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1、PAGE 计划编号: 宜宾市科技成果转化项目申报书( 年)项目名称称: 项目类别别: 项目申报报单位: (盖章章) 填报时间间: 四川省宜宜宾市科科学技术术局制一、项目目信息表表项目名称称单位名称称成立时间间单位地址址注册资本本所属行业业项目实施施周期联 系 人电话手机传真单位网址址E-maail申报单位位资产总额额所有者权权益总额额税后利润润总额信 用用 等等 级级项目概述述(5000字内)主要应用用领 域口电子信信息 口先先进制造造 口新材料料 口新新能源 口口航空航航天 口生生物工程程口推广示示范 口现代代农业 清洁生生产、节节能减排排 口低低碳经济济 口其他他成果来源源国家计计划 口省
2、部计计划 口授权发发明专利利或新品品种 引进技技术 计划外外成果水平平口国际领领先 国际先先进 国内领领先 国内先先进 其它成果获奖奖及专利利情况项目是否否列入国国家或省省市产业业化计划划目前工作作进 展市场需求求分 析二、项目目计划进进度和阶阶段目标标(各栏栏内容限限1000字)年 月至至 年 月年 月至至 年 月年 月至至 年 月年 月至至 年 月年 月至至 年 月验收时间间三、项目目实施后后的效益益预计经济效益年净产值值出 口口 额额年净利润润年 税税 金金投入产出出比投资清偿偿期社会效益四、经费费预算(万元)项目经费费投入其中市科科技经费费支出科目金额科目金额申请市科科技经费费1. 设设备费政府其他他部门经经费2. 材材料费 自有资金金 测试试化验加加工费银行贷款款4.燃料料动力费费其他资金金5.差旅旅费 6.会议议费7.国际际合作与与交流费费8.出版版/文献献/信息息传播/知识产产权事务务费9.劳务务费10.专专家咨询询费11.管管理费12.其其他费用用投入合计计 支出出合计开户行名名称及银银行帐号号区、县科科技局或或市级主管部部门审查查意见审核人 (公公章)年 月 日项目组人人员名单单序号姓 名名年龄文化程度度所学专业业职务职称称工作单位位任务
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