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文档简介

1、第PAGE12页共NUMPAGES12页2022年静疗专业工作总结指导思想:为进一步扎实推进“优质护理服务”工作,以护理质量管理为抓手,实施安全的静脉治疗,使静脉输液治疗程序化、规范化,提高静脉治疗护理质量,促进我院静疗护理工作的专业化发展。工作目标:规范静脉治疗操作技术,提高静脉治疗的护理质量;减少静脉治疗的并发症,提高病人满意度;保护护理人员的职业安全,提升我院静疗队伍的专业素质。具体措施:一、完善静脉治疗管理制度及流程践行国家颁布的静脉治疗护理技术操作规范,修订和完善我院的静脉治疗实践标准:如留置针及中心静脉导管维护,超声导引下PICC置管,预冲洗器应用等操作规程、质量考核标准及管理规范

2、。二、加强护理人员专业化培训,提升科研能力1、强化“静脉治疗护理技术操作规范”知识培训,举办一次全院静疗联络员理论竞赛。2、加强护理人员的技能培训:留置针、中心静脉导管的维护;举办全院中心静脉导管维护资质认证,保证临床维护同质化。3、组织静疗导管维护查房一次。4、鼓励小组成员撰写论文,静疗小组成员要求每人至少完成静疗相关论文一篇,并选派骨干参加静疗学术会议,逐步提升我院静疗队伍的专业素质。5、积极配合完成静疗相关的科研课题_项。三、充分发挥静疗小组的职能,带动整体静脉治疗护理质量的提高1、广泛推广留置针的规范应用和管理,做到合理使用静脉输液工具。2、召开PICC病人联谊会。3、制作PICC维护

3、健康宣教视频供病人观看。4、制定PICC健康教育手册。5、每季度对全院静疗工作进行质量控制,发现问题持续质量改进。四、解决临床实际问题1、开展全院静脉治疗疑难病例会诊:各科室遇有疑难问题,小组成员按照会诊分片前往会诊解决,如遇会诊困难,小组全员进行会诊,并完成会诊记录单。2、小组每季度开展活动一次,讨论、解决临床静脉治疗中的疑难问题,交流、探讨静脉治疗中的经验,反馈全院静脉治疗方面所存在的问题,提高全院静疗护理水平。3、推进超声导引下PICC置管技术在全院的开展,。2022年静疗专业工作总结(二)静疗专科培训心得体会在此,首先要感谢我们医院领导及科室主任、护士长对我的信任与支持,让我有机会到美

4、丽的华西进行为期两个月的静疗专科培训学习。时光如梭,一晃眼两个月的时间都快结束了,记得刚来报到的情景仿佛在昨天。在华西的静疗培训让我收获满满。九月金秋,带着一份期待一份茫然来到了传说中的“华西圣地”,我们来自全国各地医院的五十多个人组成了秋季静疗培训班,在罗艳丽及胡艳杰老师的带领下进行培训学习。第一个月,我们在罗艳丽及胡艳杰老师的组织下载教室学习理论知识,由各位静疗专家及临床骨干为我们进行理论培训及临床经验分享。每位老师都精心备课,课堂讲解生动具体,把我这个静疗门外汉慢慢带入了静疗专科护理的领地,让我眼界更加宽广,让我更加懂得做一名静疗护士的必要性和重要性。随着时代的进步,人们对健康的需求及生

5、活质量的需求在提高,就国情而言,我国的住院患者静脉输液的比重很大,所以做好静脉治疗,更好的保障患者输液安全是我们刻不容缓的责任。这一个月的理论学习让我收获很多。第二个月,我们被分配到不同的科室进行临床实践,在PICC门诊学习的一周时间里,在陈惠容和郑勇等老师的细心指导下,我们观摩并尝试了在超声引导下塞丁格改良PICC穿刺置管术、静脉置管的维护。然后到肿瘤综合病房在张晓霞老师的指导下实践学习了PICC的盲穿技术以及穿刺不顺的处理等等。在临床实践中我们深刻的感受到了老师们娴熟的技艺、慎独的精神以及不断探索的科研精神。在此期间,我认识了全国各地各医院的护理精英和培训基地的优秀带教老师,她们都来自临床

6、护理一线,对护理工作有很深的造诣。培训中,大家借助这个平台,进行广泛的交流和探讨,分享成功的经验和学习心得,讨论平时工作中的困惑。通过这次培训让我体会到护士实施输液不仅仅是单纯的执行医嘱;我们不仅仅是提供护理技术的执行者,我们还必须是协助医疗诊断的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。作为静脉治疗的专科护士,首先要热爱护理专业,有全面的护理理论知识,高度的工作责任心,并且具备一定的专业实践能力。最好是在全科方面有一定的素养,才能保证静脉输液护理质量,保证病人得到最好的护理。这也是我们护理人员共同追求的目标。我们的培训也将结束了,感谢华西医院的静疗团队让我感受到太多的力量,我希望能

7、把这种力量带到我们医院,让它像颗种子不断生根发芽。千里之行,始于足下,我们要做的就是一点一滴做起,慢慢改变我们的理念,改变我们的行为,去做正确的事,坚持正确的事,最大化保护我们的患者,同时也是保护我们护士自身的安全。我会将在这次培训中学习到的静脉输液的先进理念、先进技术运用到临床护理实践中,规范操作技术,为我院静脉治疗的发展添砖加瓦。2022年静疗专业工作总结(三)技术项目评估一、用市场法评估技术价格市场法是将待评估技术与近期技术交易中类似技术进行对照与比较,以后者的既知价格为基础加以修正,得出被评估的技术最可能实现的合理价格。其基本公式为:技术的评估值技术市场同类技术价格_(1累计折旧比率)

8、(84)折旧时间是同类技术交易时间至评估时间的时差。市场法应用的前提条件是:1.有一个充分活跃的技术市场;2.发生过可比性强的同类技术交易,各项资料是可得的;3.被选取的样本是在公平条件下的正常交易。例如,一种新的节能灯制造技术,了解到_年前已有同类技术在技术市场上成交,转让价格为_万元,技术寿命周期为_年,试评估该技术转让的价格。由于两项节能灯技术交易的相似性,基本符合市场法的应用条件,按线性折旧法计算,该技术剩余寿命为_年,则:节能灯技术价格50_(13/10)_万元市场法看似简单明了,其实应用条件是苛刻的。主要是可比性和交易信息的可利用性问题。技术交易情况相当复杂,即使是同一科研单位转让

9、同一技术,由于转让对象、转让方式、转让时间、配套服务等因素的区别,技术价格会有很大差异。当交易样本少、技术相似性差、对交易背景不了解时,还是不能简单地套用公式(84)。我国技术市场中交易行为尚不规范,信息统计尚不够准确,必须通过广泛的寻求和详细对比,找到可靠的参照样本。由于我国无形资产评估起步较晚,理论框架和数学模型还不够完整,可以参照的样本和数据也不够丰富,用技术评估方法计算出来的价格与技术市场上实现的价格差异较大。技术交易是在实践中发展起来的,在买方和卖方的千百次洽谈中,以及不同卖方之间的竞争中,逐渐产生了技术商品的价格行情,也形成了一些习惯价格和产业规范。从这个意义上讲,市场法有着比较重

10、要的实用价值,操作起来比较简便;习惯价格和产业规范也有着重要参考价值。习惯价格是指在过去成交的同类技术转让中形成的一些价格范围和惯例,可以作为价格谈判的参照。不同行业的不同技术价格差异很大,为了使价格谈判不离谱,昼靠近成交价格,了解本行业同类技术的价格惯例是必要的。例如,食品行业转让一项新产品技术的价格在5000_元之间。如果对大型企业转让一项新产品技术,包括全套技术服务,综合收费可达30_万元。某生物研究所向_某厂转让一项蚓激酶生产技术,转让费_万元,这个价格给出了新医药产品和生物制品技术的价格数量观。在国际上,技术提成比率在不同行业也形成了不同的惯例。比如医药技术提成率是销售额的10_%,

11、信息处理技术是3_%,日用消费品技术提成率是_%,造纸和木材业为4_%,石油工业是_%或更低,0.5_%。二、用收益法评估技术价格收益法是通过一种适当的还原利率,将被评估的技术产生的未来效益折算为现值(折现)的评估方法。收益法不考虑技术商品开发研制成本,而集中考虑技术商品在使用过程中所能带来收益的能力。收益法是建立在效用价值论的基础之上,通过对技术商品的经济效益进行预测来给技术定价,这种方法比较容易被技术买卖双方接受,可操作性较强,因而比较常用。收益法的基本计算公式为:5)vi-被评估的技术商品的价值r-第i年的收益r-还原利率(8n-被评估技术商品的经济寿命周期从(85)式可以看出,应用收益

12、法对技术商品进行评估的三个基本要素:一是技术商品所能产生的收益大小(r的确定);二是技术商品收益的持久期(n的确定);三是还原利率(r的确定)。收益法进行技术商品价格评估的步骤是:(一)市场调查技术商品的收益,最终要通过产品上市,在市场上赚得超额利润来实现。因而收益法评估的第一项工作就是了解新产品或改进后的产品的市场需求情况。即系统地、客观地收集、整理和分析市场行情资料,为市场前景预测以及技术的经济效益分析打下基础。(二)市场预测即利用市场调查的结果,采用现代预测方法和手段,对产品的市场前景进行估算。包括需求预测、供给预测和价格预测。(三)新增经济效益预测这里的“新增”经济效益是指企业采用新技

13、术后所增加的经济效益。计算方法是用企业引进新技术后的年净收入减去企业不引进新技术的年净收入,获得新增经济效益。(四)把新增经济效益折成现值按照经济规律,若干年后的_元钱,其价值必然小于现在的_元钱。为了便于计算和比较,就需要把企业今后若干年的新增经济效益折合成现值。这种办法叫做折现,也称为“贴现”。计算公式是:式中i为贴现率,t为年份代号例如,求_元钱在_年之后的现值,设折现率为_%。(86)其意义为。若折现率为_%,那么,_年之后的_元钱只相当现在的_元。折现率的确定应当考虑安全利率(例如国库券、定期存款利率)、通货膨胀因素和风险调整因素。各年新增经济效益折现之后再求和,就得到了技术新增经济

14、效益的净现值(npv)。这个净现值就是(85)式中的v。值得强调的是,用收益法评估技术价格不是每一次必须从大规模的市场调查开始。有的新技术采用后只是降低了成本、提高了售价,市场的销售不会产生什么波动。就可以直接用(85)式求得新增经济效益的净现值。例如,某工厂生产某种机械零件,年产_万件,每件售价_元。由于采用一项新技术,使成本下降_元,售价提高到每件_元。已知折现率为_%,技术寿命周期_年,年产值不变,求该项技术的新增效益现值。解。由于年产量不变,可省去市场调查与预测,直接代入(85)式进行计算。每件产品新增效益_元,年新增效益_万元。根据(85)式,则有:由式中看出,采用新技术之后,每年新

15、增效益虽然都是_万元,但是每年折现值递减,第_年只有_万元。新技术的价值则为_万元。在工业技术经济学和资产评估的书籍中,一般_有“复利系数表”,上述计算中的中间值和终值都可以在表中查出,从而省去繁琐的演算。用上述方法求得的技术商品的评估值,很少能够直接成为技术交易的价格。这些方法各有其适用范围和局限性,因而评估结果与技术商品实际开发、交易、转让实施有着或大或小的差距,需要进行一系列修正,而修正过多,又使数学模型过于繁复。另外,修正系数又是虚拟的,导致了发生偏差的必然性。因此了解上述各种方法的特征和局限性,在有些情况下进行综合运用是必要的。在选择了比较接近实际的评估值之后,根据技术定价的原则,可

16、以初步确定交易价格的上下限和调整幅度,技术价格的洽谈就有据可依了。三、各种评估方法的特征及其局限性(1)、成本法直接以重置成本对评估对象进行评估和调整,具有评估准确性好等特点。但是,应用成本法的起始点是对一种技术商品重置成本的估计,其方法是考察历史成本及趋势,并折成现值表示出来。此法不考虑市场需求,不考虑与技术型资产相关的制成品的市场及经济效益量的信息。因此,缺乏对影响技术商品价值市场因素及经济效益因素的考察。(2)、市场法市场法对评估技术商品的变现价格和清算价格是比较合适的,由于这两种价格均是高度依赖于市场的价格,在这种情况下,采用市场具有较好的客观性和可验证性。中具有较大的局限性,它要求建

17、立完善、规范的技术市场,而在目前这只是我国正在努力的目标。完善、规范、活跃的技术市场是市场法应用的前提。没有这种技术市场,应用市场法所需的市场参照物、技术参数和交易中的技术经济信息和资料就难以获得,即使获得,交易资料的可信度与可用性也有限,这将影响技术商品评估的可靠性。特别是由于技术市场受国家政策、不同待业科技发展速度、交易的环境与可比性等因素的影响,常常波动较大,交易中的价格未必就是公平市价,模拟市场更是扑朔迷离。当我们掌握到参照物及其交易的具体信息时,市场可能早已发生变化,过去的交易信息不再具有参考价值,以过去的交易价格作为现在进行技术商品交易的价值尺度,会造成较大的失真。(3)、收益法收

18、益法是一种最常用的资产评估方法,它比较真实地反映了技术商品获利的目的及获利大小,是根据技术型资产所依托的实体-技术制成品的市场应用及收益大小,间接地确定技术商品的价值。这种方法较全面地考虑了影响收益的各种因素,如市场收益大小、技术商品获利期的长短、市场的风险等三大要素,真实和较准确地反映本金化的价格。与投资决策相结合,应用此法评估的技术商品的价格容易为供求双方所接受。但是,要准确地确定收益法的三大要素是困难的:收益的大小不仅取决于市场的需求和变化、技术本身的成熟度,还取决于技术应用单位相应的技术消化吸收能力、开发能力、企业整体素质等各种因素。其次,即使能对收益进行较准确的预测,但要区分企业的收

19、益中哪些是由技术商品带来的,哪些是由有形资产和其他无形资产产生的,同样也是比较困难的。同时,正确地估计各种风险因素,确定还原利率,估计收益期等,都对用收益法评估技术商品的结果产生影响。三种方法从不同的角度和条件对技术商品进行评估,各有所长,将三种方法综合、比较地进行应用,将有助于相互验证、相互补充,使评估结果更加合理。四、三种方法的综合、比较应用在采用成本法进行评估时,利用市场法对相类似的技术商品在市场上的交易情况进行比较,能够弥补仅用成本法忽略市场需求等因素对评估结果的影响,使被评估的技术商品的价格既体现其价值,又体现市场的供求关系,使评估结果更合理。同样,在采用市场法,由于市场波动较大,不确定因素较多,通过比较应用成本法确定的重要成本,以此为基础,根据成本与价格的关系,为市场法的应用提供一个参考的价格基础,以平抑应用市场法

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