健康与疾病课件

1、护 理 学 导 论Health and disease健康与疾病第二章 教学目标 1. 健康概念； 2. 影响健康的因素及健康疾病模式； 3. 生存质量的衡量标准及提高生存质量的护理 活动； 4. 预防疾病的措施。掌握： 健康及疾病的演变过程 医疗保健方针及保健体系熟悉：了解：1989年WHO的定义： 健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。（一）健康的概念2.健康的宏观概念什么是亚健康（二）亚健康的概念 主观上有许多不适的症状表现和心理体验，临床检查却没有任何阳性指标出现。经过医院使用各种医疗仪器或理化检查也无明显阳性结果，机体无器质性病变。特点： “自感不适

2、，检查无病”科学的疾病定义 疾病是机体身心在一定内外环境因素作用下所引起的一定部位功能、代谢和形态结构的变化,表现为损伤与抗损伤的整体病理过程,是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状况的偏离或终结。从护理角度上理解的疾病定义 疾病是一个的生理、心理、社会、精神、感情受损的综合表现。对“健康与疾病”认识的归纳两者是相对的且不可分割的概念两者的内涵可因理解角度而不同两者是内外环境动态平衡的反映 两者定义包括躯体和精神的内容 1.对于健康是一个动态过程的描述正确的是（多选） ：A.健康与疾病是一个连续过程B.极佳健康和死亡是一连续统一体的两极端C.当人成功地保持内环境时人就处于健康完好状态D.

3、健康与疾病在一定程度上可以转换E.每个人的健康状况都处于动态变化中课堂反馈题：（单选）1.生物因素（biological factors) 是影响人类健康的主要因素 生物因素即由病原微生物引起的传染病、寄生虫病和感染性疾病；（1）生物性致病因素三、影响健康的因素1.生物因素（biological factors) （1）生物性致病因素（2）遗传因素 三、影响健康的因素1.生物因素（biological factors) 2.心理因素（psychology factors ): （1）积极的情绪可能增进健康（2）消极的情绪可以损害健康三、影响健康的因素1.生物因素（biological fact

4、ors) 2.心理因素（psychology factors )3.环境因素(environmental factors) 三、影响健康的因素影响健康的主要因素 生物因素环境因素心理因素生物性致病因素遗传因素其他：年龄、性别、各族等因素物理环境社会环境*空气污染 *气候 *水污染 *土壤污染 *辐射 *噪声* 社会政治体制* 社会经济因素* 社会文化因素* 生活方式* 医疗卫生服务体系三、影响健康的因素不同的社会经济、文化背景和价值，人们对自己身体状态、心理功能、社会能力以及个人综合状况的感觉体验。反映了个人期望与实际的生活状况之间的差距，差距越大，生存质量就越差。1、如何理解生存质量？宏观层

5、次研究人口群体的生活质量, 微观层次研究个体、家庭的生活质量。生存质量的判断： 包括个体生理、心理、社会适应能力和生存环境状况这四个方面。2、从哪些方面来判断生存质量的高低？（一）生理状态（二） 心理状态 是生存质量最敏感的部分；强调情感平衡。（三）社会适应能力 指的是一个人在心理上适应社会生活和社会环境的能力。 （四）生存环境 是指一切自然、社会、自我的客观存在。 如就业、医疗、教育、福利、卫生、法制、污染等的统称。 有三个层次： 躯体活动受限、迁移受限、自我照顾能力下降。（1）日常健康行为（2）保健行为（3）避免有害环境的行为（4）戒除不良嗜好行为合理饮食、平衡膳食、适量睡眠、积极锻炼。定

6、期体检、预防接种、合理应用、医疗保健。环境污染、紧张生活。戒烟限洒、不滥用药。 是通过护理人员的努力使病人建立和发展促进健康 的行为。1.促进健康的行为：2.促进健康的护理活动内容： （1）帮助人们树立正确的健康观念（2）通过教育和医疗保健手段更好地控制、 干预和预测人们的健康问题 （3） 诱导和激励公众的健康行为（4） 去除或降低不健康行为生理领域： 1.减轻或消除病人的疼痛与不适。 2.保证环境的安静，使病人睡眠良好。 3.满足饮食、饮水、排泄等方面需要心理领域：心理疏导社会领域：探望、陪伴文化领域：尊重习俗3.提高生存质量的护理活动 护理人员的任务不仅仅是解除病痛, 延长病人生命, 还要

7、努力提高病人的生存质量六、预防疾病的措施从病因上防止健康问题的发生，即采取自我保健方法或预防措施，防治疾病的发生。一级预防（primary prevention）： 又称病因预防，1、定期进行预防接种以预防传染病；2、指导一些过胖的人群安排合理饮食。 关键“三早”预防： 早期发现、早期诊断、早期处理。 1、高血压病人的筛选，早期给予治疗；2、指导妇女如何自己检查乳房以早期发现乳腺癌又称临床前期预防二级预防（secondary prevention）： 积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施。 三级预防（tertiary prevention）：又称临床期预防 1、中风后早期康复指导2

8、、乳腺手术后的肢体运动 第二节 医疗卫生方针及保健体系P34一、世界卫生组织卫生保健的战略目标 1 2000年人人享有卫生保健二、初级卫生保健（一）概念 人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病预防、健康维护、健康促进及 康复服务。初级卫生保健的具体工作内容不包括（ ） :A. 临床治疗工作 B 预防性服务 C. 保护健康的服务 D 促进健康的服务 E 康复指导课堂反馈题：（单选）（二）原则1.公平性： 2.可获得性：3.充能： 4.文化感受性5.自我决策最难贯彻护理人员在卫生保健事业中的作用生命的最大满足 改善生活方式 健康良好 健康教育 正常健康 治疗和康复 健康不佳或患病 治疗和照顾 健

9、康极度不佳或危重 减少痛苦 疾病晚期或死亡 1.下列哪项是影响健康的最主要因素（ ） A.心理因素 B.生物因素 C.环境因素 D.社会因素 E.文化因素课后作业：（单选）2. 判断生存质量的指标包括（多选） （ ）A. 环境状况 B. 心理状态C. 社交活动 D. 身体状况 E. 主观满意度3. 提高生存质量的的护理活动不包括（ ） A.生理领域 B.科学领域 C.心理领域 D.社会领域 E.文化领域4. 促进健康的护理活动不包括 （ ） A. 帮助人们树立正确的健康观念 B. 通过教育和医疗保健手段更好地控制、 干预和预测人们的健康问题 C. 诱导和激励公众的健康行为 D. 去除或降低不健康行为 E 治疗疾病 5.在初级卫生保健的原则中 , 最难贯彻的是（ ） ：A. 公平 B. 充能 C. 可近性 D. 自我决策 E. 文化感受性6. 初级卫生保健的具体工作内容不包括（ ） :A. 临床治疗工作 B 预防性服务C. 保护健康的服务 D 促进健康的服务 E 康复指导7. 护理