规培资料-人机对话考试题库-儿科练习-20160427135005

1、儿科练习姓名：杨成青得分：0.00姓名：杨成青得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-一.单选题（共90题，每题1分）下列哪项实验室检查说明下丘脑-垂体-性腺轴已启动：A.血17-羟孕酮和尿17-酮固醇增高B.血浆LH增高C.血浆FSH增高D.GnRH刺激试验LH峰值/基础值3E.骨龄提前患儿6个月，因发热、腹泻于10月28日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便56次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T39.1C，精神委靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心、肺正常，皮肤弹性差。入院24h内的补液总量及所选用液体应为A.6080

2、mlkg，12张液B.90120mlkg，23张液C120150ml/kg,112张液D.150180mlkg，23张液E.180200ml/kg，1/2张液足月儿，脐带绕颈2周，阿氏评分1分钟3分，5分钟7分，生后6小时出现激惹、肌张力高，拥抱反射增强，首先考虑A.低钙血症B.低血糖症C.新生儿缺氧缺血性脑病D.颅内出血E.化脓性脑膜炎42岁女孩，发热，咳嗽，气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿。易变，根据本病例诊断最大可能性是A.革兰阴性杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.葡萄球菌肺

3、炎毛细支气管炎的病原体主要是A.副流感病毒B.腺病毒C.支原体D.鼻病毒E.呼吸道合胞病毒可引起新生儿先天畸形的常见病毒是A.风疹病毒B.麻疹病毒C.EB病毒D.脊髓灰质炎病毒E.狂犬病毒风湿性心包炎的特点。以下哪项是错误的A.心前区疼痛，呼吸困难B.早期可听到心包摩擦音C.心音遥远少见D.发病早期积液量增多E.X线心脏搏动减弱引起夏秋季发生急性链球菌感染后肾炎的多为链球菌：A.1型B.2型C.49型D.55型E.57型婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确A.腹泻严重者应禁食B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E.人工喂养者，

4、可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为A.青霉素+氯霉索B.先锋霉素V+氨苄青霉素C.氨苄青霉素+庆大霉素D.红霉素+庆大霉素E.青霉索+庆大霉素患儿，男，20天，发热，气促，80次/分，伴少哭，少吃，少动，胸片可见双肺渗出性病变，肺大泡伴胸腔积液，该患儿最可能诊断为：A.湿肺B.金黄色葡萄球菌肺炎C.结核性胸膜炎D.支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎.维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血确诊重要依据是A.明显的精神、神经症状B.典型血象改变C.血清叶酸含量降低D血清维生素含量降低E.典型的骨髓象改变13关于苯丙酮尿症的临床表觋，哪项错误：A.行为异常、多动B.惊厥发作C

5、.皮肤湿疹D.喂养困难、黄疸E.智力低下14小儿惊厥最常见的原因是：A.癫痫B.低钙惊厥C.高热惊厥D.低血糖E.颅内感染15肺动脉瓣区第2音减弱，最有利于诊断A.法洛四联症B.动脉导管未闭损C.室间隔缺损D.房间隔缺E.风湿性心脏病16女孩，9岁，因患风湿热住院，经治疗后症状、体征消失，出院后要进行预防复发的指导，首选药物及方法是A.青霉素，每次60万单位，每日2次，共10天B.青霉素，每次60万单位，每日2次，共14天C.青霉素，每次60万单位，每日2次，共20天D.长效青霉素，每次120万单位，每月1次，共5年E.长效青霉素，每次120万单位，每月2次，共5年.营养性缺铁性贫血患儿，血红

6、蛋白90g/L，最合适的治疗是A.反复少量输血B.肌注右旋糖酐铁C.多进含铁丰富饮食D.服用枸橼酸铁胺E.服用硫酸亚铁及维生素？糖尿病酮症酸中毒主要是由于：A.大量脂肪酸经氧化酮体生成过多B.蛋白分解加速产生过多酸性物质C.血糖过高渗透性利尿，脱水所致D.呕吐厌食引起脱水所致E.肾衰竭19无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是A.出生时B.婴儿早期C.36个月D.69个月E.910个月20接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹A.5天内B.7天内C.10天内D.12天内E.14天内21.9个月婴儿，体重8kg，腹泻3d,水样便，每天10余次。伴呕吐45次/d,尿量明显减少，眼窝凹

7、陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血清钠128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液A.2：1等张含钠液160ml，30分内输入B.1/2张含钠液800ml,812h输入C2/3张含钠溶液55伽2,812h输入D.1/3张舍钠溶液550ml，812h输入E.1/5张含钠溶液550ml，812h输入22.有关水痘治疗，应尽量避免使用的药物是：A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.干扰素D外用氢化可的松E.外用1%炉甘石洗剂23.男，7岁，因咳嗽、喘息1天住院。既往体健，查体双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音，胸片双肺纹理增多。有过敏性鼻炎病史。雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟，喘息及双肺喘鸣音明显减少，最可能的

8、诊断是A.支气管肺炎B.喘息性支气管炎C.支气管异物D.支气管淋巴结结核E支气管哮喘.X线表现游走性浸润的肺炎是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.革兰氏阴性杆菌肺炎E肺炎支原体肺炎.慢性肾炎的病理变化包括A.系膜增生性肾炎B.膜性肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.系膜毛细血管性肾炎E.以上都是26引起病毒性脑膜炎、脑炎最常见的病毒是A.虫媒病毒B.腮腺炎病毒C.疱疹病毒D.流感病毒E.肠道病毒27金黄色葡萄球菌肺炎的热型多为：A.不规则高热B.稽留高热C.弛张高热D.低热E.回归热28先天性巨结肠的典型症状是：A.无胎便B.顽固性便秘C.腹胀D.消瘦E.呕吐29下列哪

9、项不是“粘液水肿性”综合征的特点A.生长发育落后B.性发育落后C.共济失调D.25%患者有甲状腺肿大E.智力低下30房间隔缺损杂音产生的原理是哪一种A.血流通过缺损口B.主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉瓣相对狭窄D.三尖瓣相对狭窄E.二尖瓣相对狭窄31小儿腹泻病的内在因素不包括A.胃内酸度过低B.消化系统发育不成熟C.肠道内感染D.消化道负担过重E.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确：A.起病急B.轻者可自行缓解C.患儿均留有后遗症D.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高E.脑脊液中可分离出病毒关于21-三体综合征下列哪项不正确A.本征不属于常染色体畸变B.小儿染色体病中最常见

10、的一种C.母亲年龄越大本病的发病率越高D.60%的患儿在胎儿早期即夭折流产E.活婴中发生率约1/600800支气管哮喘的发病机制主要是A.气道慢性炎症B.I型变态反应C.特异性体质D.感染E.审肾上腺素能受体功能亢进肺炎球菌脑膜炎治疗首选药物为A.青霉素B.氨苄青霉素C.先锋霉素D.红霉素E.青霉素+氯霉素.男，2d,出生时不哭，Apgar评分5分，5min后为7分，呼吸56次/min,不规则，肺部有湿啰音，胸片示肺气肿和斑片影，其诊断是A.新生儿湿肺B.正常新生儿C.吸入性肺炎D.新生儿颅内出血E.新生儿肺透明膜病F.持续肺动脉高压G.B组溶血性链球菌感染H.新生儿窒息治疗急性肾炎伴一般高血

11、压时,首选降压药为A.硝普钠B.二氮嗪C.硫酸镁D.硝苯地平E.普萘洛尔2岁男孩,因发热3d伴喘息入院,既往曾有两次类似发作,患儿湿疹较重,外祖父有“过敏性鼻炎”。体格检查:F37.8C,R45次/min,P114次/min,双肺可闻及哮鸣音。如果患儿发生哮喘持续状态，不适当的治疗是A.吸氧B.氨茶碱静脉滴注C.舒喘灵吸D.糖皮质激素吸入E.泼尼松(强的松)口服39瑞氏综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是A.发病年龄B.发病季节C.肝脏有无肿大D.肝功能正常与否E.脑脊液检查疱疹性口炎与哪种病毒有关：A.柯萨奇病毒B.巨细胞病毒C.腺病毒D.单纯疱疹病毒I型E.单纯疱疹病毒II型关于风湿热的药

12、物治疗,下列哪项是错误的A.为清除链球菌感染病灶,应用青霉素一般不少于2周B.肾上腺皮质激素用于中度至重度心脏炎的患者C.伴心力衰竭时需及时应用偏大剂量的地高辛D.水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的患者E.舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂.男孩，15岁。系足月儿，娩出经过顺利，出生体重2.9kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，5个月起添加辅食，11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外，无其他疾病。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学，学习成绩良好。体格检查:身高110cm,上、下部量比例为1.02，骨龄相当于8岁，尚无第二性征，睾丸降至阴囊。为确诊，哪项实验室检查

13、最有意义A.测T3、T4、TSHB.测空腹血人生长激素(HGh)C.测ACTHD.做生长激素阿激发试验E.测定促性腺激素急性脑病或肝病的鉴别:脑脊液有炎症改变A.病毒性肝炎B.急性肾炎伴高血压脑病C.化脓性脑膜炎D.急性中毒性脑病E.瑞氏综合征小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是A.肾肿瘤B.急性肾小球肾炎C.肾孟积水D.单纯性肾病E.肾结石45患儿6岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，经化疗达完全缓解标准，近两日诉头痛，视物模、呕吐、肢体活动受限，脑积液检查压力增高，并有一定比例的幼稚细胞，应考虑下列哪种诊断A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.颅内出血D.中枢神经系统白血病E.颅脑肿瘤46除哪

14、一项外，均为低渗性脱水的特点A.主要是细胞外液减少重点为低钠血症B.多见于营养不良伴腹泻的病儿C.易高热，烦渴D.易脱水，休克E.易嗜睡，昏迷47先天性甲状腺功能减低症，我国在新生儿筛查时测定的是A.血清碘B.T3、T4C.游离T3、游离T4D.TSHE.游离T3、游离T4、TSH.男婴。足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289“mol/L,小儿血型ARh阳性，母血型0，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白试验弱阳性，已查血常规及网织红细胞计数。进一步作何种检查以确诊A.血培养B.肝功能检查C.血涂片看红细胞形态D.抗体释放试验E.查TORCH抗体.女婴，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日78

15、次，蛋花汤样、无腥臭，进食后呕吐2次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂0.3cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。其第一天补液总量应补充每千克为A.6080mlB.8190mlC.90120mlD.120150mlE.150180ml.一正常小儿.身高90cm，前囟门已闭，头围48.8cm,乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大的可能是A.2岁B.2岁半C.3岁D.3岁半E.4岁女性假两性畸形的最常见原因是A.染色体疾病B.先天性肾上腺皮质增生症C.肾上腺肿瘤D.性腺肿瘤E.孕期使用药物某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对

16、声音无反应，运动障碍，有的皮肤租糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措旌哪项不正确A.给育龄妇女服碘油B.孕妇多食含碘食物C.给村民发放碘化食盐D.改善水源，饮水消毒E.给孕妇多食含氟食物哪个内分泌功能试验用于鉴别真性与假性性早熟A.TRH激发试验B.LHRH激发试验C.ACTH激发试验D.禁水试验E.以上都不是.I型糖原累积病患儿血生化检查异常哪项应除外：A.低血糖和高乳酸血症B.低磷血症C.高三酸甘油酯和胆固醇D.肝功能多数异常E.高尿酸血症急性感染性多发性神经根神经炎脑脊液特点为A.细胞数明显增高B.糖含量有所降低C.出现蛋白细胞分离现象D.出现细胞蛋白分离现象E.蛋白增高以病后第1

17、周最显著关于新生儿缺氧缺血性肺病，下面哪一类最能反应其脑组织的生化代谢改变A.能量代谢异常B.钙离子内流和自由基增加C.细胞凋亡增加D.兴奋性氨基酸增加E.以上都正确57麻疹诊断最有意义的症状、体征为A.接触麻疹患者1014d后，体温上升B.耳后及枕后淋巴结肿大C.Koplik氏斑D.耳后、发际出现红色斑丘疹E.发热、流涕、结膜充血，畏光58应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病感染，尿标本收集的最佳时间A.生后6周B.生后2周C.生后3周D.生后4周E.生后2月以内59水痘的潜伏期为A.2周左右B.5-7天C.3-5天D.1-2天E.3周左右607月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次

18、，大便稀，2次日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强()，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征()。为明确诊断，应作哪项检查A.脑电图B.脑CTC.脑脊液检查D.PPD试验E.X线胸片61小儿腹泻时重度脱水的失水量为体重的A.510B.1525C.1015D.2025E.10以上62咳嗽变异性哮喘的主要特点为A.咳嗽反复发作一年，夜间症状明显B.气道反应试验呈阴性C.家族一般无过敏史D.儿童多见E.支气管舒张剂有效63关于尿崩症，错误的是A.多食，多饮，多尿B.尿蛋白及尿糖均阴性C.尿比重低D.血管升压素分泌不足者称中枢性尿崩症E.可伴有低热，脱水症状64Lennox-Gastaut综合征的临床特点，

19、下列那项不符合A.起病多在25岁B.多种发作形式并存C.智力发育落后D.治疗困难，预后不良E脑电图46次/$棘慢波胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，常见病变为A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄.7天新生儿，母乳喂养，吃奶正常。TBiL153ymol/L，应采取什么治疗A.光照疗法B.换血疗法C.肾上腺皮质激素D.苯巴比妥钠E.不需治疗咽结合膜热好发于：A.冬春季B.夏秋季C.春夏季D.秋冬季E.冬季68根据胎龄早产儿的定义是：A胎龄2凋至V7足周的婴儿B.胎龄37周至40周的新生儿C.胎龄37周至42周的新生儿D.胎龄42周40周的新生儿E.胎龄28周的

20、新生儿69不同癫痢发作的脑电图特征:男孩，9岁。6个月来入睡后不久出现面部及肢体抽动，每月12次。智力发育正常，神经系统检查阴性，CT检查无异常。临床诊断为良性局限性癫痫。其脑电图改变应是A.3Hz棘慢波B.1.52.5Hz棘慢波C.高峰节律紊乱DT3/C3有棘慢波放电灶E.阵发性双侧同步棘慢波70营养性缺铁性贫血口服铁剂治疗至：A.血红蛋白达正常水平B.血红蛋白达正常后再服2周C.血红蛋白达正常后再服1个月D.血红蛋白正常、临床症状消失E血红蛋白达正常后再服2个月左右71区别重症肌无力病人胆碱能危象和肌无力危象的根据是A.血压高低B瞳孔大小、唾液和出汗多少C.呼吸的深浅和快慢D.病理征出现与否E.肌无力的程度72小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键在于：A.病原体侵袭B缺氧C.二氧化碳潴留D.毒素作用E.酸中毒73有关脱水性质的认识，哪项是错误的：A.高渗性脱水细胞内容量降低B.反映了水和电解质的相对丢失量C.渗透压主要取决于血清钠离子浓度D低渗性脱水可