护士职业资格证《实践能力》过关练习试卷B卷附解析

1、护士职业资格证实践能力过关练习试卷B卷附剖析护士职业资格证实践能力过关练习试卷B卷附剖析17/17护士职业资格证实践能力过关练习试卷B卷附剖析.答号考准准.不名.姓内）封区市（省.密2020年护士职业资格证实践能力过关练习试卷B卷附剖析考试须知：1、考：120分，本卷分380分。2、第一按要求在卷的指定地址填写您的姓名、准考号等信息。3、仔各种目的回答要求，在密封内答，否不予分。A1型题（本题共50题，每题3分，共150分）1、心肺复，判断及价呼吸的不得超（）。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒2、以下哪一种沟通形式不属于非言性沟通（）。面部表情手身体运身体姿健康宣教料3、以下哪不是

2、皮肤理的目的（）。促皮肤血液循减皮肤的天然屏障作用增皮肤的排泄功能防等并症使患者身体酣畅、清4、慢性左心功能不全最早出的症状是：（）。A.力性呼吸困B.心源性哮喘C.水D.咳粉色泡沫痰E.食欲降低5、原性甲减最早表（）。A.T降低B.T降低TSH高升TSH降低T增高6、患者因室性早搏住院。去生突然昏倒不醒，脉不到搏，未及呼吸音，双瞳孔散大.此马上采用的推施是（）。平卧心心肺复吸氧建立两条静脉通路7、在收集患者料的程中，以下法的是（）。所有料均来自士与患者的正式与非正式交正式交前做好充分的准，有目的的引患者交正式交的内容属于范围非正式交常在患者供应理服的程中行非正式交有助于士认识患者的真感觉8、

3、蛛网膜下腔出血最常的病因是（）。底脉瘤血管畸形脉硬化脊髓或椎管内脉瘤先天性内静脉瘘9、子内膜异位症患者卵巢病最常的型是（）。卵巢性瘤卵巢黄体囊卵巢泡囊卵巢炎性包卵巢巧克力囊10、肝昏倒患者予（）。A、低食B、低蛋白食C、高量食D、无低食E、低脂肪食11、下肢深静脉血栓零散最简单栓塞的部位是（）。肺心第1页共17页E.肝B、无影响12、甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，最常出现的不良反应是（）。C、缩短压偏高A.急性膀胱炎D、舒张压偏高B.荨麻疹E、舒张压偏低C.恶心、呕吐19、护士对肺结核患者进行病情观察时，发现以下何种情况提示病情较重（）。D.白细胞减少A.低热盗汗，颧部潮红E.头痛眩晕B.柔

4、弱疲倦，精神不振13、需马上做好急诊手术前准备的肠拥塞是（）。C.食欲减退，体重减少A.粘连性肠拥塞D.高热不退，脉搏快速B.肠扭转E.胸闷不适，咳嗽咳痰C.麻痹性肠拥塞20、确诊葡萄胎最重要的协助检查（）。D.肠套叠A.血/尿HCG测定E.蛔虫性肠拥塞B.B超检查14、最简单引起急性肾衰竭的外伤是（）。C.多普勒胎心听诊检查A.关节扭伤D.腹部CT检查B.严重挤压伤E.腹部X线检查C.创伤性窒息21、某急性发生重度的支气管哮喘者，其首选药物是（）。D.严重头皮裂伤A.氨茶碱E.严重头皮撕脱伤B.地塞米松15、关于肛门周围脓肿的表达正确的选项是（）。C.沙丁胺醇A.肛周悲伤不激烈D.色甘酸钠B

5、.是慢性化脓性感染E.异丙托溴铵C.常自行破溃，形成低位肛瘘D.在直肠肛管周围脓肿中较少见22、纯母乳饲养多长时间最好（）。E.多有高热、寒战、全身疲倦不适A、2个月16、抢救物品管理的五定不包括以下哪项（）。B、4个月A.定数量品种C、6个月B.定点放置D、9个月C.如期更换E、12个月D.如期检查维修23、某十二指肠溃疡患者，近1个月悲伤节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食品。E.定人保留此时护理措施不正确的选项是（）。17、治疗单纯高位肛瘘，能有效防范肛门失禁的方法是（）。A.暂禁食A.1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.连续胃肠减压B.挂线疗法C.静脉补液C.局部换药治疗D.观察

6、呕吐情况D.瘘*搔抓E.每餐前洗胃E.使用抗菌药物24、诊断胃肠破裂有意义的检查是（）。18、测血压时袖带缠的过紧可使（）。A腹腔穿刺抽出不凝血A、缩短压偏低BX线示膈下游离气体第2页共17页C腹部B超发现积液31、“黑加征”是指（）。D血液检查A.子宫增大、变软E体格检查B.子宫呈后倾位25、患者男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于()C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连A.体重低下D.宫颈呈紫蓝色B.体重正常E.乳头及乳晕着色加深C.体重超重32、有关输血前准备工作，以下描述错误的选项是（）。D.重度肥胖A、禁止同时为两人收集血标本E.中度肥胖B、必定两人核对，严格

7、三查七对26、再生儿易发生黄疸是由于（）。C、分界不清的库血不能够使用A.肝功能不行熟D、库血应在室温内放置20分钟再输入B.体温调治功能差E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀C.免疫功能不行熟33、闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是（）。D.红细胞寿命比成人长A.呼吸改变E.肠肝循环减少B.局部悲伤27、在传生病区护士穿隔断衣后禁止进入的地域是（）。C.排痰困难A.化验室D.休克B.配膳室E.发热C.病区走廊34、以下选项中不属于拘束带应观察的项目是（）。D.病人浴室A.衬垫可否垫好E.严实隔断病室B.拘束带可否牢靠28、关于小儿腹泻的治疗措施，表达不正确的选项是（）。C.体位可否酣畅A.调整饮

8、食D.局部皮肤颜色及温度B.控制肠道内、外感染E.神智可否清楚C.尽早使用止泻剂35、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（）。D.纠正水和电解质凌乱A、有利于静脉回流E.加强护理，防范臀红B、防范颅内压降低29、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用（）。C、防范呕吐物流入气管A、酒精浸泡法D、减少伤口悲伤B、戊二醛浸泡法E、减少局部出血C、紫外线照射法36、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌馏水（）。D、高压蒸汽灭菌法A、155mlE、煮沸法B、165ml30、癫痫病人强直阵挛发生的特点性表现是（）。C、178mlA.某种活动突然终断D、185mlB.意识丧失，全身对称性抽搐E

9、、195mlC.连续多次发生且有意识阻挡37、葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是（）。D.机械动作连续时间长A.放疗E.表情古板，肌肉强直B.化疗第3页共17页C.随访观察E.5%D.手术切除子宫44、缩唇呼吸训练的目的是（）。E.除去官腔内容物A.减少胸痛38、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性B.减少呼吸困难膀胱炎，最适合的口服药物是（）。C.加强呼吸运动A、红霉素D.防范小气道塌陷B、氧氟沙星E.减少呼吸肌劳累C、甲硝唑45、护士收集健康资料的目的中，错误的选项是（）。D、氨苄西林A.为认识患者的隐私，确立护理诊断供应依照E、碳酸氢钠B.为搜寻病

10、因、拟定护理措施供应依照39、血栓闭塞性脉管炎营养阻挡期的表现是（）。C.为认识病情变化，拟定治疗方案供应依照A.游走性动脉血管炎D.为认识患者的心理特点，选择护理推行方法供应依照B.频频性动脉血管闭塞E.为认识治疗反应，评估护理行为供应依照C.复发性游走性动脉血管炎46、瞳孔扩大指瞳孔直径大于（）。D.患肢动脉搏动消失A、2.5mmE.复发性游走性静脉炎B、3.5mm40、麻疹患者在出疹期第一出现皮疹的部位是（）。C、4mmA、前额、面、颈D、5mmB、耳后、发际E、6mmC、胸、背47、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（）。D、胸、腹A.烂苹果味E、四肢B.蒜臭味41、以下有关适应特点的表达

11、，不正确的选项是（）。C.粪臭味A.适应是有必然限度的D.氨臭味B.适应自己也拥有应激性E.腥臭味C.应激源来的越突然，个体越难以适应48、以下哪一种药物不是脱水利尿剂（）。D.面对应激源机体只能做出一个层次的适应A、20%甘露醇E.适应是差异有生命机体和无生命物质的一个特点B、利尿酸钠42、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（）。C、速尿A.腹痛D、11.2%乳酸钠B.腹胀E、尿素C.手足抽搐49、治疗糖尿病药物拜糖公正确的服药时间是（）。D.低血糖A、空腹服用E.休克B、饭前1小时服用43、煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为（）C、饭后1小时服用A.O.1%D、餐时服用B.0.

12、5%E、睡前服用C.1%50、支气管扩大患者出现频频咳血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是（）。D.3%A.抑郁第4页共17页害怕悲伤气愤惊讶A2型题（本题共50题，每题3份，共150分）1、患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管，如期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为（）。A、每1小时1次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次2、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3400g，再生儿采用母乳饲养，第3天皮肤逐渐出现黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行健康指导，目前对婴

13、儿正确的办理是（）。蓝光照射治疗多晒太阳C.抗感染治疗D.及时补充维生素D暂停母乳饲养3、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（）。体温脉搏C.营养D.尿量活动能力4、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有亲近接触。现该患儿体温为39，胸前IXm现红斑疹、丘疹，护，士不能够采用的降温措施是()。冰枕温湿敷C.阿司匹林口服D.适合对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药。5、患者女性，36岁，患风芥蒂10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪一种情况()。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C

14、.癫痫大发生D.心脏骤停E.心律失态6、患者男性，59岁，冠芥蒂，心绞痛5年，平时胸痛发生时舌下含硝酸甘油1片25min缓解，近半月来，胸痛发生较前频频，悲伤不易缓解，3h前发生心前区激烈悲伤，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊住院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述悲伤缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（）。A脑出血B室壁瘤破裂C心源性休克D心律失态E心力弱竭7、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（

15、）。每2h为患者翻身按摩1次每日请家属检查皮肤可否有破坏骨隆突处用气圈使患者保持左侧卧位激励患者做肢体功能锻炼8、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应第一测量（）。上臂围前囟身高体重牙齿9、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情古板，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红10、患者女性，35岁，面部有蝶形红斑，严重关节悲伤，近来查Hb80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血

16、是（）。A小细胞低色素贫血第5页共17页B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血11、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士第一应采用的措施是（）。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查察患者病历E、查察四肢活动情况12、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹悲伤伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最适合的办理措施是（）。严实观察等待自然分娩滴注缩宫素加强宫缩控制宫缩保胎治疗马上行剖宫产停

17、止妊娠阴道检查后确立分娩方式13、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适合的手术机会是：（）。马上择期学龄前成年后心功能改进后14、患儿女，早产，母乳饲养，经过10天观察，身体情况优异，医生通知家长接其出院；护士应恩赐家长的正确指导是（）。培养优异的生活习惯训练准时排便提前增加辅食预防感染预防外伤15、患者女，52岁。因慢性心力弱竭，长久低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗今后出现疲倦、食欲减退、冷漠、嗜睡等，第一应该考虑发生了什么（）。左心衰竭加重洋地黄类药物中毒电解质凌乱继发感染消化不良16、患者男，16岁，因支气管哮喘发生住院，听诊可闻及（）。两肺满布湿啰音两肺满布哮

18、鸣音一侧满布湿啰音一侧满布哮鸣音两肺底满布干湿啰音17、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。此时最重要的措施是指导患者()。休息戒酒保持优异的营养D。坚持规则、全程化疗消毒、隔断18、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现连续肝区悲伤不能够忍受而住院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，搬动性浊音(+)。该患者可能并发（）。A上消化道出血B肝肺综合征C原发性肝癌D严重感染E肝肾综合征19、某13岁男孩，今出现不听父亲母亲安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特点属于（）。情绪两极

19、化独立性加强心理上锁心理向成熟过渡行为易激动20、患者男，55岁。肺芥蒂并发型呼吸衰竭，遵医嘱恩赐吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（）。氧中毒肺性脑病低钙血症低镁血症低钾血症21、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20，血压7050mmHg，应（）。第6页共17页加快输液速度保持原速输液减慢滴速停止输液加用强心剂22、患者男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应第一重点重申的是（）。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、保持药

20、物治疗E、参加社会工作23、患者女，32岁。因再生阻挡性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应第一检查（）。A、注射部位可否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增加D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度24、患者女，23岁，有长久癫痫病史，来院前6小时内发生2次，到院后又有一次全身性大发生，历时2分钟，现处于发生后状态，宜采用的治疗是（）。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射吗啡静脉注射苯妥英钠500mg静脉注射呋塞米10mg静脉注射25、刘先生，28岁，上腹部悲伤2天，进食后悲伤加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（）。

21、禁食低糖流质低脂流质低盐流质低脂普食26、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（）。测量血压胎心监护超声检查腹部检查阴道检查27、刘先生，78岁，头高足低位，此莳以致压疮发生的力学因素主若是（）。水平压力垂直压力摩擦力剪切力阻力28、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（）。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次29、患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不适合的内容是（）。A.饮食方面宜少很多餐B.用餐时间限

22、制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.防范过甜、过咸、过浓的流质饮食30、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平时饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时住院待产，住院后遵医嘱恩赐缩宫素2.5单位，静脉滴注的方法是（）。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始31、患者男78岁。因慢性拥塞性肺疾病

23、并发感染住院，患者出现以下哪一种表现提示为肺性脑病先兆（）。双侧瞳孔不等大心率加快，血压下降呼吸急尿量少烦躁，嗜睡32、某消化性溃疡患者马上出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（）。生活规律，劳逸结合防范进食刺激性食品保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用抗酸药宜在饭后和睡前服用上腹部悲伤时要及时服用去痛片止痛第7页共17页33、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不稳定的是（）。D.病毒感染A、接触病人应穿隔断衣E.精神因素B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗39、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。C、护理病人前后均应洗

24、手停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的D、恩赐低脂肪食品办理措施是（）。E、病人节余的饭菜可用漂白粉混杂搅拌后倒掉A.镇痛34、患者，女性，32岁，体温39.5，遵医嘱行灌肠降温时，以下操作不妥的是（）。B.胃肠减压A.灌肠液采用等渗盐水C.补液B.溶液温度为28-32D.X卧位C.灌入液量500-1000mlE.应用抗生素D.液面距肛门距离约40-60cm40、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士能够妊娠的时间是术后（）。E.嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录A、1年35、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸住院，诊断

25、为肥厚型心肌病。护士收集健康史时，B、2年针对病因，第一应咨询的是该患者有无（）。C、3年A.应用化疗药物D、4年B.病毒感染史E、5年C.家族装修史41、患者男，30岁。因频频上腹痛1年半加重3天住院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，D.酗酒史大汗淋漓。此时护士应采用的最有意义的措施是（）。E.家族史A.取半卧位36、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。以下医嘱中，对治疗酒精B.遵医嘱使用止痛剂中毒无效的是（）。C.检查腹肌紧张度，可否有压痛及反跳痛A频频洗胃D.针灸或热敷B静推纳洛酮E.多饮水以较少体液流失C静滴抗生素42、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，

26、突然出现头疼、头晕、恶心既而出现口渴、胸闷、D静滴葡萄糖面色苍白、盗汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（）。E静滴电解质A.急性心肌梗死37、患者男，34岁。伤害性气胸。遵医嘱恩赐胸腔闭式引流，其引流装置以下列图（图片暂缺）。B.脑血管不测目前该装置恩赐其胸腔施加的压力是（）。C.中暑A.-60cmH2OD.低血糖休克B.-4cmH2OE.农药中毒C.0cmH2O43、患者女性，27岁，产后3周体温高升，右侧乳房悲伤，局部红肿，有颠簸感。最主要的办理D.-8cmH2O措施是（）。E.60cmH2OA吸乳器排出38、患者，女性，28岁。因出门春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴

27、喘息l天人院。体检：体温B33%硫酸镁湿敷36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广C局部物理疗法泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（）。D及时切开引流A.花粉E全身应用抗生素B.尘螨44、患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，C.动物毛屑未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（）。第8页共17页A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括（）。A、精神状

28、态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囟46、患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，住院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（）。A.氧流量1L/min，氧浓度40%B.氧流量24L/min，氧浓度50%C.氧流量56L/min，氧浓度60%D.氧流量78L/min，氧浓度70%E.氧流量91OL/min，氧浓度80%47、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近期出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/I。，该患者可能出现了()。A.右下肢感染B.右下肢静脉Ill枪C.右下肢水肿加最D。药物的副作用，E.治疗无效48、患儿

29、女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（）。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟49、患者男，56岁，主诉活动后心前区悲伤一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，连续3-5分钟，休息后能够缓解，住院后治疗5天出院，遵医嘱连续服用硝苯地平，该药物属于（）。血压紧张素转变酶控制剂利尿剂钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂硝酸酯类50、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近期行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是()。绷带加压包扎时期不能够行走绷带加压包扎时期能够久站坐时双膝可长久采用交织位绷带加压包扎1个月可穿紧身衣裤A3/A4型题（本题共20题

30、，每题4分，共80分）1、患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。人院后恩赐利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了冷漠少言、反应愚痴、语言不清等症状。依照患者的情况，考虑可能出现了()继发感染脑出血低血糖昏倒肝性脑病肝肾综合征为防范发生此并发症，应采用的措施是()A.限制水的摄人，每日少于1000nll加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快输注白蛋白加大利尿剂用量限制盐的摄入该患者可能出现的电解质凌乱是()代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒混杂性酸中毒2、患者女，50岁，G3P1主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为（）。A.I

31、II度脱垂B.II度重型C.II度轻型第9页共17页D.I度重型B、阿司匹林E.I度轻型C、吗啡进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉缩短后放松（）。D、硝酸甘油A.每日23次，每次1520分钟E、疼爱定B.每日12次，每次1520分钟最有可能以致患者24小时内死亡的原因是（）。C.每日34次，每次510分钟A、右心衰竭D.每日12次，每次1015分钟B、心源性休克E.每日23次，每次1015分钟C、室颤D、心脏破裂3、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤住院。查体：烧伤部位有大量水疱，E、感染痛觉愚痴。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。5、患者男性，76岁。慢性

32、支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，A、18%痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，B、21%肺部听诊可闻及干、湿性啰音。C、24%(1).属于主观资料的是（）。D、27%A.皮肤干燥E、54%B痰液黏稠患者的烧伤严重程度是（）。C体温38.7A、轻度D无力咳嗽B、中度E肺部干、湿性啰音C、中重度(2).依照患者的情况，陈述正确的护理问题是（）。D、重度A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关E、特重度B体温异常呼吸道炎症以致依照患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）。C活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应

33、减少引起A、呼吸功能D知识缺乏B、上肢血液循环E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关C、意识(3).针对你确立的护理诊断，预期目标是（）。D、悲伤程度A.患者3天内体温下降E、血压B患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C指导患者表达有关呼吸道疾病的预防保健知识4、患者男，52岁，因“胸骨后压迫性悲伤半日”急诊住院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。D患病时期获取优异休息，体力得以恢复高升最早也是恢复最早的心肌伤害标记物是（）。E遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶6、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速C、肌酸磷酸激酶血压84/6

34、2mnlHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、D、碱性磷酸酶肋缝隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。E、谷氨酸转移酶最可能的诊断是()为减少患者悲伤，首选的药物是（）。A.闭合性气胸A、平定B.开放性气胸第10页共17页C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的抢救措施是()A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开协助呼吸7、患者男性，45岁，因中止胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频频咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠芥蒂10年。该病人第一考虑的诊断是()A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性

35、左心衰竭D.急性左心衰竭慢性右心衰竭经过吸氧应将血氧饱和度保持在()A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%8、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物住院。住院时期，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，尔后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为（）。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浅薄性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要体系是（）。呼吸中枢愉悦性加强高度缺氧刺激颈动脉体化学感觉器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其愉悦性加强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感觉器二氧化碳浓

36、度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感觉器一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，这样频频交替出现。此呼吸称为（）。鼾声呼吸毕奥呼吸陈施呼吸浅薄性呼吸库斯莫呼吸9、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近期感冒后病情加重，夜间咳嗽频频，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。为防范病情进一步加重，最有效的措施是()做腹式呼吸加强膈肌运动保持情绪牢固进专家庭氧疗坚持步行或慢跑等全身运动每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提

37、高()健康意识疾病的办理方法自我管理技术生活的规律性适应工作节奏护士激励患者记哮喘日记，其监测内容不包括()吸氧时间及次数症状发生程度所应用的药物每日症状发生次数前一次住院时间10、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征牢固，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完好清醒的依照是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答以下问题D.四肢有主动活动E.针刺有悲伤表情第11页共17页该患者术后拔掉胃管的指征是（）。B.过敏反应A.术后23天C.溶血反应B.生命体征平稳D.酸中毒C.无腹胀E.低血钙D.肛

38、门排气此反应产生的最大可能的原因是（）。E.有饥饿感A.输入了致敏物质该患者术后简单发生的并发症是（）。B.输入了库存血A.胃肠切合口出血C.输入了异型血液B.十二指肠残端瘘D.枸橼酸浓度过高C.输入段肠袢拥塞E.血液加温破坏了红细胞D.输出段肠袢拥塞此患者将出现的特点性表现是（）。E.倾倒综合征A.四肢麻痹B.血压下降11、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7，P135次/分;神志清，咽部C.面部潮红充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。D.心前区压迫感引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。E.黄疸、血红蛋白尿A、癫痫B、低血糖症13、

39、患者女，68岁。慢性拥塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天住院，恩赐C、高热惊厥氨茶碱等治疗。D、病毒性脑炎对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是()E、化脓性脑膜炎A.胸廓不对称隆起按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，应抽取药液的量是（）。B.呼吸延长A、0.2mlC.呼吸频率减慢B、0.4mlD.支气管偏向一侧C、0.6mlE.可闻及湿罗音D、0.8ml应用氨茶碱治疗的目的是()E、1mlA.控制细菌感染为防范患儿外伤，错误的做法是（）。B.减少支气管分泌物A、床边设置防范栏C.稀释痰液B、用拘束带拘束四肢D.废弛支气管圆滑C、移开床上所有硬物E.降低体温

40、D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱部署于上下磨牙间14、患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹连续性胀痛，伴频频恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg，12、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室从前，护士遵医查血淀粉酶明显高升。嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5该患者最可能的诊断为()分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感觉头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。A.急性胆囊炎、胆石症患者最可能出现的反应是（）。B.胃溃疡穿

41、孔A.高钾血症C.十二指肠球部溃疡第12页共17页急性胰腺炎肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是()体液不足悲伤体温高升忧愁知识缺乏15、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而住院，诊断为脑出血。护理查体：昏倒，左侧偏瘫，BP190110mmHg。对该患者首要的护理是（）。冬眠疗法吸氧利尿保持呼吸道畅达应用抗生素患者沉寂卧床的时间应控制至（）。呼吸平稳4周以上血压平稳1周以上神志清醒16、患者，男性，50岁。因突然发生性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”住院治疗。(1).在患者抽搐时期，以下护理措施错误的选项是（）。马上解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人保卫(2).患者出院时，护士进行健康指导见告患者不适合的运动是（）。打太极拳B闲步C慢跑D游泳E跳操17、患者男性，62岁。突然出现心前区悲伤伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VV导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊