2021吉林副高（小儿内科学）考试真题卷

1、第 页2021吉林副高（小儿内科学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.为预防缺铁性贫血，早产儿应于生后何时给予铁剂A.出生后B.出生后3个月C.出生后46个月D.出生后1个月E.出生后2个月2.婴儿在生后多长时间内不会患缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血A.生后2个月内B.生后5个月内C.生后6个月内D.生后4个月内E.生后23个月内3.关于食物中铁的吸收，下列正确的是A.主要以Fe2+形式在十二指肠和空肠上段被吸收B.主要以Fe3+形式在十二指肠和空肠上段被吸收C.仅以

2、Fe2+形式在十二指肠被吸收D.仅以Fe2+形式在空肠上段被吸收E.主要以Fe2+形式在胃内被吸收4.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象特点是A.骨髓增生活跃B.红系巨幼样变C.旱幼红细胞增多D.原红细胞增多E.中幼红细胞增多5.“骨髓外造血”是A.小儿造血器官的一种特殊反应B.小儿造血器官的一种病理反应C.小儿造血器官的长期存在的正常状态D.小儿造血器官的一种出现异常改变的先兆反应E.小儿造血器官的一种遗传性疾病6.缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是A.出生后36个月B.出生后6个月至2岁C.出生后612个月D.出生后13个月E.出生后1224个月7.根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值在614

3、岁的儿童最低限是A.90g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/LE.145g/L8.根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值最低限在6个月至6岁小儿为A.90g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/LE.145g/L9.给予铁剂治疗后如有效，网织红细胞于何时开始升高A.服药后710天B.服药后23天C.服药后2周D.服药后57天E.以上都不对10.胎儿初生时血红蛋白量约为A.90120g/LB.100145g/LC.110120g/LD.120145g/LE.150220g/L11.以下哪种疾病需常规定期多次输血A.营养性巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.海洋性贫血（重型）D.

4、镰状细胞性贫血E.轻型海洋性贫血12.为促进铁的吸收，服用铁剂最好的方法是A.与牛奶同服，餐前服用B.与维生素C同服，两餐间服用C.与维生素C同服，餐前服用D.与维生素C同服，餐后服用E.与葡萄糖同服，餐间服用13.关于遗传性球形红细胞增多症，下列说法错误的是A.有黄疸、脾大的表现B.血液中球形红细胞增多C.红细胞渗透脆性降低D.可发生“再生障碍危象”E.脾切除不是一种可根治的办法14.缺铁性贫血铁剂治疗需应用至A.血红蛋白量恢复正常B.血红蛋白量恢复正常后再用1个月C.血红蛋白量恢复正常后2个月D.症状消失E.血红蛋白量及红细胞数均恢复15.缺铁性贫血的铁减少期，下列哪项指标开始降低A.血清

5、总铁结合力B.转铁蛋白饱和度C.血清铁蛋白D.血清铁E.细胞内铁16.贫血病人若需输血，原则是A.贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈慢B.贫血愈重，每次输血量应愈大，速度要慢C.贫血愈重，每次输血量应愈大，速度愈快D.贫血愈重，每次输血量应愈小，速度要快E.以上均不是17.关于红细胞生成缺铁期(IDE)，下列何种说法不正确A.红细胞生成所需的铁不足B.SF值降低C.FEP值增高D.血红蛋白量减少18.关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症，下列说法不正确的是A.手术年龄以56岁以上为宜B.过早切除脾可能影响机体免疫功能C.术后可根本上消除球形红细胞现象D.术后根除了发生“再生障碍危象”的威胁E

6、.术后黄疸和网织红细胞增多可迅速消失19.遗传性球形红细胞增多症末梢血中的球形红细胞可占红细胞的百分比是_A.50%B.80%C.60%D.60%80%E.20%40%20.下列不符合营养性巨幼细胞贫血的是A.可出现血小板降低B.血涂片检查红细胞大小不等，中心浅染区明显C.智力及动作发育倒退D.肝脾轻度大E.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变21.下列关于营养性巨幼细胞贫血的主要临床特点，错误的是A.贫血B.红细胞的胞体变大C.骨髓中出现巨幼细胞D.用维生素B12或（和）叶酸治疗有效E.不会同时存在神经精神症状22.可疑有营养性巨幼红细胞性贫血时，最好的确诊方法是A.血清铁测定B.血清维生素B12测

7、定C.骨髓象检查D.血象检查E.胃酸检查23.缺铁性贫血最主要的原因是A.体内贮铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育较快D.铁的丢失过多E.铁的消耗过多24.营养性巨幼红细胞性贫血出现明显精神神经症状时，首先应用A.维生素CB.叶酸C.铁剂D.维生素B12+叶酸E.维生素B1225.脾切除对下列疾病无效的是A.脾功能亢进B.中间型地贫C.再生障碍性贫血D.血红蛋白H病E.遗传性非球形细胞性溶血性贫血二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.支气管肺炎引起中毒性脑病的原因是A.缺氧及CO潴留B.弥漫性脑水肿C.病原体毒素作用D.低钠血症E.以上都不是2.化脓性脑膜炎

8、抗生素治疗原则为A.选择对病原菌敏感药物B.选择能透过血-脑脊液屏障的药物C.早期、足量、静脉用药D.常选两种抗生素联合用药E.临床症状消失，即可停用抗生素3.化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是A.多见于治疗不及时的婴儿B.发热持续不退、惊厥频繁C.脑脊液始终不正常D.头颅CT示脑室扩大E.病情无好转，甚至恶化4.出生后造血的特点是A.小儿各年龄期均常见骨髓外造血B.婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血C.57岁以后黄髓逐渐增多D.黄髓有潜在的造血功能E.出生后头几年缺少黄髓5.婴儿低钾血症时临床表现为A.心音低钝，S-T段压低，出现U波B.呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一C.肠麻痹，使肠鸣音

9、消失D.四肢肌张力增高E.以上都不是6.重度脱水的临床特点是A.精神极度萎靡B.眼窝及前囟深陷、闭眼不合C.心音低钝，血压下降，四肢厥冷D.哭无泪、无尿E.以上都不是7.小儿腹泻的易感因素有A.消化酶分泌较少、活性低B.胃酸度低，杀灭细菌能力差C.神经系统对胃肠道调节功能较差D.血中IgM及胃肠道分泌型IgA均较低E.以上都不是8.轮状病毒肠炎的大便特点是A.无腥臭味B.水样或蛋花汤样C.大便中可有大量病毒D.病初常伴上感症状E.粪便镜检偶有少量的白细胞9.哪些疾病的病原体可从患者粪便中排出A.霍乱、副霍乱B.甲型病毒性肝炎C.急性脊髓灰质炎D.伤寒E.乙型病毒性肝炎10.维生素A具有下列哪些

10、功能 _A.构成视觉细胞中的感光物质B.维持上皮肤粘膜层的完整性C.促进生长发育D.维持免疫系统的功能E.维持生殖系统的功能11.维生素D缺乏性佝偻病恢复期的治疗包括 _A.多晒太阳B.补充含维生素D丰富的食物C.口服维生素D400IU/天D.肌注维生素D30万IUE.肌注维生素D60万IU12.脂溶性维生素包括 _A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E13.有关母乳的营养成分的特点，正确的是 _A.母乳蛋白质总量少于牛奶，但含乳白蛋白多B.母乳含必须氨基酸比例适宜C.母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收D.母乳中含乳糖多于牛奶，并以乙型乳糖为主E.母乳中含有较多的

11、免疫因子14.采取母乳喂养时，以下哪些方法是正确的 _A.新生儿时应按需哺乳B.12个月婴儿，一般可4小时哺乳1次C.3个月后，婴儿夜间睡眠时间延长，可夜间减少1次哺乳D.46个月婴儿可每4小时哺乳1次E.根据吸收能力及生活能力不同，可延长或缩短每次时间15.婴儿每日的奶量应按 _A.标准体重计算B.实际体重计算C.所需热量计算D.胃容量计算E.尽量多喂，增加热量摄入16.关于辅食的添加方法，正确的是 _A.生后2周，添加浓鱼肝油和维生素CB.生后13个月，添加浓鱼肝油和鲜果汁C.生后46个月，添加泥状食物D.生后79个月，添加末状食物E.生后1012个月，添加各种肉类17.脂溶性维生素的共同

12、特点是 _A.主要改变复合分子及细胞膜的结构，为高度分化组织的发育所必需B.多余部分可迅速从尿中排泄C.易溶于脂肪和脂肪溶剂中，故可储存在体内，不需每天供应D.缺乏时症状出现较迟，但过量易致中毒E.分子特异性不高，均有前体18.脂肪在体内的功能，下列哪些是正确的 _A.提供能量B.提供必需脂肪酸，有些不饱和脂肪酸如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等C.协助脂溶性维生素的吸收D.防止散热E.机械的保护19.维生素D缺乏性佝偻病激期的治疗正确的是 _A.苯巴比妥肌注B.维生素D30万IU肌注C.口服维生素D400IU/天，连服1个月D.口服维生素D40OOIU/天，连服1个月E.口服维生素D4000IU/天，连服2个月20.下列哪些是营养不良的综合预防措施 _A.提倡母乳喂养，逐渐添加辅食B.及时纠正幽门狭窄等先天畸形C.坚持户外运动，保证充足睡眠D.按时预防接种E.定期测量体重，进行生长发育监测21.急性维生素A过多症的描述，正确的是 _A.儿童一次剂量超过30万IU即可发生中毒B.嗜睡或过度兴奋C.头痛、呕吐D.脑脊液压力增高E.皮肤红肿、脱皮22.维生素C具有以下哪些功能 _A.加速铁的吸收B.促进红细胞的成熟C.维持机体正常免疫功能D.抗基因突变E.促进胶原纤维的合成23.维生素