口腔科学第十四章口腔颌面神经疾患课件

1、口腔科学第十四章口腔颌面神经疾患课件口腔科学第十四章口腔颌面神经疾患课件第一节 三叉神经痛定义病因临床表现诊断与鉴别诊断治疗原则与治疗方法第一节 三叉神经痛定义口腔科学第十四章口腔颌面神经疾患课件口腔科学第十四章口腔颌面神经疾患课件口腔科学第十四章口腔颌面神经疾患课件口腔科学第十四章口腔颌面神经疾患课件诊断诊断步骤：定分支和查功能定分支：三叉神经各分支由周围向中央按顺序检查查功能：感觉功能、运动功能、角膜反射和腭反射诊断诊断步骤：定分支和查功能寻找“板机点”，各分支都有常见部位：眼支：眶上孔、上眼睑、眉、前额等部位上颌支：眶下孔、下眼睑、鼻唇沟等部位下颌支：颏孔、下唇、口角区等部位检查方法：拂

2、诊、触诊、压诊、揉诊定分支检查寻找“板机点”，各分支都有常见部位：定分支检查原发性和继发性的鉴别三叉神经痛与其它疾病的鉴别神经外科,神经内科,耳鼻咽喉科等（一）非典型面痛（二）牙痛和其他牙源性疾患（三）鼻窦炎（四）颞下颌关节紊乱病（五）舌咽神经痛鉴别诊断原发性和继发性的鉴别鉴别诊断继发性针对病因治疗，而原发性病因未明，治疗困难，通常采用下列治疗方法：（一）药物治疗原发性三叉神经痛均首选药物治疗。1.卡马西平：首选2.苯妥英钠3.氯硝西泮4.山莨菪碱5.七叶莲三叉神经痛的治疗继发性针对病因治疗，而原发性病因未明，治疗困难，通常采用下列（二）半月神经节射频温控热凝术（三）针刺疗法（四）封闭疗法（五

3、）理疗（六）注射疗法（七）手术：病变性骨腔清除术、三叉神经周围支切断撕脱术。（八）微血管减压术三叉神经痛的治疗（二）半月神经节射频温控热凝术三叉神经痛的治疗第二节 舌咽神经痛 是指发生在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛。性质与三叉神经痛相似，但患病率较低。临床特点：好发于30-50岁疼痛部位：阵发性剧痛位于扁桃体区、咽部、舌根部、颈深部、耳道深部及下颌后区等处。疼痛性质为刺戳样、刀割样痛或痛样抽搐疼痛时间：数秒至1-2分钟。同样有“板机点”第二节 舌咽神经痛 是指发生在舌咽神经分布区域的阵发诊断：根据临床特点、疼痛部位、性质、神经系统检查无阳性体征，一般即可诊断。治疗：1、药物治疗：同三叉神经

4、药物治疗2、封闭疗法3、手术疗法4、病因治疗：针对断发生舌咽神经痛第二节 舌咽神经痛诊断：根据临床特点、疼痛部位、性质、神经系统检查无阳性体征，第三节 面神经麻痹 面神经麻痹是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种常见病，也称为面瘫。分类：中枢型核上型周围型核下型第三节 面神经麻痹 面神经麻痹是以颜面表情肌群的运中枢性面神经麻痹特点：1.病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪；2.常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪；3.无味觉和唾液分泌障碍。周围性面神经麻痹特点：1.病变侧全部表情肌瘫痪（提上睑肌除外）；2.可伴有听觉改变，舌前2/3的味觉减退，以及唾液分泌障碍。第三节 面神经麻痹中枢性面神经麻痹特点

5、：1.病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪；贝尔麻痹贝尔麻痹或贝尔面瘫周围面神经急性非化脓性炎症引起的面部表情肌瘫痪病因未明，与病毒感染，风湿及遗传因素有关发病机制：营养神经的血管痉挛或受压导致神经血循环障碍贝尔麻痹贝尔麻痹或贝尔面瘫周围面神经急性非化脓性炎症引起突然发病，起病急骤。全面瘫表现：患侧口角下垂，健侧向上歪斜；上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧密闭合，故发生饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍。还会出现贝尔症伴随神经症状根据临床表现易作出诊断需排除肿瘤损伤和感染等因素所至的面瘫贝尔麻痹突然发病，起病急骤。贝尔麻痹治疗原则：急性期：减轻水肿，促进神经功能恢复恢复期：促进神经及表情肌功能恢复后遗症

6、期：2年后面瘫仍不能恢复者可按永久性面神经麻痹处理。治疗方法：药物治疗：地塞米松，水杨酸钠，维生素物理治疗：热敷，红外线肌肉功能锻炼面神经减压，面神经移植贝尔麻痹治疗原则：贝尔麻痹永久性面神经麻痹 是指由于肿瘤压迫或累及面神经、外伤和手术意外损伤面神经等引起的不可逆性面神经麻痹。病因：多见于颅内肿瘤、中耳、颞骨手术或外伤损伤面神经后。少数贝尔麻痹的治疗无效，也可后遗永久性面神经麻痹。临床表现：与其他原因所致中枢性面神经麻痹相同，只是面部表情肌功能未恢复。永久性面神经麻痹 是指由于肿瘤压迫或累及面神经、外治疗：主要是手术治疗1.神经吻合术2.神经游离移植术永久性面神经麻痹治疗：主要是手术治疗永久

7、性面神经麻痹Thank you Thank you 必修4 unit 1必修4 unit 1Key Words achieve achievement condition connection campaign organization devote behave behaviour完成，达成成就，功绩条件，状况连接，关系运动，战役组织，机构投入于，献身举止，行动，习性Key Words achieve完成，达成Key Words observe respect argue entertainment inspire support communication strike (struck;

8、struck, stricken)观察尊敬辩论款待，娱乐鼓舞，激发支持，拥护通讯，交流打击；罢工Key Words observe观察尊敬辩论款待，娱Key Words article explain rate medical consideration deliver modest文章，论文解释比率医学的考虑，体谅递送，生（小孩儿）谦虚的Key Words article文章，论文解释比率医1.使自己参与,关心2.献身于3.醒来4.决心做5.蔑视6.解决;制定7.建立8.从事研究9.忙于做concern oneself withdevoteto wake upbe determined to

9、 dolook down uponwork outset updo research onbe busy doing1.使自己参与,关心concern oneself with10.喜欢;照顾11.为而准备/预定12.接生13.属于某人自己的14.继续15.对担心care forbe intended fordeliver a babyof ones owncarry onbe concerned about10.喜欢;照顾care forbe intended fo16. come crowding in 17. achieve everything 18. gain a doctors d

10、egree 19. support a family 20. the university entrance exam 纷塌而至 做成了所有的事获得了博士学位支撑一个家庭 大学入学考试16. come crowding in unit2unit2 1.hunger 2.sunburn3.struggle4.super5.output6.circulate7.satisfied8.equip9.freedom10.violin 饥饿，欲望日晒，日灼斗争，拼搏，努力特级的，极好的产量，输出循环，流传感到满意的配备，装备自由，自主小提琴 1.hunger 2.sunburn3 11. export1

11、2.suitable13.chemical14.confuse15.mineral16.reduce17.supply18.level19.certain 20.summary输出，出口合适的，适当的化学的使迷惑矿物，矿石减少；简化供给；供应品水平，程度，级别确定的；某一个总结，摘要，概要 11. export12.suitable13.c根据提示进行词性变换。 1.hunger n. _ adj. 2.sunburn v. _ adj. 3.expand v. _ n. 4.circulate v. _ n. 5.equip v. _ n. 6.freedom n._ adj. 7.expo

12、rt v. _ n. _ n.hungrysunburntexpansion circulation exportation free exporter equipment根据提示进行词性变换。 8.chemical adj._ n. _ n.9.confuse v._ adj. _ adj.10.suitable adj. _ n.& v.11.mineral n. _ n.& v _ n.12.reduce v. _ n. chemistry confusing confused suitchemist mineminerreduction8.chemical adj._ 三、用给出单词的

13、适当形式填空。1.The poor boy often goes _, so he is weak with _ .(hunger )2. If you are _,please make a report on _ of speech among people. (free)3.The ship is _with military _. (equip) 4. All these _ questions make me _ . ( confuse) hungry hungerfreefreedomequipped equipment confusing confused三、用给出单词的适当形式

14、填空。hungry hungerf翻译下列短语1.摆脱,除去2.对满意3.而不是4.搜寻5.过的生活6.查阅;提到7.毕业于8.由于;多亏rid of/get rid of be satisfied with rather than search for lead/live a liferefer to graduate fromthanks to 翻译下列短语1.摆脱,除去rid of/get rid o9.在乎;介意10.过去常常11.带着某种希望12.盛产;富含13.坚决要求14.宁愿做15.更喜欢做16.与作斗争 care aboutused to with the hope of b

15、e rich in insist onwould rather do prefer to do struggle against9.在乎;介意care aboutused to with unit3unit3New words: slide skin cruel content astonish particular entertain 滑动，滑行，幻灯片 皮肤，外壳 残酷的， 满足的，满意的 使惊讶 特殊的，特别的 使欢乐；款待New words: slide 滑动，滑行，幻灯片New words: throughout homeless worn-out failure overcome

16、difficulty boil 遍及，贯穿 无家可归的 磨破的，穿旧的 失败（者）， 战胜，克服 困难，难点 煮沸，沸腾New words: throughout 遍及，贯穿New words: fortunate snowstorm bottom chew mouthful direct star (v.) 幸运的，吉利的 暴风雪 底，底部 咀嚼 一口，满口 导演，指示；直接的 标上星号New words: fortunate 幸运的，吉利的New words outstanding fortune mountainous whisper sense 突出的，杰出的多山的，山一样的富有，财富

17、感觉，理性耳语，私语New words outstanding突出的，杰出的多山Expressions: be content with badly off pick out cut off star in knock into 对满足 穷的，缺少的 挑出，辨别出 切断，断绝 主演，担任主角 撞上，撞见Expressions: be content with 对be set in in search of be/get caught in a rain / traffic jambump into someone elseround a cornerfall downbe cruel to 以

18、.为背景寻找.遇上雨/交通阻塞撞到别人在拐角处掉下对残忍口腔科学第十四章口腔颌面神经疾患课件unit4unit4New words major local represent curious introduce approach touch cheek主要的；较多的当地的；地方的 代表；表现 好奇的 介绍 接近；途径 触摸；感动 面颊New words major主要的；较多的New words stranger spoken express action likely nod general avoid 陌生人；门外汉 口头的；口语的 表达；快递，快车 动作；行为 可能的 点头一般的；将军避

19、免；消除New words stranger 陌生人；门外汉New words comedy misunderstand similar facial expression agreement chest gesture adult punish 喜剧误会，误解 相似的面部的 表达，表情；短语 一致，协议 胸腔，胸膛 姿态；手势成年人 惩罚New words comedy 喜剧on the left side of 在左边make notes作笔记act out表演出来the purpose of 的目的give（set） an example举例(树立榜样)look sb in the ey

20、e直视be interested in the development of 对的发展感兴趣local business people当地商人represent the Chinese government代表中国政府look around in a curious way好奇地四处张望an exciting experience一次令人兴奋的经历on the left side of introduceto介绍the approaching examinations随着考试的到来in the same way同样be similar to与相似lose face丢面子step back后退r

21、each ones hand out to伸出手去 a learned man 有知识的人,有学问的人be intended to打算put at ease使放心introducetostep backspoken language口语express ones feelings表达感情shake hands with sb与握手nod at 对点头show respect for对表示尊重give a hug to拥抱with the help of在的帮助下in general 一般而言Actions speak louder than words行动胜过言语take action采取行动be nervous about对紧张spoken languagewith the help ounit5unit5New Words: theme amuse amusement various variety sh