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文档简介

1、2022/9/61 2013年河南中医学院学术论坛民国时期上海小儿推拿名家马君淑、戚子耀、单养和赵毅上海中医药大学针灸推拿学院2013.12.102022/9/62一、民国时期上海小儿推拿医师概况2022/9/63(一)民国时期小儿推拿医师的记载1932年上海市国医学会国医名录记载推拿医师20人,其中小儿推拿医师有戚子耀等11人有个叫韦依荫的,其备注云:“徐家汇崇徳女校推拿医科毕业担任位中善堂幼科推拿卅年”。2022/9/64(一)民国时期小儿推拿医师的记载韦依荫备注云:“徐家汇崇徳女校推拿医科毕业担任位中善堂幼科推拿卅年”。2022/9/65(一)民国时期小儿推拿医师的记载1935年光华医药

2、杂志第二卷第12期报道:上海市卫生局第十届中医登记合格医士502人。其中可辨识的小儿推拿医师有单吉平、单保珍、朱慧贞等3人2022/9/66(一)民国时期小儿推拿医师的记载1938上海事业调查所上海市中西医一览中小儿推拿医师有5人2022/9/67(一)民国时期小儿推拿医师的记载1943年上海龙文书店上海暨全国国医药界名录(许尚文著)中上海小儿推拿医师有20人,包括戚子耀、戚子芳、单养和(小儿科)、戴祖纯(幼科)等2022/9/610(一)民国时期小儿推拿医师的记载1950年上海中国医学社刊行的上海名医志记载小儿推拿名医2人,包括朱慧贞2022/9/611二、马君淑2022/9/612一、马君

3、淑简介马君淑,字玉书,自号耕心斋主人江苏省无锡县人。生于1889年父早亡,12岁被族祖父马颐之收养。马颐之时任苏州知府,先世均精于医道马君淑在其教导下广泛阅读医书。14岁时,马颐之迁官晋绥等地,她随其北上行途中因刻苦攻读儒家经典而患病。访医求治四年多,均无疗效不幸马颐之夫妇相继在热河去世,马君淑只能返回无锡老家2022/9/6162022/9/6173.马君淑与推拿捷径马玉书在几十年的临床实践中发现,幼儿为药石所误,或被庸医推拿所伤的情况时有发生觉得一己之力实在绵薄,确有别轻重、正视听的必要因此准备出一本儿科推拿治疗方法指南,希望将小儿推拿普及到家庭于是在1930年撰写出版推拿捷径推拿捷径20

4、22/9/6182022/9/6193.马君淑与推拿捷径封面题:(儿病治法实验指南)推拿捷径 锡山马玉书著 家庭宝筏,育儿必备,按图自疗,功胜药石中华民国十九年六月出版。小儿万病自疗推拿捷径。总发行所:上海法租界西门路润安里底马氏小儿科诊疗所。承印者:勤业印书局2022/9/6233.马君淑与推拿捷径第七节为“色诊歌”第八节有“面部推拿次序歌”、“推拿头面各穴歌”、“手臂各部推拿次序歌”、“推拿指掌肢体各穴歌”等,均附以图示第九节为“惊风二十四症歌”第十节有杂症须知和足部穴图2022/9/6243.马君淑与推拿捷径附刊“益世偶录”,提出“小儿及成年男女早夜如患急病,家人不谙推拿,不妨先用提刮”

5、、“小儿不药比较服药似为有益”等观点并附有十二段锦功法2022/9/6254.对小儿推拿的贡献(1) 推拿代药(2) 进一步阐明小儿推拿八法(3) 普及小儿推拿知识2022/9/626(1) 推拿代药认为小儿患病最好不要服药她在“儿病不药,比较服药似为有益”一篇中指出小儿不服药有三种好处:“免损伤小儿脾胃,一也;免误药之害,二也;可恃推拿而不因恃药而放纵,反小心护持,三也。”“与其用药有偏,或益此而损彼,何如按经施术,俾兼顾而并筹。”2022/9/627(1) 推拿代药编创“推拿代药骈言”1695年夏鼎幼科铁镜中已有“推拿代药赋”,提及了17种操作法41味药马玉书“推拿代药骈言”阐明了20种常

6、用操作法的滋阴补阳、调气活血、祛病除痛等作用由代替具体的药味扩展为有普遍意义的药性,扩大了推拿的适用范围2022/9/628(1) 推拿代药“推拿代药赋”中多为具体的手法操作,且以单法为主。而“推拿代药骈言”多为复式手法操作,陈其名而述其功强调了手部、头部手法操作的重要性,并针对惊风、昏厥、泄泻、咳嗽等常见病指出推拿代药的可行性及广泛性,丰富了推拿代药的内容2022/9/629(2) 进一步阐明小儿推拿八法小儿推拿八法,即按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇。在明代的小儿按摩经中就已出现清代张振鋆在厘正按摩要术中作了总结马玉书在“八法解义”中予以进一步概括阐述马玉书还详述了八法的54种常见病症202

7、2/9/630(2) 进一步阐明小儿推拿八法针对咳嗽多痰、惊风昏厥、腹胀痢疾等常见病症,马玉书在书中作了详细论述如各种“痰证”:食积痰滞可摩左右胁,咳嗽痰多即可掐横纹、又可掐肺经、还可推肺金,顽痰不化可揉五指节,痰涎不化可搓食指,痰多不化可摇手,而开胸化痰还可运内八卦2022/9/631(3)普及小儿推拿知识推拿捷径的封面题有:家庭宝筏,育儿必备,按图自疗,功胜药石内容通俗,简便易学,图谱易懂,歌赋易记,有助于家庭自修自疗之用。附刊“益世偶录”,完全针对普通家庭。附有“十二段锦之解说”,脉学知识简介等篇章,适合于普通家长学习、阅读及掌握2022/9/6345.小结马君淑是近代上海杰出的女推拿家

8、她撰写的推拿捷径一书在小儿推拿的发展方面有着积极的意义“推拿代药骈言”一文发展了推拿代药的思想进一步发挥了小儿推拿八法并扩大了适应范围。对小儿推拿的普及作出了积极的贡献。2022/9/635三、戚子耀2022/9/6361.戚子耀其人1889年1968年江苏武进人推拿得自家传1932年来沪设诊行医,精小儿推拿术1934年任上海市国医学会第12届执行委员会候补执行委员2022/9/637 三十年代上海市国医学会国医名录 2022/9/6381.戚子耀其人1932年上海市国医学会国医名录记载其开业科目为“推拿、痧痘科”,开业于上海沪南区里马路竹行弄始平里3弄6号 1948年上海市中医师公会上海市中

9、医师公会会员录记载其注册科别为“推拿”,开业地址为金陵西路60弄4号 2022/9/6391.戚子耀其人1939 年上海各界捐助上海难童教养院房屋,戚子耀1幢,厅名:子耀厅。捐款800元。(资料来源:上海救济难民儿童教养院新屋落成纪念册,1939年,上海图书馆藏)2022/9/6401.戚子耀其人1957年任上海市中医学会推拿科学术研究组核心组组员1958年与叶大密、戴祖纯等发起筹建上海市黄浦区推拿联合诊所,后更名黄浦区推拿门诊部为上海市黄浦区政协委员 2022/9/6411.戚子耀其人本会会员、本市黄浦区推拿门诊部73岁的推拿科老年中医师戚子耀,自该单位成立以来,一直干劲十足。该单位门诊时间

10、为上海八时起,戚医师为了照顾病孩家长的准时上班工作,他甘愿牺牲自己的睡眠时间,每天提早于早晨四时应诊,极其认真地为病孩治疗,大大节省了病孩家长的时间。目前戚医师除在门诊部担任工作以外,和担任了黄浦区中心医院的治疗工作。(上海市中医学会会讯,1958年11月号)2022/9/6422022/9/6431.戚子耀其人擅长推拿治疗急性尿闭、麻疹并发急性肺炎等儿科急病重症1968年去世2022/9/6442.戚子耀与小儿推拿教育先后执教于“上海培德儿科推拿专门学校”和“佛教儿科推拿传习所”编写推拿学讲义油印教材翻印涂学修的小儿推拿专著推拿抉微2022/9/645(1)执教上海培德儿科推拿专门学校194

11、1年执教于上海培德儿科推拿专门学校并且编有推拿学讲义油印本2022/9/6462022/9/647(2)执教佛教儿科传习所为佛教徒,法号远渊1949年执教于上海“佛教儿科推拿传习所”油印涂学修的小儿推拿专著推拿抉微为讲义油印本藏上海图书馆2022/9/6483.对推拿抢救危急重症的贡献戚子耀擅长推拿治疗急性尿闭、麻疹并发急性肺炎等儿科急病重症2022/9/649(1)化人摊里救回重症弃婴1946年出版的1947年上海电话号簿及购买指南戚子耀地址为:金陵西路126弄4号查1947年上海市行号路图录(上册)79页金陵西路126弄口有观音禅寺(金陵西路128号),是戚子耀在福稼禅寺诊疗所以前的行医地

12、点1948年上海市中医师公会名录的地址为:金陵西路60弄4号。行号路图录金陵西路60弄(积善里)4号为福稼禅寺,有“戚氏夫妇诊疗所”2022/9/6502022/9/651(1)化人摊里救回重症弃婴化人摊化人,读作祸林,公塚地也。化人二字,大可玩索。意者指塚地为埋骨之所,从此使人化为鬼矣。(民国上海俗语大辞典)戚子耀为佛教徒,法名远渊救人一命,胜造七级浮屠从化人摊里救回了大量病危的弃婴由此积累了大量推拿抢救小儿危急重症的经验2022/9/652(2)治疗急进性肾小球肾炎尿闭2例儿科疑难重症 中西医临床诊疗思维著者:赵政上海科技出版社2004年2022/9/653(2)治疗急进性肾小球肾炎尿闭2

13、例赵政1922年生于上海1946年上海医学院毕业曾任卢湾区中心医院儿科主任上海龙华医院儿科主任2022/9/654病例一浦某,男,4岁。住院号:上海卢湾区中心医院17640(原上海南洋医院),1959.10.5急诊入院主诉:浮肿3日,尿少2日入院时体检:全身浮肿,神志清,咽充血,扁桃体肿大,肺部呼吸音粗,心脏无杂音。腹膨大,肝脾未及。入院后第一日:排尿1次,约15ml,尿常规检查:蛋白质+,镜检红细胞少数,颗粒管型+,透明管型少;血清非蛋白氮:107.1 mmol/L;肌酐338.58mmol/L;尿酸:0.41mmol/L2022/9/655病例一诊断:急进性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,尿闭

14、治疗:10%葡萄糖溶液每日400ml静脉滴注(25ml/千克体重);盐酸普鲁卡因静脉封闭;腰部电疗加热;针灸:每4h针刺鱼际、经渠、通里、合谷、中极、阴陵泉、三阴交穴位各1次;直肠透析入院第二日:无小便,不停呕吐,吐出蛔虫2条和咖啡样液体。第三日:全日尿量25ml。第四日:全日尿量80ml。第五日:全日尿量95 ml2022/9/656病例一第六日:请推拿医师(戚子耀)会诊患儿脾运不健,肺气不畅,内湿滞留,为脾虚湿阻之因,湿之化热,热邪侵入膀胱之腑,水热蕴结,膀胱气化失职,水留下焦,故有小便癃闭等症治以重补脾土,开宣肺气,调和阴阳,利水化湿2022/9/657病例一推拿取穴:脾土,三关,分阴阳

15、,运八卦,肩井,肺俞,肾俞,膀胱,丹田,承山,昆仑,百会,太阳,太阴脾土、三关推45min其余穴推约1h,共推2h 2022/9/658病例一当日尿量增至850ml,呕吐停。治以清热利水化湿中药。处方:赤苓9g 猪苓9g 泽泻9g 丹皮9g 赤芍9g 知母9g 川柏9g 赤小豆15g 生甘草4.5g滑石l5g 白茅根60g。尿量继续增加入院第20日:血液生化检验复查见非蛋白氮21.2mmol/L肌酐106.96mmol/L,尿酸0.16mmol/L,尿常规榆查见蛋白质少量,镜检红细胞+、白细胞+。于第28日出院 2022/9/659病例二略详见儿科疑难重症中西医临床诊疗思维2022/9/660

16、赵政的评论上述二例疗效的取得,应该归功于中西医都突破了一个传统的框框推拿一贯以来是与伤科外科结缘的,治疗范围主要是运动系统方面的疾病,在肾炎这种内科疾病,而且是尿闭的危急状态中,应用推拿手法急救,是破了框框的2022/9/661赵政的评论推拿治疗急进性肾炎的治法,实属古法新用。千年的古老治法负起了现代级的抢救使命,其神奇处可简述如下:2022/9/662赵政的评论(1)急进性肾小球肾炎引起的急性肾功能衰竭尿闭的治疗较困难。由于肾小球腔内有广泛新月体形成,尿的生成和排泄受到严重的障碍、随之而起的生理病理变化和病理损害,像氮质血症、高血钾、心衰、高血压等都能使病情恶化。而治疗方面西医学治本的措施很

17、不得力,只能随着自然病程作一些保护性的治标措施,必要时血液透析推拿在辨证论治的基础上,经过2h治疗,仅一二次就从根本上解决了尿闭,使尿量骤增,排尿畅通2022/9/663赵政的评论(2)急进性肾小球肾炎又名恶性肾炎,是一组病情发展急骤的综合征。病情包括急性肾衰、心衰等,都是威胁生命的,预后极差。西医缺少特效治疗推拿治疗遵循中医辨证求本、审因诊病的原则,进行辨证论治。急进性肾炎、尿闭,证属脾运不健、肺气不畅,导致脾虚湿阻、热结膀胱,以致膀胱气化失责而癃闭。治宜重补脾土、开宣肺气。故在脾土和三关两穴位上施行手法45min。2022/9/664急性肾小球肾炎病理2022/9/665赵政的评论两病例的

18、推拿治疗都着重在手太阴肺经和足太阳膀胱经上施行手法。疗效不仅解决了尿闭,同时还迅速控制了病情的发展,趋向好转、稳定。治疗从此简单化了,效果却是很明显的中医治病神效的发掘和提高,必须先与西医学接轨才能加速步伐,这原是中西医结合的目标,也是中医和西医的共同目标上述实例,反映了发掘瑰宝的全过程,好像是没有前瞻性的治疗计划,却是有一个突破传统框框的思想基础,而这正是发掘的关键2022/9/666感谢赵政主任提供资料2022/9/6674.戚子耀的弟子朱慧贞19321935 从戚子耀习儿科推拿朱慧贞:戚子耀老师小儿推拿经验介绍,上海中医学院:推拿学术论文资料汇编,1980年,150-152名列1950年

19、上海名医志 2022/9/668弟子 朱慧贞2022/9/6694.戚子耀的弟子1950年上海名医志32页载:“简史:先生名慧贞,行年四十,籍属吴县,昔受业于幼科专家戚子耀氏之门,攻幼科医学,兼习推拿。受业多年,学术皆精,行医迄今,十有四载,屡以推拿起死回生,病家惊其神技,或登报表扬,或投函致敬,多如雪片之缤纷,济人众矣。2022/9/6704.戚子耀的弟子1950年上海名医志32页载:“医道:先生性慈爱,行医之旨,端在幼人之幼。遇有贫苦病家,免费施诊,必至病儿痊愈而后放心。其治病也,运用推拿,无微不至,非万不得已,不用方剂。盖以幼儿发育未固,投以药石,每易戕贼身心,是诚高明之论。”2022/

20、9/6714.戚子耀的弟子鲁敬斋男,1954年34岁推拿诊所住址:武进路541弄36号( 见1954年上海市卫生工作者协会中医师温课组通讯录)后任职于上海市第四人民医院四、单养和2022/9/6722022/9/6731.单养和简介单养和(18901971年)男,汉,江苏武进芙蓉圩(wi)人,著名小儿推拿专家。父镇安,擅长小儿推拿。单氏幼承家学,尽得其传1915年悬壶沪上后,与江阴名医朱少鸿先生相互切磋,穷究义理,造诣颇深。求诊者踵相接,名著一时2022/9/6741.单养和简介1928年上海市特别市卫生局第一次登记医士名录: 单养和,37岁,九亩地大镜路仁智里上海暨全国国医药界名录(许尚文著,上海龙文书店,1943.5): 单养和江苏武进小儿科嵩山路振平里18号 电话:834252022/9/6751.单养和简介国医大师颜德馨在就读上海中国医学院的实习期间,曾随单养和抄方2022/9/6761.单养和简介1948年上海市中医师公会会员录有:单养和江苏武进幼科嵩山路振平里18号 电话:83425单吉平江苏武进幼科嵩山路振平里18号 电话: 83425单保珍江苏武进幼科嵩山路振平里18号 电话: 83425

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