2022医学课件外周神经系统药理

1、一、简述传出神经、受体、介质分类一传出神经的解剖分类 交感神经分节前和节后纤维 植物神经传出神经 副交感神经分节前和节后纤维 运动神经无节前和节后纤维之分概述第一页，共四十二页。二 传出神经的递质介质递质：系传出神经系统中，当神经冲动到达神经末梢时，由末梢部位释放出的可传递兴奋信息一类化学物质。 乙酰胆碱Ach 介质 去甲肾上腺素 NA 或NE 由胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱与突触后膜上的受体结合，引起效应器或下一级神经原兴奋或抑制。乙酰胆碱在数毫秒可被胆碱酯酶水解失活。水解产物胆碱又被神经末梢摄取，再合成乙酰胆碱。 由肾上腺素能神经释放的去甲肾上腺素与效应细胞膜上的受体结合，产生一系列生理

2、生化过程。进入突触间隙的去甲肾上腺素约90%由突触前膜摄取，重新进入囊泡内储存，有一局部被单胺氧化酶MAO和儿茶酚氧化甲基转移酶COMT破坏。第二页，共四十二页。三传出神经的受体 受体：传出神经所支配的效应细胞膜上或膜内能与介质发生反响的物质。按受体所作用的介质可分为： M1 ：植物神经节和胃肠道 M-胆碱受体 M2：心脏 毒蕈碱型 M3：平滑肌和腺体 胆碱受体 N1受体：植物神经节受体 N-胆碱受体烟碱型受体N2受体：神经肌肉接头处 肾上腺素受体:1、2 肾上腺素受体 肾上腺素受体:1、2 心脏 支气管、血管平滑肌细胞膜第三页，共四十二页。四传出神经递质作用1胆碱能神经兴奋的作用 心跳减慢

3、皮肤黏膜、内脏、骨骼肌血管扩张 ，血压下降M样作用 支气管、胃肠平滑肌收缩 瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小 腺体分泌增加 N样作用 : 骨骼肌收缩 第四页，共四十二页。四传出神经递质作用2. 去甲肾上腺素能神经兴奋的作用样作用 皮肤黏膜、内脏、骨骼肌血管收缩 血压升高 虹膜辐射肌收缩 瞳孔扩大 心脏兴奋，心收缩力加强，心跳加快1 样作用 支气管、胃肠平滑肌舒张 扩张 2 第五页，共四十二页。五传出神经药物作用机理 拟似药(冲动药)：拟胆碱药、拟肾上腺素药1.直接作用于受体 拮抗药(阻断药)：抗胆碱药、抗肾上腺素药 影响递质的生物转化：抗胆碱酯酶药(新斯的明)2.影响递质 影响递质的转运和贮存：麻黄素

4、 促进NA的释放 氨甲酰胆碱 促进Ach的释放第六页，共四十二页。第一节 胆碱受体冲动药 分类 作用 应用胆碱酯类乙酰胆碱性质不稳定，作用较广泛 无临床应用价值 乙酰甲胆碱选择性作用差，副作用大 临床应用较少 氨甲酰胆碱直接作用于M、N胆碱受体，主要对胃肠和膀胱平滑肌作用最强，不易被胆碱酯酶水解，作用持久。一般剂量对骨骼肌无明显作用。 与油类泻药配伍用于胃肠积食；前胃、膀胱、子宫迟缓；治疗胎衣不下、子宫蓄脓等；母猪催产。 氨甲酰甲胆碱作用于M受体，作用强，对胃肠道、子宫、膀胱等平滑肌有强选择性，对心血管作用较弱。又易为阿托品所对抗，应用安全。 马肠道迟缓引起的肠臌气、便秘，牛前胃迟缓等，促进死

5、胎及子宫脓汁的排出；非阻塞性膀胱积尿 毛果芸香碱（匹罗卡品） 主要作用于M受体，促进腺体分泌；增强胃肠道平滑肌活动机能；使虹膜括约肌收缩，产生缩瞳作用，降低眼内压。对心血管影响小。 胃肠迟缓症：牛前胃迟缓、瘤胃不全麻痹、不全阻塞性肠便秘；缩瞳药，治疗青光眼；与阿托品交替使用治疗虹膜炎。用药前补水、补体液。 第七页，共四十二页。第二节 抗胆碱酯酶药抗胆碱酯酶药： 是一类能与胆碱酯酶结合，使其丧失水解乙酰胆碱活性的药物。胆碱酯酶受到抑制，导致乙酰胆碱在神经突触部位“蓄积，从而延长与增加了乙酰胆碱在体内的作用，表现出胆碱受体被冲动的效应。分类：可逆性抑制剂：新斯的明、毒扁豆碱 不可逆性抑制剂：有机磷

6、酸酯类适应症：胃肠、膀胱紊乱；青光眼；重症肌无力；抗胆碱药中毒；驱虫杀虫 (3)第八页，共四十二页。常用抗胆碱酯酶药分类作用 应用抗胆碱酯酶药新斯的明 对骨骼肌作用最强；对胃肠道和膀胱、子宫平滑肌作用较强；对心血管、腺体、眼、支气管平滑肌作用较弱。本品作用持久，毒性小。 治疗重症肌肉无力；急、慢性前胃迟缓、便秘；治疗家畜胎衣不下、卵巢囊肿；膀胱迟缓以至尿潴留等。严重便秘和鼓胀时禁用。 溴溴比斯的明作用性质同新斯的明，但抗胆碱酯酶活性为新斯的明的1/20，抗箭毒及兴奋平滑肌的作用为新斯的明的1/4，作用温和持久，副作用小。主要用于治疗重症肌肉无力毒扁豆碱作用机理同新斯的明，但因其毒性较大，选择性

7、小，副作用大，临床较少应用。 第九页，共四十二页。第三节胆碱受体阻断药抗胆碱药 抗胆碱药指能与乙酰胆碱竞争受体，阻断乙酰胆碱或拟胆碱药与胆碱受体结合，进而产生抗乙酰胆碱的作用。可以分为M-胆碱受体阻断药和N-胆碱受体阻断药。一、M-胆碱受体阻断药 即节后抗胆碱药，以阿托品为代表，能阻断副交感神经节后纤维支配效应器上M胆碱受体，对抗乙酰胆碱及拟胆碱药的作用。常用药物有 阿托品 山莨菪碱 东莨菪碱第十页，共四十二页。作用：阻断M胆碱受体，1松弛平滑肌：对正常较弱，强烈收缩明显2抑制腺体分泌：唾液、支气管、胃肠道、汗腺腺体明显3松弛虹膜括约肌：使瞳孔扩大。4心血管系统：正常无明显作用，较大剂量时能解

8、除迷走神经对心脏的抑制作用，扩张小血管。5解毒作用：解有机磷酸酯类中毒6中枢神经系统：大剂量能透过血脑屏障，出现兴奋中枢作用，中毒时先兴奋，后抑制。*阿托品第十一页，共四十二页。 应用：1解除平滑肌痉挛； 2抑制腺体分泌，作为麻醉前给药 3散瞳，用于虹膜炎和周期性眼炎治疗； 4抗休克，大量阿托品静脉注射，扩张血管， 增加血流量，改善微循环 5解毒：用于拟胆碱药或有机磷农药中毒解药。因本品作用广泛，副作用多，必须诊断后给药。不良反响： 1抑制腺体分泌，继发性胃肠扩张，引起口干和便秘，尿潴留，肠管蠕动减弱，饲草过度发酵，造成胃肠过度扩张；2中枢兴奋，肌肉震颤，兴奋不安，严重时呼吸麻痹死亡。中毒时可

9、用毛果芸香碱、新斯的明等拟胆碱药解救。第十二页，共四十二页。作用：阻断M胆碱受体，与阿托品相似，对腺体分泌抑制作用与瞳孔扩大作用较阿托品强；对胃肠、支气管平滑肌作用较弱；对中枢较外周作用强，除马属动物呈兴奋作用外，其他动物呈镇静、催眠乃至麻醉作用，与氯丙嗪有协同作用。应用：与氯丙嗪合用，作为马、牛、犬的麻醉药；作为麻醉前给药。 与解磷定合用治疗有机磷酸酯类中毒。不良反响：口干、心率加快、血压升高等 溴化甲基东莨菪碱 中枢神经作用弱，能降低腹泻引起的的肠管过度蠕动和分泌，常与庆大霉素等合用，治疗细菌性肠炎。 *东莨菪碱洋金花中提取 第十三页，共四十二页。山莨菪碱从唐古特莨菪提取 作用：阻断M胆碱

10、受体，“654为天然品，“654-2为人工合成品，作用及用途均与阿托品相近，解除胃肠平滑肌痉挛和心血管抑制作用与阿托品相似，但抑制腺体分泌、散瞳作用、中枢兴奋作用小，因此具有选择性高，副作用小，毒性低等优点。应用：替代阿托品用于疝痛、中毒性休克、有机磷酸酯中毒解救，内脏平滑肌解痉。近年来发现它具有防止血小板凝集和血管栓塞等作用 。不良反响：中毒用毛果芸香碱或毒扁豆碱等解救 第十四页，共四十二页。硝甲阿托品半合成品，作用比阿托品强大，分中子季铵离子能防止其进入中枢神经系统，只对外周起作用。主要用作胃肠道平滑肌解痉药。后马托品和优卡托品为人工合成的扁桃酸，对胃肠道和心血管的作用比阿托品弱时间较短。

11、但散瞳作用快，消除迅速，常用于眼科。甘罗溴铵为季铵盐类，减少唾液分泌作用比阿托品强，麻醉前给药比阿托品和东莨菪碱更平安。甲胺太林和苯胺太林为人工合成季铵盐类，主要用作平滑肌松弛药、胃肠解痉药和抗溃疡药，常用于母马的直肠触诊。托品酰胺：常用于眼科检查。第十五页，共四十二页。二、N-胆碱受体阻断药 兽医上主要选用N2受体阻断药，作用于神经肌肉接头，阻碍神经冲动传递，使骨骼肌松弛。又称骨骼肌松弛药。非去极化型(竞争型)：与乙酰胆碱竞争N2受体，可逆性占住受体而不兴奋受体，阻止乙酰胆碱的去极化，使骨骼肌松弛。 常用药：筒箭毒碱 、阿曲库胺、潘冠罗宁、维库罗宁 适应症：外科手术眼科；麻痹制动野生动物；

12、扩瞳鸟类和爬行类去极化型(非竞争型)：与内源性乙酰胆碱共同作用于终板后膜上N2受体，使终板后膜持续去极化而不能复极化，冲动传导阻滞，骨骼肌麻痹。多数动物出现肌肉麻痹之前常见短暂肌肉震颤数秒。常用药： *琥珀胆碱适应症：同非去极化型，不用于鸟类，只用于马和野生动物。第十六页，共四十二页。潘冠罗宁为人工合成的氨基固醇类非去极化型肌松药，药效强，静注后2-3min起效，作用时间30-45min，为长效阻断剂，重复给药易蓄积，常用小动物的肌松剂。 阿曲库胺可用于肝、肾功能不全动物，静注后2-3min起效，作用时间20-35min，为短效阻断剂，不蓄积，常用小动物的肌松剂。在肝内代谢，由胆汁排泄，肝、肾

13、功能不全会延长其作用。作用维持时间与潘冠罗宁相似，作用强度为其1/3-1/2，对心血管作用小。维库罗宁第十七页，共四十二页。琥珀胆碱 作用：为人工合成品，能与运动终板膜上N2受体结合，产生与乙酰胆碱相似但较持久的去极化作用，其肌松作用不能被抗胆碱酯酶药对抗。 本品为超短时去极化型肌松药，肌注后2-3min起效，维持10-30min，肌松顺序，最早为头、眼部肌肉，随后是喉、胸、腹肌、四肢肌肉，最后为膈肌。应用：肌松性保定药，常用于梅花鹿锯茸或野生动物断角时保定。也用于马、狗、猫用做外科手术辅助麻醉药。不良反响： 用药时可使唾液腺和支气管腺大量分泌，为防止发生呼吸道阻塞，在给药前注射小剂量的阿托品

14、，反刍动物用药前要停食半天。 有机磷驱虫药能抑制胆碱酯酶的活性，增加了动物的敏感性，驱虫期间禁用。中毒时可用阿托品解救 。第十八页，共四十二页。中枢性骨骼肌松弛剂作用：选择性抑制和断脊髓、脑干、和大脑皮层下区域的连接神经元或联络神经元的冲动传导，引起骨骼肌松弛。应用：主要用作大中家畜的辅助麻醉药；与硫喷妥、氯胺酮和塞拉嗪合用，可诱导和维持麻醉。愈创木酚甘油醚第十九页，共四十二页。第四节 肾上腺素受体冲动药 肾上腺素受体冲动药又称拟肾上腺素药，能与肾上腺素受体结合，并冲动受体，产生与肾上腺素相似的药理用。按结构分类： 儿茶酚胺：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、 多巴胺、多巴酚丁胺 非儿茶酚

15、胺类：麻黄碱根据它对、 受体选择性的不同，可分为以下三类： 受体冲动剂：去甲肾上腺素 兼 受体冲动剂：肾上腺素、麻黄碱 受体冲动剂：异丙肾上腺素第二十页，共四十二页。肾上腺素一性状 肾上腺素为肾上腺髓质的主要激素，现以人工合成。天然品为左旋体，人工合成为消旋体。常用其盐酸盐和旧石酸盐，性质不稳定，遇氧化剂、碱、光线及热可缓慢氧化为淡红色-最后为棕色而失效。二体内过程 肾上腺素内服无效，通常为皮下、肌内注射或静脉注射给药。皮下注射可使血管强烈收缩而减慢吸收；肌内注射时因对骨骼肌血管作用较弱而吸收较快，作用较强而短暂。静脉注射时作用强烈，经一定稀释后可用于急救；肾上腺素经呼吸道吸入，局部扩张支气管

16、。第二十一页，共四十二页。肾上腺素三药理作用 肾上腺素能同时与、 受体结合，产生兴奋效应。1心脏 肾上腺素对心脏作用最显著，兴奋受体，使心肌收缩力加强，传导加快，心率加快，心输出量增加。但在整体，由于血压升高可以反射性兴奋迷走神经，使心率减慢，但心输出量仍增多。肾上腺素能扩张冠状血管增加心肌供血量，改善心肌供氧，为强效心兴奋药。2血管 肾上腺素能兴奋、 受体，兴奋受体能使血管收缩；兴奋受体能使血管扩张。皮肤、粘膜和内脏血管以受体占优势，冠状动脉和骨骼肌血管以受体占优势。3平滑肌 对支气管平滑肌有松弛作用，有扩张支气管的显著作用。对胃肠平滑肌有松弛作用。4糖代谢：本品能促进糖原分解，升高血糖，促

17、进糖及脂肪代谢。5其他：肾上腺素能促进马、羊汗腺分泌，降低毛细血管通透性，消除荨麻疹、血管神经性水肿。第二十二页，共四十二页。肾上腺素四临床应用1急救 本品可用做麻醉、CO中毒、溺水、过敏性休克等引起的急性心力衰竭或心脏骤停的急救药。用时将0.1%的肾上腺素注射液用生理盐水或葡萄糖注射液10被稀释后缓缓静脉注射或皮下、肌内注射。严重的病例可心脏内注入。2与局麻药配伍 在100ml局麻药中参加0.1%肾上腺素0.2ml，可使局部血管收缩，延缓局麻药吸收，延长作用时间，减少手术野渗血。3用于支气管痉挛、荨麻疹、血管神经性水肿及蹄叶炎等过敏反响性疾病。五不良反响1大剂量肾上腺素可能引起中毒，粘膜苍白

18、、心率加快、肺水肿、血压下降，最后呼吸和血管中枢麻痹死亡。2与洋地黄或钙制剂合用能对心脏的毒性。肾上腺素能加剧出血性休克病症，使组织缺氧。 第二十三页，共四十二页。麻黄碱 麻黄碱为麻黄科植物麻黄中的生物碱，现以人工合成，常用盐酸盐。一药理作用 直接兴奋、 受体； 促进肾上腺素能神经释放递质，进而兴奋受体。 收缩外周血管，扩张支气管的作用显著，本品较肾上腺素作用弱而持久，且有较强的中枢兴奋作用。二临床应用1支气管哮喘 本品可扩张支气管和减轻呼吸困难。2局部血管收缩药和扩瞳药。如治疗鼻炎。3兴奋中枢 本品能兴奋呼吸中枢，兴奋大脑，促进血液循环，可用于巴比妥类麻醉药中毒解救。三不良反响1本品过量或注

19、射过快时，有兴奋中枢作用，动物不安。2反复用药，易产生耐受性，需经一定停药期，方可恢复。第二十四页，共四十二页。 药理作用 本品主要兴奋受体，对受体作用很弱。1血管 冲动血管1受体，以皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管，对脑、肝、肠系膜，甚至骨骼肌血管都有收缩作用。但可使冠状动脉血流量增加。 2心脏 对心脏受体有一定的冲动作用，加强心肌收缩力、加速心率和加快传导，提高心肌的兴奋性，但对心脏的兴奋作用较肾上腺素弱。在整体，由于血压升高反射性兴奋迷走神经，反而使心率减慢。剂量过大、静脉注射过快时，可引起心律失常，但较肾上腺素为少见。 (3)血压 有较强的升压作用。可使外周血管收缩，心脏兴奋，收

20、缩压和舒张压升高，脉压略加大。较大剂量时血管强烈收缩，外周阻力明显增高，使血压明显升高。 (4)其他 仅在大剂量时才出现血糖升高，其对中枢神经系统的作用也较弱。去甲肾上腺素第二十五页，共四十二页。去甲肾上腺素三临床应用 抗休克 去甲肾上腺素可以治疗多种原因引起的休克，静脉滴注本品可提高收缩压，维持重要器官供血和有效血容量，改善微循环。但剂量不能过大，以免引起强烈收缩，加重组织缺氧。四本卷须知 1限用于动物休克早期的应急抢救，并在短时间内小剂量静脉滴注。假设长期大剂量应用，可导致血管持续地强烈收缩，反而加重组织缺血、缺氧，使休克的微循环障碍恶化。 2静脉滴注时严防药液外漏，以免引起局部组织坏死。

21、 3. 剂量过大可引起肾血管强烈收缩，引起无尿，少尿和肾实质损伤，引起急性肾功能衰竭 。第二十六页，共四十二页。异丙肾上腺素一药理作用 本品为受体冲动剂，对受体几乎无作用。 1支气管 比肾上腺素有更强的扩支气管作用10倍，缓解支气管痉挛。 2心脏 使心肌收缩力加强，心率增快，传导作用加快。 3血管 本品对外周血管有扩张作用，血压下降。二 临床应用 1平喘药，治疗急性支气管痉挛 2心脏骤停、房室传导阻滞 3抗休克 适用于各种原因的休克三本卷须知 用于抗休克时，应补充血容量，因为血容量缺乏时，可导致血压下降而发生危险。第二十七页，共四十二页。 第五节 肾上腺素受体阻断药 肾上腺素受体阻断药又称抗肾

22、上腺素药，能与肾上腺素受体结合，阻碍去甲肾上腺素能神经递质或拟肾上腺素药与肾上腺素受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。依据结合受体的不同，分为：肾上腺素受体阻断药受体阻断药：酚妥拉明肾上腺素受体阻断药受体阻断药：普萘洛尔第二十八页，共四十二页。 酚 妥 拉 明 一药理作用 酚妥拉明与受体的结合力弱，作用短暂，为短效受体阻断药。对1受体和2受体的选择性低，但对1受体的阻断作用弱于对2受体的作用。 扩张血管，使血压下降，这与其对1受体的阻断作用和对血管的直接扩张作用有关； 兴奋心脏，使心脏收缩力增强，心率加快，心输出量增加，这与其阻断2受体和反射性兴奋交感神经有关； 拟胆碱作用，使胃肠平滑肌张力增加

23、。 二 临床应用 主要用于犬休克的治疗。 三本卷须知 应用时需补充血容量，最好与去甲肾上腺素同用。 第二十九页，共四十二页。普萘洛尔(心得安)一药理作用 有较强的受体阻断作用，但对1受体、2受体的选择性低，可阻断心脏1受体，抑制心脏收缩力，减慢心率，减少循环血流量，降低血压；可阻断平滑肌2受体，使支气管和血管收缩。 二 临床应用 主要用于抗心律失常，如犬心脏早搏。 第三十页，共四十二页。第六节 局部麻醉药局部麻醉药：简称局麻药，是用于局部并能可逆性地阻断感觉神经冲动的发生和传导，使特定部位和区域丧失痛觉的药物。其特点是对感觉神经有高度选择性，可按照手术需要在一定时间内丧失痛觉，而且作用是可拟的

24、，恢复后组织不留任何损伤。第三十一页，共四十二页。由三局部 亲脂性的芳香烷基 组成 芳香酯链 中间链 酰胺链 亲水性的烷胺基 有利于药物渗入神经组织，有弱碱性，与氢离子结合，结合后的胺基团具有疏脂亲水性，因而有利于制成水溶性盐酸盐制剂。 中间链为酯链或酰胺链，有协调局麻药溶解度和局部麻醉强度的作用。芳香酯类：普鲁卡因、丁可因易被酯酶水解酰胺类：利多卡因对抗酯酶水解，稳定、奏效快、弥散广、 时效长一、化学结构第三十二页，共四十二页。二、作用一 局部作用 局部麻醉药对各种类型的神经轴突都能产生传导阻滞。细的神经纤维比粗的神经纤维阻滞快，恢复慢。无鞘神经纤维比有鞘神经纤维麻痹快，恢复慢。感觉神经纤维

25、麻醉的顺序是： 痛觉嗅觉味觉冷热温觉压觉触觉 深部感觉 感觉恢复的顺序相反。神经纤维传导阻滞顺序： 植物神经 感觉神经 运动神经、第三十三页，共四十二页。二 吸收作用 局麻药从给药部位进入血液，到达一定浓度后可引起中枢神经系统和心血管系统兴奋反响。 1中枢神经系统：局麻药吸收后可先使中枢神经呈现兴奋病症，动物不安，肌肉震颤，阵发性痉挛，随着脑内浓度升高，动物迅速转为抑制，严重时出现呼吸中枢麻痹，动物死亡。 2心血管系统：局麻药能使心肌细胞膜电位稳定，能抑制心脏异位起搏点的自律性，治疗某些心律失常。过量可抑制传导系统使心肌收缩无力，心输出量减少，严重使房室传导阻滞，心搏停止。第三十四页，共四十二

26、页。三、作用机理 局麻药为弱碱盐，其盐酸盐水溶液呈酸性PH4.0-6.0，进入微碱性组织后组织液的PH为7.4，缓慢水解，释放出游离碱作用神经组织发挥局麻作用。 作用机理：阻止Na+内流。游离碱再接受H+成阳离子能制止神经细胞膜上的Na+通道开放， Na+无法进入膜内， K+ 无法外移，抑制去极化过程而阻滞神经冲动传导。 炎症组织由于呈酸性反响，使注入局麻药不易转化成非离子型，难于穿透组织到达神经产生药效。第三十五页，共四十二页。四、局麻药的局部麻醉方式一外表麻醉 将穿透性强的局部麻醉药直接滴于、涂布或喷雾在粘膜外表，使粘膜下感觉神经末梢产生麻醉。多用于口腔、鼻、咽喉、眼和泌尿道手术或检查。常

27、用丁卡因、利多卡因。二 浸润麻醉 将药物注射到皮下或肌层组织中，阻滞该部位神经纤维及末梢，适用于各种浅表小手术。常用毒性最低的普鲁卡因和利多卡因。三传导麻醉 将局麻药注射于有关神经干的周围，阻断神经传导功能，使该神经支配的区域产生麻醉。多用于跛行诊断、四肢手术、腹壁部外科手术等。常用普鲁卡因和利多卡因。 第三十六页，共四十二页。四、局麻药的局部麻醉方式续四硬膜外麻醉 将药物注入硬脊膜和椎管之间的硬膜外腔，以阻断局部脊神经根，使后躯麻醉。注药时，由尾椎第一椎间孔刺入。用于难产、剖腹产等。常用普鲁卡因、利多卡因、丁卡因。五封闭疗法 是将药液注入患部、周围或神经干，以阻断病灶的不良刺激向中枢的传导从而减轻疼痛，改善神经营养主要用于治疗疝痛、烧伤、蜂窝织炎、风湿病等，还可进行穴位封闭和四肢环状封闭。常用普鲁卡因。第三十七页，共四十二页。五、常用的局部麻醉药 普鲁卡因 丁卡因地卡因 利多卡因 第三十八页，共四十二页。 第一个合成毒性最小的局麻药，化学名是对氨基苯甲酸二氨基乙酯，其盐酸盐为奴佛卡因，易溶于水，对组织无刺激性。一药理作用 对组织刺激性小，毒性较低，为较好的浸润、传导、硬膜外麻醉和局部封闭用药。因黏膜穿透力弱，不宜用于外表麻醉。本品注射给药后作用