2021副高（麻醉学）考试模拟卷

1、第 页2021副高（麻醉学）考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.氯胺酮对心血管的作用是A.直接兴奋心肌，抑制心血管中枢和感觉中枢B.直接抑制心肌，兴奋心血管中枢和感觉中枢C.直接兴奋心肌，同时兴奋心血管中枢和感觉中枢D.直接抑制心肌，同时抑制心血管中枢和感觉中枢E.以上都不对2.属于酯类局麻药的是A.罗哌卡因B.氯普鲁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.左旋布比卡因3.女，50岁，右肩疼痛并活动障碍1周，诊为右肩周炎，既往有胃溃疡病史，经常感上腹部不适。该患者可以使用下列哪

2、种药物A.吲哚美辛B.奥湿克(双氯芬酸钠肠溶剂型)C.曲安奈德D.布洛芬E.利美沙松4.肺内分流的计算公式为A.PAO-PaOB.A-aDO/PaOC.34SaOPaO0.0031D.(CcO- CaO/(CcO-CvO)E.CO排出量/O消耗量5.最需要与枕大神经痛，梅尼埃病鉴别诊断的颈椎病类型是A.颈型B.神经根型C.交感型D.椎动脉型E.脊髓型6.关于CVP,PAWP的描述，下列哪一项不正确A.CVP25cmHO表示右心房充盈欠佳或血容量不足B.CVP20cmHO表示右心功能不良或血容量超负荷C.PAWP18mmHg表示血容量超负荷D.PAWP10mmHg表示左心室射血不良E.CVP反映

3、右心对回心血量的泵出功能7.下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科（三级学科）A.妇产科麻醉B.体外循环C.疼痛诊疗D.PACUE.门诊麻醉8.仰卧位时，脊椎的最低点位于A.第3腰椎B.第5腰椎和骶部C.第4腰椎D.第3腰椎和第4腰椎间隙E.第4腰椎和第5腰椎间隙9.静脉全身麻醉的缺点是A.操作简单，可控性差B.室内空气无污染C.麻醉效应可以逆转D.对呼吸道无刺激E.给药方式多样化10.有关局麻药的叙述错误的是A.局麻药的亲水性有利于其向神经膜附近转运B.局麻药的pKa越大，离子部分越多，碱基部分越少，其弥散性能越差，不易透过神经鞘和膜C.脂溶性高的局麻药不易穿透神经细胞膜D.局麻药的血浆蛋白结

4、合率越高，作用时间越长E.局麻药的亲脂性有利于局麻药透过细胞膜11.脊髓位于椎管内，成人脊髓上端从枕骨大孔开始，下端终止于A.第1、2腰椎之间B.第2腰椎C.第1腰椎D.第3腰椎或第4腰椎E.第12胸椎与第1腰椎之间12.脂肪栓塞最多见于下列哪种骨科手术A.脊柱侧弯畸形矫正手术B.长骨骨折手术C.肩关节手术D.手外伤手术E.脊柱结核病灶清除13.5岁小儿血容量的估计，最接近的是A.70ml/kgB.80ml/kgC.90ml/kgD.95ml/kgE.100ml/kg14.在门诊进行麻醉前评估的优点不包括A.患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率B.

5、可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作E.因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视15.麻醉科门诊诊疗内容不包括A.麻醉前检查、评估与准备B.协助各科进行紧急气管插管C.对麻醉并发症的随访和诊疗D.麻醉前会诊或咨询E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗（戒毒）等16.通过肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶进行代谢的局麻药是A.氯普鲁卡因B.罗哌卡因C.丁卡因D.普鲁卡因E.可卡因17.经鼻气管内插管下面哪些叙述正确A.经左鼻孔插管，可减少对鼻甲的损伤B.为使导管尖易接近声

6、门应选择经左鼻孔插管C.经鼻插管长度比经口长45cmD.5，导管前1/3应涂润滑剂E.咽后壁脓肿不影响经鼻气管插管18.长期留置气管导管，当采用非低压套囊时，为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死，通常应每隔几个小时放气1次A.46hB.1hC.23hD.58hE.半小时19.血浆胆碱酯酶异常的病人，容易出现A.肌松药作用增强B.肌松药作用减弱C.筒箭毒碱等时效延长D.琥珀胆碱药效明显减弱E.琥珀胆碱相阻滞20.肝硬化门脉高压症病人若心功能正常，为维持血液氧输送能力，血细胞比容至少应保持在A.15%B.30%C.35%D.20%E.40%21.冠状窦的属支不包括A.心大静脉B.心中静脉C.心小

7、静脉D.心前静脉E.左房斜静脉22.地佐辛静滴用于全身麻醉有A.过敏反应B.副作用C.毒性反应D.后遗效应E.协同镇痛作用23.受体激动剂的特点A.有亲和力，无内在活性B.无亲和力，有内在活性C.有亲和力，有内在活性D.无亲和力，无内在活性E.亲和力始终与内在活性成反比24.关于首关效应，正确的是A.所有给药途径皆有首关效应B.具有首关效应的药物用量应减小C.首关效应仅发生在肝脏D.舌下或直肠给药可在一定程度上避免首关效应E.舌下或直肠给药可完全避免首关效应25.控制性降压的适应证不包括A.降低血管张力，便于施行手术，提高手术安全性B.减少手术野的渗血，使手术野清晰，方便手术操作C.嗜铬细胞瘤

8、手术D.老年高血压患者E.大量输血有困难或患者须限制输血者二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.副交感神经的作用有 _A.促进排便B.促进排尿C.增加出汗D.瞳孔散大E.瞳孔缩小2.锁骨下动脉的直接分支是 _A.椎动脉B.胸廓内动脉C.甲状颈干D.甲状腺上动脉E.甲状腺下动脉3.星状胶质细胞的功能是A.具有吞噬功能B.参与血脑脊液屏障的构成C.当脑组织发生水肿时，其并无明显变化D.构成脑内神经纤维的髓鞘E.是形成条件反射的基本细胞4.对瞳孔有缩小作用的药物是 _A.哌替啶B.吗啡C.东莨菪碱D.有机磷E.毒扁豆碱5.肝血流的特点有 _A.任何原因引起肝动脉或

9、门静脉血流减小时，均可加重肝细胞损害B.有贮血作用C.肝动脉压高，约100mmHg(13.3kPa)，而门静脉压低，约7mmHg(O.9kPa)D.肝接受肝动脉和门静脉双重血供，后者血流量比前者少E.肝动脉含氧量比门静脉高6.肝门静脉的属支包括 _A.肠系膜上静脉B.脾静脉C.胃左静脉D.胃右静脉E.附脐静脉7.肾结核的常见临床表现有 _A.慢性膀胱刺激症状B.尿液普通细菌培养阴性C.尿呈酸性脓细胞为主D.少有附睾结核E.少有血尿8.颈外动脉的分支有 _A.面动脉B.舌动脉C.颞浅动脉D.上颌动脉E.甲状腺上动脉9.肝脏维持血糖浓度靠以下哪项 _A.糖原合成B.糖原分解C.糖异生D.糖酵解E.

10、糖、脂肪转化10.嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生的情况是 _A.高血压危象B.心律失常C.低血压危象D.呼吸抑制E.肾衰竭11.肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为 _A.低蛋白血症B.血内支链氨基酸明显上升C.尿素合成减少D.血氨增高E.血内芳香族氨基酸下降12.脑血流量的自身调节表现为 _A.对颅内顺应性降低者，脑血容量的增加将引起颅内压增高B.平均动脉压高于或低于此限度(50150mmHg)，脑血流量只随脑灌注压的高低而增减。二者呈线性关系C.平均动脉压在一定范围内波动时，脑循环可调节其血管阻力而维持脑血流量恒定D.正常人自身调节的限度约在平均动脉压50150mmHg范围内E.自主调节功能丧

11、失时，脑血流量和颅内血容量随动脉压的升降而被动变化13.控制颅内压和脑水肿的措施有 _A.渗透性脱水药B.利尿药C.白蛋白溶液D.肾上腺皮质激素E.合理应用过度通气14.缺血性脑损伤的防治策略有 _A.低温降低脑氧代谢率，减轻脑水肿和降低颅内压B.人工高血压适当提高脑血流灌注压以改善脑血流C.控制颅内压和脑水肿D.维持循环稳定和内环境的正常E.麻醉药及其他具有脑保护作用的药物15.促使血脑脊液屏障开放的因素有 _A.颅脑病变B.血液黏度增高C.药物(包括麻醉药)影响D.年龄增高E.平均动脉压极度或急剧升高16.脑水肿发生的机制包括 _A.血脑脊液屏障功能的障碍B.细胞毒性致脑细胞代谢障碍C.脑

12、脊液循环障碍D.缺血致脑细胞代谢障碍E.静水压变化17.可使心肌氧供减少的因素有 _A.贫血B.缺氧C.2，3-DPG减少D.过度通气E.动脉血压升高18.缺血性心脏病病人，发生急性心力衰竭的危险因素主要是 _A.心肌肥大，心胸比值0.55B.兼患高血压C.左室射血分数0.4D.日常生活活动就可诱发心绞痛E.有多次心肌梗死或左心衰史19.关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确 _A.按压部位为剑突往上45cm处，即胸骨中下1/3交接处B.正确操作时，动脉压可达6070mmHgC.按压频率成人为6080次/分，婴幼儿为100120次/分D.按压幅度为使胸骨下陷56cmE.操作者两臂伸直，凭自身重力垂

13、直向胸骨加压20.目前临床上常用的降压药物包括 _A.钙拮抗剂B.血管紧张素转化酶抑制剂C.肾上腺素受体阻断药D.利尿降压药E.神经节阻断药21.男，30岁，烧伤面积60%，经积极补充血容量，为判断其休克是否好转，下列哪些观察是可靠的 _A.血压是否升高B.每小时尿量C.红细胞比容D.中心静脉压E.肢体微循环状态22.男，36岁，右股动脉刺破造成大出血，压迫止血2小时，查体脉搏110次/分，血压85/70mmHg，该病人进一步的处理哪些是正确的 _A.继续压迫，输注血管收缩剂B.使用溶栓药物C.输血补充血容量D.静脉注射多巴胺E.静脉滴注碳酸氢钠23.男，28岁，弥漫性腹膜炎10小时，病人处于中毒性休克状态，下列处理正确的是 _A.纠正休克同时及