天津主治医师中级模拟试题

1、资料收集于网络如有侵权请联系网站删除感谢天津 2022 年主治医师 心内科 中级（师）模拟试题一、单项挑选题（共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意）1、腊肠样转变可见于 A类风湿关节炎 B痛风 C银屑病关节炎 D骨关节炎 E肥大性骨关节炎 2、测定淀粉中羰基含量时,在沸水浴中使淀粉完全糊化,冷却,调 pH 至 3.2,移入 500mL 带玻璃塞的锥形瓶中,精确加入 60mL 羟胺试剂,加塞,在 _下 保持 4h；A25 B30 C40 D60 3、乙型脑炎的主要传染源是 A人 B牛 C羊 D鹅 E猪 4、患者,男, 34 岁,无明显诱因显现心悸、头痛、大汗；查体：

2、P128/min,BP 210/ 130mmHg,双肺呼吸音清, 心界不大,心律齐,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿；在 B 超检查中,发觉右肾上腺可 见一约 2.5cm 3.0 cm 大小肿物,最可能的诊断为A嗜铬细胞瘤 B恶性高血压 C肾动脉狭窄 D库欣综合征 E甲状旁腺功能亢进症 5、男,75 岁；冠心病,时感心悸、 胸闷；心电图表现为 P 波消逝, 代之以 f 波,频率平均为 380 次/分, QRS 波间隔不规章；心电图诊断为A心室跳动 B阵发性室性心动过速 C心房跳动 D心房扑动 E心室扑动6、患者,女, 58 岁；有阵发性心前区疼痛半年,心电图有前壁T

3、波低平,冠脉造影未见大血管狭窄,要除外X 综合征仍需做的检查为A心电图负荷试验精品文档资料收集于网络如有侵权请联系网站删除感谢B心电向量图 C放射性核素心肌显像 D冠状动脉痉挛诱发试验 E超声心动图7、患者,女, 40 岁,以“ 双手遇冷发白、疼痛 虑的检查是A血常规 B尿常规 C血抗核抗体检测 DHLA-B27 测定3 年伴乏力 3 个月” 来诊,不考E胸 CT 8、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时,排除酚和醛干扰的方法是_；A邻苯二甲酸酐酰化法 B苯二甲酸酐酰化法 C乙酸酐 -乙酸钠酰化法 D高锰酸钾氧化法9、患者,女, 28 岁,血压连续上升达 25.33/ 16.00kPa190/120m

4、mHg,B 超与 腹部 X 线检查结果为右肾明显缩小,应第一挑选的检查是A测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B快速联系静脉肾盂造影 C肾动脉造影 D反复多次尿培育及肾功能检查 E肾区运算机断层 线摄影10、某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,不相符合的是A二尖瓣面容 B心尖区舒张期奔马律 C开瓣音 D肺动脉瓣其次心音分裂 E颈静脉充盈并肝大 11、麻疹患者,具有传染性的时期是 A埋伏期至前驱期 B埋伏期至出疹后 10d C前驱期至复原期 D埋伏期末 23d 至出疹后 5d E前驱期至出疹后 10d 12、引起呼吸过缓的缘由有 A心力衰竭 B肺炎 C甲状腺功能亢进症 D胸腔积液 E颅内压增高 13、舒张

5、早期奔马律常见于以下疾病,除外 A心力衰竭精品文档HR 86/min；以下各项体征与本病资料收集于网络如有侵权请联系网站删除感谢B急性心肌梗死 C肥厚梗阻型心肌病 D扩张型心肌病 E重症心肌炎 14、有机化工产品中微量羰基化合物的测定,羰基化合物是以 _表示的；A乙醛 B苯乙酮 C丙酮 D乙醇 15、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音,常见于 A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D二尖瓣脱垂 E左房黏液瘤 16、慢性心功能不全的早期临床表现是 A下肢水肿 B舒张期奔马律 C胸腔积液和腹水 D肝颈静脉回流阳性 E阵发性夜间呼吸困难 17、以下各项中,是动脉粥样硬化的易患因素的

6、为 A年龄小于 40 岁 B高脂血症 C低血压 D血高密度脂蛋白上升 E女性多于男性18、以下物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化仍原反应的是 A硝基化合物_；B醇类化合物 C芳香烃 D脂肪醛 19、以下各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素 A霍乱肠毒素 B内毒素 CM 蛋白 D透亮质酸酶 E蛋白水解酶 20、以下各项都可显现多克隆性免疫球蛋白增多,除外 A慢性感染 B类风湿关节炎 C淋巴瘤 D多发性骨髓瘤 E系统性红斑狼疮精品文档资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 感谢21、患者,女, 32 岁,颈前疼痛 3d,2 周前有上呼吸道感染病史；查甲状腺 度肿大,触痛明显,碘摄取率降低,血清 T

7、3、T4 水平上升；该病人的诊断是A急性化脓性甲状腺炎 BGraves 病 C产后甲状腺炎 D亚急性甲状腺炎 E慢性淋巴细胞性甲状腺炎 22、以下各种疾病最简单发生夜间阵发性呼吸困难的是 A房间隔缺损 B心绞痛 C肺心病 D原发性高血压 E主动脉瓣关闭不全 23、体循环淤血的最牢靠体征为 A静脉压上升 B肝脏肿大及压痛 C胸、腹腔积液 D双下肢水肿 E颈静脉曲张 24、X 线产生效率最高的高压方式是 A自整流 B中频机 C高频机 D单向全波整流 E三相 12 脉冲整流 25、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A肌酸磷酸激酶 CPK BCPK-MM 亚型： MM3/MM1 比值 CCPK-

8、MB Da-羟丁酸脱氢酶 a-HBDH E血清肌红蛋白 二、多项挑选题（共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,至少有 1 个错项；错选,此题不得分；少选,所选的每个选项得 0.5 分）1、关于疟疾的表达以下各项中错误选项 A疟疾典型症状为突发的寒战高热 B恶性疟发热始终无规律 C贫血的缘由是反复发作造成红细胞破坏 D卵型疟间歇期为 48h E间日疟发热始终有规律 2、以下药物中不属于慢作用抗风湿药的是 A金制剂 B柳氮磺胺吡啶 C羟基氯喹 D青霉胺精品文档资料收集于网络如有侵权请联系网站删除感谢E美洛昔康 3、某乙型脑炎患者,于病程第4 天入院,体温

9、40,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规章,瞳孔两侧大小不等大,此时应实行的措施为A降温,呼吸兴奋药,冷静药,皮质激素 B降温,气管切开,冷静药,皮质激素 C降温,面罩给氧,冷静药,皮质激素 D降温,抗生素,冷静药,皮质激素 E降温,快速脱水,冷静药,皮质激素4、患者,男, 50 岁,反复咳嗽,大量脓痰,并咯血30 余年,近 5d 症状加重入院；体检：呼吸困难明显, 发绀,双下肺湿啰音； 动脉血气分析示 PaO250mmHg；关于其低氧血症的发生气制,以下所述是本病特有的是 A无效腔增大 B低通气 C通气 /血流比率失调 D支气管静脉与肺静脉分流 E吸入气体氧浓度低 5、患者,男, 40

10、 岁,体重 92kg,身高 168cm,无“ 三多一少” 症状,空腹血糖 6.9mmol/L,其母有糖尿病,患者可能的诊断是 A1 型糖尿病 B2 型糖尿病 C高血压 D高脂血症 E神经衰弱6、急性广泛前壁心肌梗死患者,发病 A静脉注射硝酸甘油 B静脉滴注低分子右旋糖酐 C静脉注射西地兰 D尿激酶溶栓治疗 E静脉注射复方丹参5 小时入院,首选以下哪项治疗7、患者,女, 25 岁,风湿性心脏病,心功能级；长期服用地高辛,0.25mg,1/d,自觉尚好,今来复诊；心电图示窦性心律,ST 段呈鱼钩形下移；对此患者的处理应为 A停用地高辛,观看 B连续服用地高辛 0.25mg qd,维护 C加大地高辛

11、用量 D加服氯化钾 E改用苯妥英钠 8、有关 X 线对比度的表达,错误选项 AX 线对比度也称射线对比度 BX 线对比度是按指数规律变化 C组织密度差异影响 X 线对比度 D照片上相邻组织影像密度差称 X 线对比度HR80/min,P-R 间期 0.20s,E组织对 X 线吸取系数之差是形成 X 线对比度的缘由9、患者,男, 32 岁,上腹胀痛 2d,今晨空腹来诊,查体发觉上腹有振水音,该精品文档资料收集于网络如有侵权请联系网站删除感谢患者可能是 A正常 B腹腔内大量气体 C胃内大量气体 D腹腔内大量液体 E胃内大量液体潴留 10、患者,男, 40 岁, 10 年前开头常常自觉心悸发作；最近,

12、心悸发作频繁及 连续时间有逐步增加趋势, 药物治疗成效不佳； 其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤,最准确的治疗方法应为A置入心脏永久起搏器 B置入埋藏式心脏复律除颤器 C切断 His 束 D切断旁路传导 E切除心室内膜 11、鉴别尿崩症为肾性或中枢性,以下各项中为首选的是 A垂体后叶素试验 B禁水试验 C尿和血浆渗透压 D头部 MRI E以上都是 12、发热患者,以下各项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎的是 A杵状指 B脾大 C皮肤瘀点 D进行性贫血 E主动脉瓣区显现新的杂音及杂音变化 13、某患者 HR 60/min,心律齐；如做心电图检查不行能显现的转变是A窦性心律 B心房跳动伴三度房

13、室传导阻滞 C心房扑动 4:1 传导 D阵发性房性心动过速 2:1 传导 E完全性左束支传导阻滞 14、患者,男, 19 岁；确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解；现 该患显现一侧睾丸无痛性肿大 1 周,到医院检查诊为睾丸白血病, 对其正确的处 理是A切除患侧睾丸 +全身化疗 B切除双侧睾丸 +全身化疗 C双侧睾丸放疗 +全身化疗 D患侧睾丸放疗 +全身化疗 E全身化疗 15、女性, 24 岁,劳力性呼吸困难、胸痛 7 个月；查体：心脏轻度增大,胸骨 左缘第 3、4 肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖部听到第四心音；含服 硝酸甘油后胸痛可加重；为明确诊断,以下哪项检查最重要精品文档

14、资料收集于网络如有侵权请联系网站删除感谢A胸片 B心脏超声 C心电图 D放射性核素扫描 E心肌酶 16、内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的方法是 A补充生理需要量的靶腺激素 B补充药理剂量的靶腺激素 C补充生理需要量的垂体激素 D补充药理剂量的垂体激素 E补充调剂神经递质或受体的药物 17、Crohn 病主要侵袭肠壁的 A黏膜层 B全层 C肌层 D浆膜层 E黏膜下层 18、铁在体内贮存的形式为 A铁蛋白 B血红蛋白 C肌红蛋白 D乳铁蛋白 E转铁蛋白 19、欲配制 1000mL0.5mol/L 的 HCl 溶液,应取浓盐酸 12mol/L 的体积是 _；A4.17mL B41.7

15、mL C9.6mL D96mL 20、以下各项中错误选项 A发绀见于缺氧,缺氧肯定有发绀 B发绀是皮肤、黏膜呈青紫色 C发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床 D血液中存在反常血红蛋白也可显现发绀 E发绀是血液中仍原血红蛋白增多所致 21、左心功能不全的主要症状为 A咳血 B胸痛 C呼吸困难 D少尿 E咳嗽、咳痰 22、以下各种征象是胸外按压的最准确指征的是 A发觉无循环体征,立刻进行 B再次评判了患者的呼吸后 C2 次通气后精品文档资料收集于网络如有侵权请联系网站删除感谢D只要发觉无意识,即进行 E发觉呼吸停止23、某化合物溶解性试验呈碱性,且溶于 油状物生成,该化合物为 _；A乙胺 B脂肪族伯胺 C脂肪族仲胺 D脂肪族叔胺5%的稀盐酸,与亚硝酸作用时有黄色24、高血压患者,男, 40 岁, BP 200/120mmHg；双下肢水肿,尿少伴心悸,X 线示左心室扩大, 血生化 BUN:12.3mmol/L ,Cr 240 mol/ L ,尿常