锅炉安装表格

1、劳动局：厂（单位）型锅炉台委托我单位安装。锅炉制造厂锅炉房设计单位锅炉安装许可证号及级别我单位各项施工准备工作已经就绪现将锅炉安装有关技术资料呈报你局，申请开工，请予审批。锅炉安全检察机构施工单位技术负责人审批意见（章）年月日施工单位（章）审批人建设单位（章）年月日锅炉压力容使用单位：锅炉压力容名称、类别及型号：产品出厂编号：单位内部编号：锅炉压力容安装地址：安装许可证号：该台锅炉压力容由本单位负责安装，特此证明安装符合锅炉压力容安全技术规范和的规定。（安装单位公章）年月日安装单位名称：地址：电话；单位法定代表人（签章）技术负责人（签章）特种设备安装改造维修告知书工程情况施工单位基本情况#现场

2、施工组织施工分包土建工程施工单位土建工程监理或验收单位提交的文件资料现场管理、专业、作业人员情况在此，我申明：所告知的内容真实；在施工过程中，严格执行特种设备安全监察条例及其相关规定，保证质量，接受监督管理和施工监督检察。施工单位法定代表人：日期：施工现场负责人：日期：现场技术负责人：日期：备注安全监察机构意见接收告知书人员：日期：意见：意见通知书编号：发出意见书日期：年月日锅炉型号序锅炉台号技术资料名称供应份数实供份数备注号锅炉本体图纸强度计算书安全阀排汽量计算数产品安装使用说明书锅炉质量证明书锅炉出厂监检证明书锅炉房设计资料建设单位代表：施工单位代表：锅炉型号序号记事：名称设计规格型号数量

3、年月日锅炉台号清箱检查情况备注建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号序号阀门名称规格型号试验压力试验结果备注记事：建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：试验班组：年月日年月日年月日锅炉型号年月日锅炉台号mmmm记事：建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号设备或零件名称锅炉台号建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号mmmm+0建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检

4、查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号50mm建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号施工记录和竣工图：锅炉台号质量评定意见：建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号记事建设单位：代表：监理单位：代表：mm施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号检查部位锅炉台号检查项目mm实测者：实测日期：检查结果：简图：施工技术人员：质量检查员：施工班组：锅炉型号加热方式年月日锅炉台号测温方法保温方法技术负责人质量员施工班组锅炉型号管孔

5、编号mm椭圆度年月日锅炉台号不柱度备注技术负责人质量员施工班组锅炉型号年月日锅炉台号管孔编号mm椭圆度不柱度备注技术负责人质量员施工班组年月日锅炉型号锅炉台号dddddd=dd/d技术负责人质量员施工班组年月日锅炉型号锅炉台号记事：、分片记录如本表不能表达时应附示意图。建设单位：代表：监理单位：代表：mm施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号06.54.9锅炉台号记事：建设单位：代表：监理单位：代表：mm施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号建设单位：代表：监理单位：代表：mm施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年

6、月日年月日锅炉型号锅炉台号记事：建设单位：代表：监理单位：代表：mm施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号记事：建设单位：代表：监理单位：代表：mm施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日锅炉型号年月日锅炉台号管箱编号记事：试验情况备注建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：试验班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号记事：建设单位：代表：监理单位：代表：mm施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号记事：建设单位：代表：监理单位：代表：mm施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年

7、月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号记事：建设单位：代表：监理单位：代表：mm施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号mmmm记事：建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日年月日锅炉内部装置安装（修理）完毕，经检验符合验收规范要求，锅筒表面清洁，无杂物，双方认为合格，并予以封闭。记事：施工负责人：建设单位代表：责任技术负责人：监理单位代表：质检员：安全监督机构代表：年月日锅炉型号盘管工作压力水压试验压力水温试验日期锅炉台号环境温度压力表规格型号压力表精度试验情况试验结果建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质

8、量检查员：试验班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅筒工作压力水压试验压力锅炉台号环境温度压力表规格型号水质状况水温试验日期压力表数量压力表精度试验结果：建设单位：建设单位：安全监督机构：施工技术人员：代表：年月日代表：年月日质量员：代表：试验班组：年月日年月日锅炉型号锅炉台号mm建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日锅炉型号耐火材料名称施工记事及质量评定意见：年月日锅炉台号胶结材料名称建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：施工班组：年月日年月日年月日锅炉型号试验方法试验日期检查部位炉膛热风道冷风道烟道空气预热器记事：年月日

9、锅炉台号送风时mm水柱炉膛风压引风时mm水柱检查结果建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：试验班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号06.54.9锅炉台号#记事：建设单位：建设单位：安全监督机构：施工技术人员：质量员：代表：代表：代表：调试人：年月日年月日年月日年月日年月日质量要求：进行八小时冷态连续运转，最少要试两种速度，在运转中应无杂音、卡死、凸起和跑边等现象，电机的电流、电压、温升应符合设计要求。试运转过程：冷态试运转开始时间：年月日时分冷态试运转开始时间：年月日时分试运转情况及结论：建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：试验班组：年月日年月日年月

10、日mkg/m/建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：试验班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号测温点部位炉墙结构锅炉台号测温方法烘炉方法烘炉开始时间年月日时过热器后达道最高烟气温时，时间月日时烘炉结束时间年月日时烘炉结束后，检查炉质量，裂纹、损落等现象。检查结果：建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：试验班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号试车条件燃料给水温度其它炉及该炉配套的辅助设备，于年月日时至年月日时，共进行了小时连续负荷试运行，运行参数为主蒸汽压力主蒸汽温度主蒸汽流量排烟温度热空气温度通过试运行检查参加验收各方确认主辅机试运转情况正常，

11、达道有关技术标准，同意验收签证。记事：建设单位：代表：监理单位：代表：施工技术人员：质量检查员：试验班组：年月日年月日年月日年月日锅炉型号锅炉台号简图：年月日锅炉型号锅炉台号责任技术员施工负责人填表人辈锅炉型号：锅炉台号：年月日锅炉型号：锅炉台号：年月日备注规格kg锅炉型号：锅炉台号：锅炉型号：锅炉台号：TIGmmmmmm焊接责任技术人员：焊接质检员：锅炉型号年月日锅炉台号简图：委托单位：工程名称：报告名称：拍片条焊件名称：材料规格：胶片类型：增感方式：铅屏使用设备：焦距：管电压：管电流：件像质计：透照方式：双壁单影嚗光时间：拍片日期：环缝纵缝丁字接头共计片长焊口数检验比例环缝纵缝级级级返修级

12、见无损检测部位图检验结论技术负责人：检验员：日期：评定标准委托单位：检测日期：报告编号：工件名称：锅炉过渡管补焊规格：55主体材质：仪器型号：型焊接方法：手工电弧焊探测方法：手工脉冲反射法扫描调节：水平1:1坡口形式：角焊缝检测标准：探伤部位：单面单侧探头规格：016K2藕合剂：化学浆糊表面状态：打磨合格级别：级探伤比例：灵敏度：藕合补偿：本部件焊缝经超声波检测，按0-94标准级验收合格。探伤人审核人日期日期年月日年月日工程名称工艺卡号适用标准规范产品名称及编号适用焊缝容器类别检测阶段坡口加工面焊后机械加工前液压试验后原材料热处理后表面处理磨削机械加工其它表面情理喷砂渗透种类使用方法溶剂着色法

13、涂刷法刷擦荧光发喷涂法剂工件温度渗透时间分清洗剂显像剂显像剂时间水干显像剂湿显像剂分备注：检测部位图和说明：审核人：编制人：熔渣熔单位工程名称：#转炉系统安装工程分项工程名称：钢架安装分部工程名称：#转炉余热锅炉分项工程性质：主要保项目质量情况证项目基本项目基本项目项目mmmm等级保证项目基本项目检查项，其中优良项，优良率允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率评定等级核定等级工程负责人：工长：班组长：质量检查员：年月日单位工程名称：#转炉系统安装工程分项工程名称：平台扶梯安装分部工程名称：#转炉余热锅炉分项工程性质：一般保项目质量情况证项目基本项目基本项目项目mmmm等级保证项目基本项目检查项

14、，其中优良项，优良率允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率评定等级核定等级工程负责人：工长：班组长：质量检查员：年月日单位工程名称：#转炉系统安装工程分项工程名称：水冷系统安装分部工程名称：#转炉余热锅炉分项工程性质：主要保项目质量情况证项目基本项目X基本项目等级项目mmmm保证项目基本项目检查项，其中优良项，优良率允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率评定等级核定等级工程负责人：工长：班组长：质量检查员：年月日单位工程名称：#转炉系统安装工程分项工程名称：水冷壁安装分部工程名称：#转炉余热锅炉分项工程性质：主要保项目质量情况证项目基本项目X基本项目等级项目mmmm保证项目基本项目检查项，其中优良项，优良率允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率评定等级核定等级工程负责人：工长：班组长：质量检查员：年月日单位工程名称：#转炉系统安装工程分项工程名称：锅炉内部管道安装分部工程名称：#转炉余热锅