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文档简介

1、实习生学员资料清单1、教学成绩统计表；2、教学计划；3、科室教学查房、小讲课、病历讨论等活动记录表;4、手写病历；5、科室临床技能操作考核表；6、科室的出科理论考试；7、指导实习手册的填写；8、对带教老师及科室的带教质量反应表。医院实习生轮转科室成绩统计表学员姓名：轮转科室:序号成绩类别成绩1入科理论考试成绩2诊治能力3手写病历4技能：5技能二：6技能三：7技能四：8技能五：9出科理论考试成绩10出科考核表成绩医院学员带教计划进度跟进表学员姓名：轮转科室：学员类别:内容完成时间效果评价及学员建议负责人入科考试入科教育培训教学计划制定小讲课培训教学查房病历讨论操作培训医患沟通考核操作考核出科理论

2、考核出科评价医院医院实习生管床记录学员姓名：轮转科室:时间病人姓名住院号质量评价（好、较好、差）带教老师医院临床能力（接诊病人）考核评分表考核人员：被考核人员姓名：得分:考核项 目考核内容评分标准标准分得分病史主诉询问正确，无遗漏5分5病史起病情况、患者时间、主要病症特点、伴随病症6分19有关鉴别的病症或重要阴性体征5分诊疗经过询问全面、清楚 4分个人史、既往史、家族史等询问全面、清楚4 分查体一般查体工程无遗漏、手法、顺序、检查结果正确 10 分31系统查体专科查体工程无遗漏、手法、顺序、检查结果正确 15 分保护性医疗观念、 操作态度保护意识明确，态度认真6分书写病 历摘要书写规范4分15工程齐全4分诊疗过程记录清楚、符合逻辑4分无遗漏3分诊断、鉴 别诊断诊断正确5分15鉴别诊断正确5分无遗漏5分回答下列问题回答全面、正确5分15病例分析正确 5分表达清楚、逻辑性强5分合计100医院学员考勤表学员姓名：培训时间：年 月12345678910111213141516171819202122

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