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文档简介
1、截肢患者的健康宣教截肢术后宣教术后常规观察2.并发症的预防3.饮食的指导4.残 肢 的 护 理5.预防残肢畸形的指导6.止痛的方法7.功能锻炼指导8.用拐的指导9.安装义肢后的护理指导CompanyLOGO1.术后常规观察观察切口出血情况2对引流液应观察颜色、数量,如发现异常应及时与护士联系4保持负压引流管引流通畅,避免扭曲受压33术后患者应采取仰卧位,肢体维持在伸直位置。312.并发症的预防1由于患者手术打击,抵抗力下降,术后易并发褥疮、肺炎、泌尿系感染等合并症。2术后6小时以后每2-3小时翻身一次,以防褥疮的发生;3翻身的同时拍背,鼓励患者深呼吸、咳嗽,以防止坠积性肺炎的发生。 术后禁食4
2、h后进食半流质饮食,避免牛奶、豆浆及甜食引起腹胀,术后第一天恢复正常饮食 多进食高蛋白、高热量、高维生素及易消化的食物。 食欲不佳时,可静脉用白蛋白、氨基酸、输血等,以满足身体需要。 加强营养,增强机体抵抗力3.饮食的指导5.预防残肢畸形的指导 截肢后由于肌肉力量的不平衡,下肢截肢部位以上的关节易发生屈曲外展畸形,将严重影响安装假肢。 因此,应维持截肢残端于伸展位,保持残端固定于功能位。 如截肢残端发生屈曲畸形,可用皮牵引予以纠正。6.止痛的方法伤口痛截肢术后疼痛主要有幻肢痛 轻微的疼痛可通过分散注意力的方式,如听音乐、深呼吸、看电视等来减轻疼痛, 必要时我们会给予少量镇静剂帮助患者入睡; 也
3、可在创口无渗血、生命体征平稳后用手以恰当的节律轻叩残肢末端,使您从触觉的感受中体会并认可肢体已缺失的这一事实,以利于消除幻肢痛这一主观感觉。幻肢痛属于精神因素引起的疼痛,一般需要经过一段时间后会自然消失,幻肢痛7.功能康复锻炼 下肢截肢术后3-4天患者即可练习床上坐起,全身情况好者,可在术后7-8天开始扶拐离床活动。 术后2周伤口拆线后可用弹性绷带每天包扎数次,对残端给予均匀压迫,促进残端软组织收缩。 同时对残端进行按摩、拍打以及用残端蹬踩,练习残端蹬踩时应先蹬踩在柔软的物品上,逐渐由软到硬,不可过急功能康复锻炼 根据患者病情可从截肢后次日开始,每天坚持数次俯卧。 指导患者避免各种不良姿势,如大腿截肢后防止残端翘起和外展位,小腿截肢防止膝关节挛缩、身体向一侧倾斜等 安装义肢一般在手术后6个月、残端软组织收缩已定型时进行,在等待安装义肢期间,患者要认真进行残端肌肉的锻炼。装配义肢一般在手术后6个月残端软组织收缩已定型时。 每天使用中性肥皂清洗残肢,勿浸泡; 不可在残肢上涂擦油或霜,以免软化残肢的皮肤;每天观察残端的皮肤,有无压痛、发红或受到刺激、撕裂。不可在残肢上贴胶布,以免
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