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文档简介
1、结肠癌的护理2013-04-28丁丽华护理查房姓名:沈XX性别:男年龄:64岁主诉:无明显诱因下出现排便性状改变入院诊断:左半结肠癌现病史:患者2012年底无明显诱因下出现排便性状改变,至中山医院肠镜检查(2013-01-28)提示距肛缘80cm可见一肿块样物,表面覆盖大便,占据整个肠腔,内镜无法进镜,为进一步治疗收治我院。于2013-02-21在我院我科全麻下行左半结肠癌根治术。1.完善各项术前检查:各项实验室检查,胸片,EKG,肠镜等。2.心理护理:做好患者心理护理,向患者解释病情,手术目的,注意事项,缓解患者紧张焦虑的情绪,以便手术顺利进行。3.饮食护理:术前三天少渣饮食,术前一天进流质
2、。术前护理4.肠道准备:术前禁食禁水6-8小时,术前一天晚上服用泻剂(如和爽),彻底清洁肠道,为手术做准备。5.皮肤准备:手术日晨备皮,并清洁肚脐。6.用药护理:手术当日不服药,糖尿病患者不打胰岛素,高血压患者用少量水吞服降压药。7.指导患者有效咳嗽,床上活动和大小便。术后护理生命体征观察:准确观察并记录心电监护数值,按时测量并记录T P R BP,如有异常及时通知医生。发热护理:术后3-5天患者会发热,为伤口吸收热,如不超过38.5,常规物理降温,超过38.5,告知医生及时处理。疼痛护理:如患者使用镇痛泵,则指导患者使用镇痛泵,如疼痛仍明显,患者不能耐受,则告知医生,遵医嘱使用止痛剂。伤口护
3、理:注意观察伤口情况,有无渗血渗液,及时更换敷料,保持伤口清洁干燥,防止伤口感染。指导患者咳嗽、打喷嚏时做好伤口保护,防止腹压突然增大以致伤口崩裂。健康宣教一、饮食调理二、生活调养一、饮食调理少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括:猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。植物油限制于每人每日2030克左右(约合23汤匙)。不吃或少吃油炸食品。适量食用含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、金枪鱼等。每日补充膳食纤维素35克以上。多吃富含膳食纤维素的食物:魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等。用部分粗粮替代细粮。多吃新鲜蔬菜和水果,以补充胡萝卜素和维生素C。可以吃一些具有抗肿瘤效果、增强免疫力的东西。适量食用
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