液A.等渗盐水C . 0. 5%新霉素 DE .甘油.合适的腋温是A . 0c4cBC . 24 c 26 cE . 39 c 41c.溶液的量应该是A . 50ml80mlBC . 2

33、00ml400mlE . 1500ml 2000ml(115117)题目共用题干张先生因工伤引起尿失禁B . 10%K合氯醛清水.15 c 20 cD. 28 c 32 c.100ml 150mlD . 500ml1000ml.护理张先生时，不恰当的措施是A .指导患者进行盆底肌锻炼BC .长期尿失禁者可用留置导尿E .加强皮肤护理和心理护理.轻轻按摩或热敷下腹部D.嘱患者白天少饮水.现遵医嘱给予留置导尿，引流管护理不正确的方法是A .不应扭曲B.不应受压C .末端不应高于耻骨联合D.应每10天更换E .末端不应接触袋内尿液.贮尿袋的使用方法,不正确的是A ,准确测量尿量B ,正确记录尿量C

34、.每周12次更换 D .更换时，贮尿袋应低于耻骨联合E .贮尿袋应牢固固定于大腿跟部(118119)题目共用题干患者，男，45岁，因直肠需手术，遵医嘱做手术前肠道准备，.护士正确的做法是A .行保留灌肠B.小量不保留灌肠C.清洁灌肠D.采用开塞露通便法E .采用甘油栓通便法.灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，处理方法是A .拔出肛管，停止灌肠B.降低液面高度，嘱患者深呼吸C.稍转动肛管，观察流速D .升高液面高度，快速灌入E.挤捏肛管，嘱患者忍耐(120-122)题共同题干黄先生，56岁，于3天前因心前区疼痛入院，医生诊断为冠心病。.根据病情，应给予何种饮食为宜A .低胆固醇B.高热量C .低纤

35、维素D.少渣E .高蛋白.护理人员给予饮食指导时下列哪项不3A .胆固醇每日摄大量低于30Omg B .少食动物内脏C .少食动物脂肪D.少食鱼籽E.少食高纤维食物.嘱患者不宜饱餐是为了A .减少消化道疯血B .增加胃液分泌C ,减少消化和吸收D.防止心绞痛发作E .增强交感神经兴奋性(123-128)题共享题干张先生，46岁，因外伤致昏迷，需长期鼻饲。.护士进行鼻饲操作，当胃管插至15cm时，应该A .使患者的头后仰B .嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起，使下颂靠近胸骨柄D .置患者平卧位，头偏向护士一侧E .加快插的动作，使管顺利插人.上述做法的目的是A .避免损伤食管粘膜 B .减轻患

36、者痛苦C .避免恶心、呕吐D.加大咽喉部通道的弧度E .使喉部肌肉收缩，便于插人.护士为该患者插人胃管后，应仔细检查胃管是否确在胃内，检查时，错误 的方法是A .注人少量空气，同时听胃部的气过水声B .抽吸出胃液C.注人少量温开水，同时听胃部的气过水声D .胃管末端放人水杯无气体逸出E .抽吸出液体用石蕊试纸测试，呈红色.每次经胃管灌人的流质量应不超过A. 2OOmlC. 300mlE. 400ml.每次间隔时间是15分钟60分钟240分钟.胃管更换时间是A .每日一次D.每周一次B.250mlD.350mlB.30分钟l20分钟B.每日二次E.每周二次(129130)题共用题干患者夏某，30

37、岁，因脑血管意外昏迷而入院。.患者呼吸道内有分泌物，不易咳出，下列吸痰操作哪项错误A .调节负压至40. 053. 3KPa B .患者头部转向操作者C.先插管后再启动吸引器D .吸管从深部向上提出，左右旋转吸痰E .痰液粘稠，采用叩拍胸背、超声雾化吸入，便于吸出.使用吸引器吸痰时，操作中哪项错误：A .检查电压、管道连接和吸引性能B .吸痰管要每日更换C .为小儿吸痰时负压要小D .储液瓶内的吸出液要及时倾倒E .每次吸痰不得超过15秒(131132)共用题干张先生因未食早餐，心慌、头晕，脚无力，护士迅速给予单侧鼻导管给氧，.导管插入长度A .鼻尖至耳垂B .鼻尖至耳垂的1/3C .鼻尖至耳

38、垂的1/2D,鼻尖至耳垂的2/3E .鼻尖至耳垂的2/5.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥？A .氧气筒放置距暖气l米 B.导管用石蜡油润滑C .导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的 2/3D .导管每日更换l2次E .停用时先取下鼻导管，再关氧气开关(133134)题共用题干李某，男，68岁。突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，来院就诊。.在医生未到之前护士给予的紧急处理中，不妥的是：A.平卧床上，头偏向一侧B .询问并记录病史C.吸氧D.清理呼吸道E.测量血压134.若给患者用氧，氧流量2L/min ,其氧浓度是A.21%B.25%C.29%D.33%E . 37%(135136)题共同题干曹女士，30岁，因家庭纠纷，服乐果农药中毒，急送医院.为曹女士洗胃禁用下列哪种洗胃液A. 24喊酸氢钠B.温开水C. 生理盐水D.1: 150001: 20000高钮酸钾1%fc 水.为曹女士洗胃时，护士应吸净胃内容物，其目的是A.确定胃管已插入胃中B .防止胃管阻塞C.防止胃扩张 D.作毒物鉴定E.减少毒物吸收(137139)题共用题干李某，女，54岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急诊入院 治