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激素对子宫内膜癌作用的研究进展复旦大学附属妇产科医院 丰有吉 子宫内膜癌发展的可能信号转导通路子宫内膜癌:激素依赖与非依赖兼而有之的恶性肿瘤。 一、激素依赖性子宫内膜癌的影响因素 1. 雌激素及其受体 2. PTEN失活, PI3K/Akt pathway活化 3. ErbB/RAS 活化 4. WNT/-CATENIN活化 二、孕激素及其受体对子宫内膜癌的作用1. 雌激素对子宫内膜癌发生发展的影响1. 临床资料显示:无孕激素拮抗的雌激素作用诱发子宫内膜癌(多囊卵巢综合征,绝经后使用雌激素,肥胖等)。2. 实验证明:雌激素可促进子宫内膜癌发展。3. 雌激素受体: ER和ER。 ER(+):多伴PR(+),分化好,愈后较好。 ER(+):愈后较差,尤其是ER(-)时。我院资料:伴cyclin D1、TGF通路活化。 2. PTEN和子宫内膜癌1. 80%的子宫内膜癌PTEN 失活。2. 雌激素作用后, PTEN ,通过磷酸化作用,抑制 PI3K/Akt pathway,控制细胞增殖。3. ErbB活化ErbB信号转导通路包括EGF 和HER2/neu。 EGF 和HER2/neu (本院资料) ER 活化 钙离子通道蛋白 RAS PR SURVIVIN MAPK通路 细胞增生 细胞凋亡 细胞增生 4.WNT/-CATENIN 活化 1. 25-40% -CAT
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