2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷100

1、2022年儿科主治医师基础、专业、实践综合试题及答案卷1、A1/A2型题轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常 儿均值的()。10%19%20%29%30%39%40%49虬 E, 50%59%【答案】B2、题干肝豆状核变性的临床特点有()。A.遗传性铜代谢缺陷B.过量的铜积聚于肝、脑、肾和角膜造成损害C.血清铜蓝蛋白降低D.进行性肌无力。E,以上都不是【答案】A, B, C3、题干有关麻疹亚急性硬化性全脑炎，正确的选项是A.主要病理变化是脑白质B.是麻疹的近期并发症C.多见于患过麻疹的年长儿23、题干已被认可的重症肌无力的治疗不包括以下哪一项A. 口比咤斯的明B.皮质类固醇C.胸腺切除

2、D.大剂量丙种球蛋白。E,丙戊酸钠【答案】E24、题干10岁女孩。长期不规那么发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘 疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变()()。A.类风湿关节炎B.血友病关节炎C.狼疮性关节炎D.生长痛。E,风湿性关节炎。F,化脓性关节炎【答案】C【解析】关节病变伴发热、皮疹、肾脏受累及多器官受累，系统性 红斑狼疮最为可能。可查自身抗体协助诊断。25、题干2岁患儿，智力低下，体格发育缓慢，眼距宽，鼻梁低 平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常， 出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。以下哪项检查对明 确诊断最有意义A.尿三氯化铁试验B

3、.染色体检查C.血清甲状腺素检测D.尿蝶吟分析。E,酶学检测【答案】B26、题干以下哪个结构对保持大脑醒觉状态起重要作用A.小脑B.海马C.丘脑D.下丘脑。E,脑干网状结构【答案】E【解析】脑干网状结构在保持大脑觉醒状态中起重要作用，各种感 觉信息输入网状结构，经上行激活系统使大脑保持觉醒。27、题干14岁患儿，语言少而含糊，表情幼稚，动作笨拙，有简 单的生活和卫生习惯，但需要人照顾，IQ为30,请判断患儿智力低下 的程度A.中重度B.极重度C.轻度D.中度。E,重度【答案】E28、题干下面的哪一项为哪一项淋巴结的功能A.过滤淋巴液，清除异物B.进行免疫应答C.产生抗体D.淋巴结可以产生淋巴细

4、胞，但不能储存淋巴细胞。E,形成红细胞、 粒细胞及血小板【答案】ABCD29、题干先天性卵巢发育不全综合征()()。A.染色体核型为：46, XX(或XY)/47, +21B.血苯丙氨酸浓度0. 24mmol/L(4mg/dl)C.染色体核型为:45, X0/46, XXD.染色体核型为：48, XXXYo E,血清铜蓝蛋白值：50mg/L【答案】C30、题干以下哪项不是小儿脑肿瘤的特点()()。A.颅内压病症出现早B.恶性肿瘤占第1位C.定位病症少，易误诊D.大多数发生在中线部位。E,以神经胶质细胞瘤最多见【答案】B【解析】颅内肿瘤发病率相当高，但在小儿恶性肿瘤发病率仅次于 白血病。31、题

5、干一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出 口外，通贯掌，合并先天性心脏病。最可能的诊断为()()。A.先天性甲状腺功能减低症21-三体综合征18-三体综合征D.苯丙酮尿症。E, 13-三体综合征【答案】B【解析】唐氏综合征即21-三体综合征(tri somy21 syndrome)又称先 天愚型或Down综合征，是最早被确定的染色体病，60%患儿在胎内早 期即夭折流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容，生长发育障碍 和多发畸形。综合该患儿临床表现，考虑其为21-三体综合征，故正确 答案为B。32、题干典型麻疹最先出现皮疹的部位是()。A.颈部B.面颊部C.耳后发际D.四肢。E,躯干【

6、答案】C33、题干糖尿病酮症酸中毒的补碱原那么哪项不正确A.轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不须 补碱B.不宜用乳酸钠做为补碱药物C. pH7. 1或HC0- A1/A2型题轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常 儿均值的()。10%19%20%29%30%39%40%49%。E, 50%59%【答案】B7、题干先天性睾丸发育不全综合征()()。A.染色体核型为:46, XX(或XY)/47, +21B.血苯丙氨酸浓度0. 24mmol/L (4mg/dl)C.染色体核型为：45, X0/46, XXD.染色体核型为：48, XXXYo E,血清铜蓝蛋白值：50mg/

7、L【答案】D8、患儿女，5岁，门诊诊断为21 -三体综合征，其核型分析为46,XX, -21, +t(14q21q) o最可能由于以下哪种染色体畸变所致【答案】B73、题干器质性腹痛特点，错误的选项是A.局限性B.尖锐性C.泛化性D.持续性。E,固定性【答案】C【解析】器质性腹痛可为持续性、固定性、局限性、尖锐性的。74、单项选择题顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于()。A.潜伏期B.前驱期C.瘫痪前期D.瘫痪期。E,恢复期【答案】B75、题干营养性缺铁性贫血的主要原因为()A.先天储铁缺乏B.生长发育快C.铁摄入量缺乏D.铁吸收障碍。E,铁的丧失过多【答案】C76、单项选择题男，2岁，生长发育缓慢

8、，现不能独立行走，扶站时 脚尖着地，巴氏征阳性。最可能的诊断()。A.脑出血B.重症肌无力C.吉兰-巴雷综合征D.脑性瘫痪。E,脊髓炎【答案】D77、A1/A2型题以下哪项是足月新生儿体温调节特点()。A.产热主要依靠棕色脂肪B.棕色脂肪分布于中心大动脉、肾动脉周围、肩胛间区、颈及腋窝 等部位C.保持新生儿正常体温而耗氧量最少的环境温度称为适中温度，也 称中性温度，适中温度与体重和出生日龄密切相关D.相对湿度应保持在50%60%。E,以上全是【答案】E78、单项选择题病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于()。13个月36个月69个月912个月。E,以上均不是【答案】B79、题干5岁患儿因诊断

9、全身性结核病。经全面规那么抗结核治疗 3个月后出现肝功能严重损害，黄疸，肝脏肋下5厘米。最可能的诊断 是A.巨细胞病毒性肝炎B.甲型病毒性肝炎C.乙型病毒性肝炎D.自身免疫性肝炎。E,以上都不是【答案】E80、在胸腔积液的治疗中，哪项检查最重要A.体检B.胸部B超C.胸透D.穿刺抽胸水。E,肺部CT【答案】DA.染色体易位B.染色体缺失C.染色体倒位D.染色体重复。E,染色体重叠【答案】A9、题干关于先心病，以下哪项是错误的()()。A.适当参加能胜任的体力活动B.免于接受预防接种C.发绡型患儿因血液浓稠应预防脱水D.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量。E,作 扁桃体摘除术、拔

10、牙等手术，术前、术后均应给予足量抗生素【答案】B【解析】先心病患儿也应在身体健康时接受预防接种，不能免于接 受预防接种，故正确答案为B。10、题干患儿男，5岁，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绢, 胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴 形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该患儿进行心 脏手术治疗，术前进行以下哪项检查最有帮助A.心电图和Holter检查B.右心选择性造影C. X线三位片D.超声心动图检查。E,右心导管检查【答案】B11、单项选择题佝偻病初期的表现是()。A.易激惹、多汗等神经精神病症B.各种骨骼畸形C.手镯征D.肌张力低下。E,出牙

11、延迟【答案】A12、单项选择题再生障碍性贫血有()。A.骨髓巨核细胞明显减少B.网织红细胞升高C.中性粒细胞分叶过多D.PA-IgG阳性。E,原幼细胞增多【答案】A13、A1/A2型题以下关于新生儿窒息复苏，哪项正确()。A.气囊面罩使用的速率为7080次/minB.气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管C.气囊面罩正压通气每隔1分钟测1次心率D.心率80次/min,有自主呼吸，停止通气。E,胸外心脏按压位置 在胸骨的1/2处【答案】B14、题干目前治疗肾病综合征首选药物()。A.肾上腺皮质激素B.中药C.免疫抑制剂D.辅助药物。E,抗生素【答案】A15、题干非同步直流电除颤适用于()0。A.窦性

12、静止B.心房颤抖C.室上性心动过速D.房室传导阻滞。E,心室颤抖【答案】E【解析】同步和非同步直流电除颤主要是依据心律失常时R波是否 存在来确定：R波存在选用同步，R消失选用非同步，如室颤、室扑。 故正确答案为E。16、单项选择题以下哪项不是中枢性尿崩症的主要特点()。A.主要病症为多饮多尿烦渴B.每日尿量可达410LC.患儿常有低热表现D.局部患儿可证实系颅内肿瘤所致。E,尿糖尿蛋白均为阴性【答案】C17、单项选择题病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于()。13个月36个月69个月912个月。E,以上均不是【答案】B18、题干典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的A.初起于四肢B.分批出现的红

13、色斑疹或斑丘疹，并迅速开展成为小水疱C.粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处D.水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂。E,在病症高峰期可见到丘疹、 新旧水疱和结痂同时存在【答案】A【解析】水痘皮疹数量较多，数百至数千个不等。一般首先出现于 面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部 较少，手掌足底偶见。19、题干急性肾炎的的前驱感染菌为A.嗜肺军团菌B.肺炎链球菌A族B溶血性链球菌D.卡他莫拉菌。E,厌氧菌【答案】C【解析】急性肾炎：A族B溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小 球肾炎。20、题干先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指(趾)时，首 先考虑是()。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动肺导管未闭D.法洛四联症。E,大血管错位【答案】C21、题干男，1岁，因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻