预防接种妈妈课堂

1、预防接种妈妈课堂预防接种妈妈课堂第1页培 训 内 容一、为何接种疫苗？二、疫苗知识及分类三、接种注意事项及不良反应四、家长提问预防接种妈妈课堂第2页一、为何接种疫苗？因为担心疫苗副作用，今天仍有很多人不愿意给自己或孩子注射疫苗。甚至有些人用阴谋论言论来描述疫苗推广。还有些人问：他人注射了疫苗，我不就不会得了吗？为何要每个人都接种呢？年6月1日国务院公布实施疫苗流通和预防接种管理条例，将疫苗定义为：为了预防、控制传染病发生、流行，用于人体预防接种疫苗类预防性生物制品。接种疫苗，又称打预防针，是预防和控制传染病最经济、有效方法之一。接种疫苗能够增强机体免疫能力，提升本身抵抗力，抵抗病菌侵袭，从而起

2、到保护人体作用。所以，每个人出生后都会有计划地接种疫苗，诸如乙肝、麻疹、脊髓灰质炎等传染病就是经过计划免疫得到了控制。预防接种妈妈课堂第3页疫 苗 发 展 史人类文明发展史就是一部不停同传染病进行斗争历史，其中免疫接种饰演了主要角色。从最早接种人痘预防天花，到如今SARS疫苗、人用禽流感疫苗及艾滋病疫苗研发都存在着人类为追求本身健康而努力身影。疫苗发展大致经历了以下过程：1.人类早期对疫苗认识（20世纪60年代以前）人类对免疫接种认识源于天花。神圣梵文对天花病进行了最早描述，因为人类迁徙和战争等原因，天花在全世界散播，每一个大陆都曾有数百万人死于天花，整个印第安部落就是被天花毁灭。人感染天花愈

3、后可取得免疫。人类依据这个现象用天花病人干结痂对健康人进行免疫接种。最早记载为公元前590年中国。当初做法是将患者脓痂干燥或用干结痂制成粉，以管子吹入健康人鼻内或附着于棉花上塞入鼻孔。古代印度儿童穿着天花患者衣服。波斯也有吞食结痂记载。1774年，奶牛喂养者杰斯提（Benjamin Jesty）发觉接种牛痘可得到与接种人痘相同预防效果。他两个工作在喂养患有牛痘奶牛过程中，即使手部感染了牛痘，但并无发烧等全身症状。于是杰斯提划破了妻子和预防接种妈妈课堂第4页孩子前臂接种牛痘。他妻子接种牛痘后，虽有发烧但却很快恢复，以后他家人接触天花病人后也没有发病。英国医生詹纳（Edward Jenner）经过

4、观察，认为牛痘能够保护人不得天花，于是他给人接种牛痘，并在人体屡次传代。1796年詹纳进行了一项观察，把经典挤奶员手上牛痘溃疡物质接种于8岁儿童James Philips手臂上，即使接种部位出现溃疡，但并未全身发病。从此，牛痘在人类预防天花中发挥了主要作用。拿破仑曾经命令他军队，凡没有患过天花士兵必须接种牛痘。罗伯特科赫（Rober Koch）发觉了霍乱弧菌、结核杆菌和炭疽杆菌等致病菌，建立了结核杆菌纯培养方法。霍乱、鼠疫、流行性脑膜炎、痢疾、伤寒、副伤寒、嗜血杆菌等细菌疫苗，牛痘、流感、黄热病、小儿麻痹、麻疹、病毒性肝炎、腮腺炎和风疹等病毒疫苗，以及类毒素和抗毒素发觉都是人类对疫苗这一人 工

5、主动免疫生物制品进行主动探讨而研发出来。 2.蛋白质纯化疫苗发展 蛋白质化疫苗发 展包含对百日咳无细胞疫苗、白喉类毒素、破伤风 类毒素改进等疫苗蛋白质纯化研究，使得接种 副反应越来越小，免疫效果越来越好。预防接种妈妈课堂第5页宝宝出生后就面临很多疾病威胁预防接种妈妈课堂第6页宝宝出生后见面临很多疾病威胁预防接种妈妈课堂第7页宝宝出生后见面临很多疾病威胁预防接种妈妈课堂第8页宝宝出生后见面临很多疾病威胁预防接种妈妈课堂第9页患传染病后，机体产生针对该病特异性抗体，并存有持久保护力，不过危险太大。疫苗接种后，刺激机体产生对应抗体，使宝宝取得疫苗所针对传染病特异性免疫力，从而使孩子不得对应传染病。接

6、种疫苗取得患病取得人体取得抗体三种主要路径婴儿经过胎盘、脐带从母体取得，但维持时间较短，普通68个月消退。“保护力”时间短普通6-8个月消退？不能让宝宝冒患病风险？事实证实：接种疫苗是宝宝获取“保护力”安全、便捷、有效方式之一？出生时从母体取得预防接种妈妈课堂第10页 全国每年因乙肝而花费医疗费用 超出1000亿元婴幼儿时期感染乙肝病毒者，有25%会发展成慢性感染，按照每名乙肝患者一年医疗费用约2万元计算，经过接种乙肝疫苗，家长可有效节约医疗费用，切实保护宝宝健康接种疫苗-方便、有效、经济11预防接种妈妈课堂第11页与其被动治疗，不如主动预防吊针VS预防针 您会选择哪一个？预防接种妈妈课堂第1

7、2页二、疫苗知识及分类定义：疫苗是利用病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒或灭活方法制成，用于预防疾病主动免疫制剂。预防接种妈妈课堂第13页疫苗分类按照国家政策 1、一类疫苗 2、二类疫苗按照疫苗组分 1、单苗 2、联合疫苗预防接种妈妈课堂第14页一、按照国家政策分类第一类疫苗第二类疫苗 是指政府无偿向公民提供，公民应该依照政府要求接种疫苗 如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗等 教授提议接种，由公民自费而且自愿受种其它疫苗 如Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了计划免疫疫苗家长误区：二类疫苗不需要接种预防接种妈妈课堂第15页我国一类疫苗发展历程（针次）19

8、86年结核减毒脊灰百白破麻疹年年年年结核减毒脊灰百白破麻疹乙肝结核减毒脊灰百白破麻疹乙肝流脑A乙脑风疹腮腺炎结核减毒脊灰百白破麻疹乙肝流脑A乙脑风疹腮腺炎流脑A+C麻风腮甲肝活苗结核减毒脊灰百白破麻疹乙肝流脑A乙脑风疹腮腺炎流脑A+C麻风腮甲肝活苗第1针灭活脊灰预防接种妈妈课堂第16页 从医学和防病角度看，全部上市疫苗（包含一类苗和二类苗）非常主要。而且有些二类疫苗针正确传染病对大家威胁很大，如HIB、水痘等有必要接种第二类疫苗吗？一类疫苗与二类疫苗是一个行政分类，不是医学分类，二者划分也不是绝正确。伴随国家经济实力提升，一类疫苗会越来越多。17预防接种妈妈课堂第17页比如：Hib疫苗可预防由

9、Hib引发脑膜炎、肺炎 预防由b型流感嗜血杆菌引发脑膜炎、肺炎、败血症、会厌炎、蜂窝组织炎等各种侵袭性疾病。我国51.3%婴幼儿细菌性脑膜炎由Hib引发，20%严重肺炎由Hib引发。 Hib引发肺炎Hib引发脑膜炎预防接种妈妈课堂第18页一类疫苗和二类疫苗划分标准不是按照疾病危害程度来划分，而是按照政府是否有足够财政拨款来区分 一类疫苗就像国家九年义务教育 无偿、必须 二类疫苗就像更高等教育 自愿、自费预防接种妈妈课堂第19页2022/9/4如麻腮风疫苗，百白破疫苗，三联疫苗等预防接种妈妈课堂第20页宝宝06岁仅一类苗就要接种20-30针新疫苗不停研制开发疫苗种类增多 接种次数增多很多不便宝宝

10、扎针多家长请假忙不良反应多宝宝取得更多保护预防接种妈妈课堂第21页“单 苗”传统电话，只能打电话想听音乐只能用磁带单一游戏机“单苗”只是单一预防一个病毒疫苗预防接种妈妈课堂第22页“联 苗”联合疫苗是疫苗发展主流趋势百白破麻腮风AC+Hib（三联疫苗）预防接种妈妈课堂第23页预防接种知识培训接种注意事项及不良反应处理预防接种妈妈课堂第24页2022/9/4预防接种妈妈课堂第25页接种疫苗前要做哪些准备？准备好预防接种证服bOPV、轮状疫苗前30分钟防止喂奶，喂水，但也需防止饥饿状态主动向医生说明宝宝健康情况，如身体不适，要和医生确认补打时间预防接种妈妈课堂第26页接种中正确姿势-三个固定点预防

11、接种妈妈课堂第27页 接种后留院观察30分钟方可离开 （口唇、面色、呼吸等过敏性休克症状） 服完bOPV、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其它热食物 24小时内洗澡时不要搓洗接种部位、防止弄湿，以防感染接种后注意事项预防接种妈妈课堂第28页常见预防接种后反应 由疫苗本身所固有特征引发，不会造成生理和功效障碍。定义 接种疫苗后当日局部出现红肿、热、痛，普通2-3天消退。局部反应发烧：少数人在接种疫苗后体温升高，普通在38.5C以下；烦躁、易激惹、睡觉不踏实食欲减退腹泻、呕吐皮疹，但较轻微嗜睡全身反应预防接种妈妈课堂第29页怎样处理这些反应？对以上反应，不论是局部或全身反应，普通无需特殊处理，注意

12、休息，多饮水、保暖，预防继发其它疾病，1-2天这些反应就会自动消失 T 38.5，不需服药，物理降温多饮水，注意休息即可；T 38.5，可服用退烧药，普通12天消退；全身反应较重，连续发烧数日服药不退者，及时去医院就诊对于局部红肿硬结，红肿早期局部冷敷减轻充血，硬结可热敷促进硬结消散，每日3次，每次15分钟预防接种妈妈课堂第30页指受种者在接种疫苗时，正处于一个疾病潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病1。偶合症1.全国AEFI监测方案卫办疾控发【】94号文件预防接种妈妈课堂第31页让数字来说明问题 预防接种中偶合症概率有多大？ 0-4岁儿童两周病患率为17.4%预防接种妈妈课堂第32页预防接种程序

13、表预防接种妈妈课堂第33页卡介苗反应预防接种妈妈课堂第34页还要提醒家长注意是： 1.一定要按免疫程序全程接种疫苗，按程序接种才能使身体产生足够免疫力，不要中途而废； 2.因为个体差异等原因，接种疫苗无法确保全部受种者到达100%保护率； 3.尽可能让儿童在建卡接种单位接种，假如长久外出请将接种证带上，继续到当地接种单位进行接种。预防接种妈妈课堂第35页互动步骤预防接种妈妈课堂第36页 国家免疫规划疫苗共有几针？正常免疫程序接种完成年纪段是什么时间？ 共22针，是孩子06岁年纪段预防接种妈妈课堂第37页孩子接种疫苗注意事项要按照国家要求免疫程序进行接种普通来说不能提前接种有健康问题可适当推迟接种有些疫苗需按照一定时间连续接种屡次才有效，所以不能中途而废。预防接种实施属地化（居住地）管理，我县居住地定义为乡镇行政区划居住地。详细说明见知情同意书。预防接种妈妈课堂第38