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文档简介

1、中医“治未病”基本公共卫生项目专题讲座仪征市人民医院中医科 张小莉治未病怎么做治未病是什么?“上医治未病”据史料记载,有这么一个古代名医扁鹊论医术的故事。有一次,魏文王问扁鹊:“你们家兄弟三人,都精于医术,哪一个医术最高?”扁鹊回答:“长兄最佳,仲兄次之,我最差。”魏文王接着问:“那为什么你最出名呢?你能说明白一些吗?” 随着人们的生活水平提高,越来越转向了对生活质量的追求。特别是这些年在广大的农村,温饱问题解决后,保健、养生意识同样日趋强烈。大家不仅要长寿,而且要达到“寿而康”。 随着世界医学向病前状态干预和疾病防治的重心逐渐转移时 ,中医学“未病先防” , “治未病”的观点 ,以及中医药个

2、性化治疗与辨证用药模式 ,对亚健康状态的调养防治表现出了得天独厚的优势和特色。 “治未病”乃中医追求的最高学术境界。 2007年吴仪副总理在全国中医药工作会议上讲话,提出要充分发挥中医“治未病”理论在保障人民群众身体健康方面的作用。 为了充分发挥中医药“治未病”的优势,国家中医药管理局提出了“治未病”健康工程,并已开始实施-全国各省市县级中医院要求成立“治未病” 中心。治未病三大主题预防“病前病”可能发生的疾病,“治其未生、治其未成、治其未发”; 未病先防 既病防变病愈防复预防“病中病”已经发生的疾病,“治其未传”;预防“病后病”疾病痊愈后,“瘥后防复”中医学的发病观认为:正气不足是疾病发生的

3、内在根据,(正气,即一身之气,有阴阳之分。包括脏腑组织器官、精气血津液等的功能及机体抗邪、驱邪、修复、康复的能力在内-免疫机能);邪气(外侵的或体内所生的各种致病因素)是发病的重要条件。发病与否取决于正邪斗争的胜负,正不胜邪则发病。强调任何局部的病变都是整体的反映。 治未病流程辨识体检健康调养咨询传统疗法干预体质辨识 即以人的体质为认知对象,从体质状态及不同体质分类的特性,把握其健康与疾病的整体要素与个体差异,制定防治原则,选择相应的治疗、预防、养生方法,从而进行“因人制宜”的干预措施。 什么是体质辨识? 亿万人群,人有九种,一种平和,八种偏颇平和质气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特

4、禀质体质辨识的内容应用于“治未病”健康指导 辨识建库信息管理分类报告指导方案健康亚健康慢病康复求己求医益己体质辨识的应用什么是健康调养咨询 提供详细的咨询服务:根据您的体质辨识类型以及体检报告进行综合地分析和评估,指导您如何调养身体、保持健康,为您“量身打造”一套健康管理计划。养生慎起居调饮食畅情志健康指导精神养生春三月“以使志生”,保持心情愉悦,轻松豁达夏三月“使志无怒”,宁心安神,保持愉快不怒秋三月“使志安宁”,神气内敛,志意安宁内守冬三月“使志伏匿”,控制情绪,情志沉静不露饮食养生春天宜食荤菜:瘦肉、禽蛋、牛肉蔬菜:韭菜、荠菜、马兰、莴笋、春笋、山药瓜果:香蕉、荸荠、苹果、大枣食品:菌菇

5、夏天宜食荤菜:鸡肉、禽蛋蔬菜:绿豆、米仁、扁豆、菊花、赤豆、百合、绿茶、冬瓜、丝瓜、荷叶瓜果:黄瓜、西瓜、番茄、莲子、菱角、玉米、葡萄、桃子、杏子、枇杷、杨梅、草莓、椰子、菠萝食品:绿茶、菊花茶、金银花露冬天宜食荤菜:鱼、甲鱼、海参、牛肉、狗肉、羊肉蔬菜:萝卜、大白菜、洋葱、土豆、红薯、黑豆、黄豆、黄豆芽、香椿头、慈菇、藕瓜果:核桃、栗子、芝麻、梨、橘子、芦柑食品:菌类(香菇、蘑菇)、黑木耳、牛奶、花生米、酒(黄酒、葡萄酒)中国居民膳食指南(2007)1、食物多样谷类为主,粗细搭配。2、多吃蔬菜、水果和薯类。3、每天吃奶类、大豆或其制品。4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。5 、减少烹调油用量,吃

6、清淡少盐膳食。6、食不过量,天天运动,保持健康体重。7、三餐分配要合理零食要适当。8、每天足量饮水合理选择饮料。9、如饮酒应适量。10、吃新鲜卫生的食物。膳食宝塔塔底谷类食物,每天摄入250克至400克;水1200ml。二层蔬菜和水果,每天分别摄入300克至500克和200克至400克三层 鱼、禽、肉、蛋等动物性食物,每天摄入125克至225克 四层 奶类和豆类食物,每天吃相当于鲜奶300克的奶类及奶制品,相当于干豆30克至50克的大豆及制品塔顶烹调油和食盐,每天烹调油不超过25克或30克,食盐不超过6克4、小米 能除湿、健脾、安神。早上一碗玉米粥,精神焕发,晚上一碗小米粥,呼呼大睡,食疗重于

7、药疗。-药补不如食补,食补不如睡补。-睡眠好,恢复正气,阴阳协调-“昼精而夜寐 ”5、薯类 白薯、红薯、山药、土豆。这类东西是在国际会议上提出来的。为什么?原来它“三吸收”: 吸收水份,吸收脂肪和糖类,吸收毒素。吸收水份,润滑肠道,不得直肠癌、结肠癌。吸收脂肪、糖类,不得糖尿病。吸收毒素,不发生胃肠道炎症。美国吃薯类是把它做成各种糕点,也不少吃的。希望大家多吃薯类,主食中要搭配薯类(注意胃酸)。菜类番茄、青菜、包菜、大白菜、胡萝卜、白萝卜、西兰花、黑木耳、南瓜、苦瓜等美国实验证明:番茄合西兰花防癌抗癌作用优于各自单独食用。注意:大蒜必须先把它切成片,一片一片的薄片放在空气里15分钟,它跟氧气结

8、合以后产生大蒜素。大蒜本身不抗癌,大蒜素才抗癌,而且是抗癌之王。 1、食物要多样化,以植物性食物为主,应占据每顿饭的23以上。坚持每天吃400800克的五种或五种以上各种蔬菜、水果,可使患癌症的危险性降低20,尤其是口腔癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌等等。2、肉类食品。如果喜欢吃肉,红肉摄人量每天应少于90克,最好用鱼和家禽或野味替代红肉。红肉会增加结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌的危险性。3、建议不饮酒。即使要饮酒,要限制男性一天不超过两杯,女性不超过一杯(一杯酒相当于250毫升啤酒、100毫升果酒或25毫升白酒)。经常饮酒会增加患口腔癌、咽喉癌、食道癌、原发性

9、肝癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌的危险 。4、烹调方法。不吃烧焦的食物,烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶而食用。最好煮、蒸、炒食物。选择恰当的植物油并节制用量,最好选用液体黄金橄榄油。少吃盐。限制腌制食物的摄入并控制烹调盐和调料盐的使用。高盐饮食会增加患胃癌的危险,世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量应在6克以下。5、食物贮藏。不要食用在常温下存在时间过长、可能受真茵毒素污染的食物。易腐烂食物的保藏。用冷藏或其它适宜的乃方法保存。 6、食品添加剂及残留物。食物中的添加剂、污染物和真它残留物有严格的法规管理,它们的存在无害,但乱用或使用不当会影响健康。 7种食物要少吃1、

10、皮蛋: 易引起铅中毒。2、臭豆腐: 腐败物太多,对人体有害。3、味精: 每日不得多于六克。4、猪肝: 胆固醇太高。5、烤肉: 苯成分多,易引发癌症。6、腌菜: 硝酸铵多,是致癌物。7、油条: 明矾产生铝,易导致大脑神经中毒。起居养生良好的卫生习惯保持二便的正常劳逸结合起居有常环境舒适安静,美化、绿化穿出健康和美丽:春捂秋冻春天,晚睡早起。夏天,晚睡早起,加中午小歇。秋天,早卧早起。冬天,早睡晚起。春季:散步、快走、慢跑、骑单车、荡秋千、春游、 放风筝夏季:游泳、慢跑、健走、日光浴、空气浴、 冷水浴、划船秋季:登山、冷水浴、健身床操、养肺按摩、晨练、 八段锦、五禽戏、小球类运动冬季:长跑、冬泳、

11、跳绳、踢毽子、滑冰四季:跳操、拳操(太极拳剑、木兰拳、咏春拳)、跳舞、 瑜伽、跆拳道、小球类运动循序渐进,适可而止,与自己的身体情况相适应基本方式:有氧运动时间:上午7:0010:00;晚上8:009:00 饭后1小时强度:出汗、气短、肌肉酸痛, 注意锻炼时间、力度不要太过,防关节磨损太过-登山致滑膜炎等-动而小劳,不要达到耗气伤阴-过劳。每分钟心跳次数加自己年龄等于170必须知道的人体十大最佳时间刷牙的最佳时间 饭后3分钟。因为这时,口腔的细菌开始分解食物残渣,其产生的酸性物质易腐蚀、溶解牙釉质,使牙齿受到损害。饮茶的最佳时间 用餐1小时后。不少人喜欢饭后马上饮热茶,这是很不科学的。因为茶叶

12、中的鞣酸可与食物中的铁结合成不溶性的铁盐,干扰人体对铁的吸收,时间一长可诱发贫血。喝牛奶的最佳时间 因牛奶含有丰富的钙,中老年人睡觉前饮用,可补偿夜间血钙的低落状态而保护骨骼。同时,牛奶有催眠作用(肾病、结石注意)。吃水果的最佳时间 饭前1小时。因为水果属生食,吃生食后再吃熟食,体内白细胞就不会增多,有利于保护人体免疫系统。晒太阳的最佳时间 上午8时至10时和下午4时至7时。此时日光以有益的紫外线a光束为主,可使人体产生维生素d,从而增强人体免疫系统的抗痨和防止骨质疏松的能力,并减少动脉硬化的发病率。美容的最佳时间 皮肤的新陈代谢在24点至次日凌晨6点最为旺盛,因此晚上睡前使用化妆品进行美容护

13、肤效果最佳,能起到促进新陈代谢和保护皮肤健康的功效。散步的最佳时间 饭后45分钟至60分钟,以每小时4.8公里的速度散步20分钟,热量消耗最大,最有利于减肥。如果在饭后两小时后再散步,效果会更好。洗澡的最佳时间每天晚上睡觉前来一个温水浴(3545),能使全身的肌肉、关节松弛,血液循环加快,帮助你安然入睡。睡眠的最佳时间午睡最好从13点开始,这时人体感觉已下降,很容易入睡。晚上则以22点至23点上床为佳,因为人的深睡时间在24点至次日凌晨3点,而人在睡后一个半小时即进入深睡状态。锻炼的最佳时间傍晚锻炼最为有益。原因是:人类的体力发挥或身体的适应能力,均以下午或接近黄昏时分为最佳。此时,人的味觉、

14、视觉、听觉等感觉最敏感,全身协调能力最强,尤其是心律与血压都较平稳,最适宜锻炼。 传统疗法干预 根据您的体质状况、疾病倾向或疾病状态,选择适合您的中医干预方案:选用体针、腹针、平衡针、董氏奇穴针、艾灸、天灸、平衡火罐、中药贴敷、中药熏蒸、刺血疗法、刮痧、推拿、药浴、穴位埋线等中医传统外治法手段以及中药内服综合调理健康状况。药物养生因时而异:春夏养阳,秋冬养阴夏季:冬病夏治冬季:冬令膏方养生一年四季:药膳、药酒冬病夏治三伏天“穴位贴敷治疗”三伏贴敷的作用机理 贴敷疗法,是以中医经络学说为理论依据,应用中草药配制成丸、散、膏等不同剂型,直接贴敷于相应的穴位或患处(阿是穴),借助三伏天阳气偏盛,人体

15、气血相对流畅,毛孔开放,此时应用温热性质的中药贴敷在人体相关穴位上,能更好地渗透、吸收,通过经络运行及药物对穴位的刺激和药理作用,充分发挥强壮阳气,温通经络,驱散寒邪的功效,达到调整机体和治疗的目的,从而治愈或减轻了“冬病”。 1.慢性反复发作性肺系疾病,如反复感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、慢性咳嗽、肺间质疾病、肺功能不全,过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、咽部感觉异常等表现阳虚寒甚者。2.风湿或类风湿性关节炎、慢性腰腿疼痛、四肢麻木、强直性脊柱炎、颈椎病、肩周炎、面瘫、腰肌劳损、骨性关节炎、脊柱退行性病变等表现阳虚寒甚者。3.小儿体虚、经常感冒咳嗽、小儿哮喘、慢性腹泻、消化不良(疳积)、遗尿、慢性泄泻等。4.慢性寒胃病、慢性腹泻、夜尿频多等。5.其它如素体阳虚、喜暖怕凉、遇冬怕冷的人群;秋冬发作或秋冬加重的皮肤病,如寒冷性多形红斑、慢性荨麻疹;以及免疫功能低下等疾病。三伏贴敷的适应症 膏方膏方,又称膏滋、煎膏,是一种将中药饮片

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