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文档简介

1、手术前准准备管理理制度手术前准准备管理理制度前准备1.凡需手术术治疗的的病人,各级医师师应严格格掌握手手术适应应症,及时完成成手术前前的各项项准备和和必须的检查查。准备备输血的的病人必必须检查查血型及及感染筛筛查(肝肝功能、乙肝三三系、HCV、HIV、梅毒抗体)。2.择期手术术病人,术前必必须完善善相关术术前准备备工作,完成术术前相关关检查,如发现现检查有异异常,应及及时汇报报上级医医师或请请相关科科室会诊诊,落实实会诊意意见,严严格掌握握手术适适应症。3.手术前手手术医师师及麻醉醉医师必必须亲自自查看病病人,向病人及及家属或或病人授授权代理理人履行行告知义务,内内容包括括:病人人病情、手术方

2、方式、手手术风险险、麻醉醉风险、自付费费项目等等内容,征得其同同意并由病病人或病病人授权权代理人人签字。如遇紧急急手术或或急救病病人不能能签字,病人或授权代代理人又未在医医院不能能及时签签字时,按医医疗机构构管理条条例相相关规定定执行,报告上级主主管部门门,在病历上详详细记录录。4.主管医师师应做好好术前小小结记录录。中等等以上手手术均需需行术前前讨论。重大手手术、特殊殊病员手手术及新开开展的手手术等术术前讨论论须有科科主任主主持讨论论制订手手术方案案,讨论内容容须记录在在术前讨论记记录本及及病程记记录内,并上报报医务科科或业务务院长审审批。5.手术医师师确定应应按手术分分级管理理制度执执行。

3、重大手术术及各类类探查性性质的手手术须由由有经验验的副主任任医师以以上职称的医师师或科主主任担任任术者,必要时时须上报报医务科科。6.手术时间间安排提提前一天天通知手手术室,检查术前前护理工工作实施施情况及及特殊器器械准备备情况。所有医疗疗行为应应在病历历内有记记录。如有不利利于手术的的疾患必必须及时时请相关关科室会会诊。7.手术前患患者应固固定好识识别用的的腕带,所标的的信息准确无误误;同时时完成手手术部位位的标记记。8.手术前准准备应以以制度为为准,严严禁熟人人在未完完成术前前充分准备备及评估估前提前前手术。9.手术室有有权拒绝绝未完成成相关术术前准备备的病人人进入手手术室手手术,患者或家

4、家属的相相关解释释说明以及沟沟通工作作由临床床手术医医师负责责。10.医护人员员在接诊诊时及手手术开始前前要认真真核对病病人姓名名、性别别、病案案号、床床号、诊诊断、手手术部位、手术房房间等。病人进进手术室前前需摘除除假牙,贵重物品品由家属属保管。11.当日参加加手术团团队成员员(手术医医师、麻醉师、洗手护士士和巡回回护士、其他相相关人员员)应提前进入入手术室室,由手手术者讲讲述重要要步骤、可能发发生的意外的的对策,严格按按照术前前讨论制定的手手术方案案和手术术安全核核对的要要求进行行。12.核查术中植入的的假体材材料、器材标示示上的信信息及有有效期,条形码应应贴在手手术护理理记录单单背面。1

5、3.术中实施施自体血血回输时时,严格格执行临床输输血技术术规范,通知麻麻醉科准准备字体体回收血血设备。14.手术前后后医嘱必必须由手手术医师师或由术术者授权权委托的的医师开开具。15.对特殊治治疗、抗抗菌药物物和麻醉镇镇痛药物物按国家家有关规规定执行行。16.应切实做做好围手手术期病病人的相相关管理理及准备备工作,术前需要要麻醉会会诊的,临床科室室与麻醉科一起起做好病病人的术术前评估估工作。麻醉科科和手术术室应加强监管管力度,做好记记录,及及时上报。如如有违反反上述规规定的,报医务务部处理理。脊柱外科科20122-011-011 手术前前准备管管理制度度手术前准准备管理理制度前准备1.凡需手术

6、术治疗的的病人,各级医师师应严格格掌握手手术适应应症,及时完成成手术前前的各项项准备和和必须的检查查。准备备输血的的病人必必须检查查血型及及感染筛筛查(肝肝功能、乙肝三三系、HCV、HIV、梅毒抗体)。2.择期手术术病人,术前必必须完善善相关术术前准备备工作,完成术术前相关关检查,如发现现检查有异异常,应及及时汇报报上级医医师或请请相关科科室会诊诊,落实实会诊意意见,严严格掌握握手术适适应症。3.手术前手手术医师师及麻醉醉医师必必须亲自自查看病病人,向病人及及家属或或病人授授权代理理人履行行告知义务,内内容包括括:病人人病情、手术方方式、手手术风险险、麻醉醉风险、自付费费项目等等内容,征得其同

7、同意并由病病人或病病人授权权代理人人签字。如遇紧急急手术或或急救病病人不能能签字,病人或授权代代理人又未在医医院不能能及时签签字时,按医医疗机构构管理条条例相相关规定定执行,报告上级主主管部门门,在病历上详详细记录录。4.主管医师师应做好好术前小小结记录录。中等等以上手手术均需需行术前前讨论。重大手手术、特殊殊病员手手术及新开开展的手手术等术术前讨论论须有科科主任主主持讨论论制订手手术方案案,讨论内容容须记录在在术前讨论记记录本及及病程记记录内,并上报报医务科科或业务务院长审审批。5.手术医师师确定应应按手术分分级管理理制度执执行。重大手术术及各类类探查性性质的手手术须由由有经验验的副主任任医

8、师以以上职称的医师师或科主主任担任任术者,必要时时须上报报医务科科。6.手术时间间安排提提前一天天通知手手术室,检查术前前护理工工作实施施情况及及特殊器器械准备备情况。所有医疗疗行为应应在病历历内有记记录。如有不利利于手术的的疾患必必须及时时请相关关科室会会诊。7.手术前患患者应固固定好识识别用的的腕带,所标的的信息准确无误误;同时时完成手手术部位位的标记记。8.手术前准准备应以以制度为为准,严严禁熟人人在未完完成术前前充分准备备及评估估前提前前手术。9.手术室有有权拒绝绝未完成成相关术术前准备备的病人人进入手手术室手手术,患者或家家属的相相关解释释说明以及沟沟通工作作由临床床手术医医师负责责

9、。10.医护人员员在接诊诊时及手手术开始前前要认真真核对病病人姓名名、性别别、病案案号、床床号、诊诊断、手手术部位、手术房房间等。病人进进手术室前前需摘除除假牙,贵重物品品由家属属保管。11.当日参加加手术团团队成员员(手术医医师、麻醉师、洗手护士士和巡回回护士、其他相相关人员员)应提前进入入手术室室,由手手术者讲讲述重要要步骤、可能发发生的意外的的对策,严格按按照术前前讨论制定的手手术方案案和手术术安全核核对的要要求进行行。12.核查术中植入的的假体材材料、器材标示示上的信信息及有有效期,条形码应应贴在手手术护理理记录单单背面。13.术中实施施自体血血回输时时,严格格执行临床输输血技术术规范,通知麻麻醉科准准备字体体回收血血设备。14.手术前后后医嘱必必须由手手术医师师或由术术者授权权委托的的医师开开具。15.对特殊治治疗、抗抗菌药物物和麻醉镇镇痛药物物按国家家有关规

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