三基三严年中理论知识考核试卷

1、三基三严年中理论知识考核试卷您的姓名： 填空题 *_您的科室： 填空题 *_内容： 1.十八项医疗核心制度 2.湖北省医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理办法 3.抗菌药物临床合理应用4.住院病历书写规范5.院感知识一、单项选择题（共50题，每题1分，共50分）1、急诊患者，根据病情需要收治住院，此时发现患者血压80/40mmHg，血氧饱和度65%,首诊医师应（） 单选题 *A尽快陪同送转入病房，并做好途中抢救准备B立即组织抢救，待病情稳定后转入专科治疗(正确答案)C给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科2、会诊医师必须具备的最低职称条件是（） 单选题 *A住院医师B主治医师(正确答案)C副主任

2、医师D主任医师3、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。 单选题 *A1小时B2小时C6小时(正确答案)D12小时4、关于分级护理的描述，下列哪项是正确的?（） 单选题 *A特级护理:严密观察病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。B一级护理:制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。C二级护理:适用于病情较轻，生活能基本自理的病人。D三级护理:给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需求。(正确答案)5、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位?（） 单选题 *A5分钟，B10分钟，(正

3、确答案)C15分钟，D20分钟6、关于“三级查房”，正确的是（） 单选题 *A副主任以上医师每周查房1次B主治医师每天查房两次C主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告(正确答案)D主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱7、紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量?（） 单选题 *A1天(正确答案)B2天C3天D4天8、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的（） 单选题 *A必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案D讨论由副主任以上医师记录(

4、正确答案)9、关于死亡病例讨论正确的是（） 单选题 *A病人死亡后两周内完成死亡讨论B讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C讨论时应重点总结经验，无需提及不足D必要时由医务部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加(正确答案)10、关于会诊说法错误的是 （） 单选题 *A会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊B会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊(正确答案)E多科或全院会诊时，申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请

5、人员名单报医务部11、医师值班、交接班正确的是（） 单选题 *A接班人员未及时到岗，交班人员到时间后可以下班B值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向C值班医师将值班情况记入交接班本，接班人员无须签字确认D医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班(正确答案)12、手术查对中存在错误的是（） 单选题 *A手术医师、护士、麻醉师分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核查，麻醉师、手术护士签名确认，医师未签名(正确答案)B住院患者手术安全核查表归病历中保管;非住院患者手术安全核查表由手术室保存一年C进入体腔或深部组织的手术，术前和缝合前必须清点所有辅料和器械数D标本标签除了注明患者姓

6、名、年龄等基本信息外，还应注明标本的名称、部位、数量、送检时间13、下列做法不符合新技术准入制度的是（） 单选题 *A申报资料中有新技术开展实施方案和风险预案B新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议，并应履行相应告知义务;C可能引起严重不良后果的新技术也应该应用;(正确答案)D限制性新技术应在限定范围内应用。14、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的? （） 单选题 *A护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行B保留安瓶以备事后查对C护理记录单要及时记录D来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明(正确答案)15、下列制度中不属于核心制度的是哪一项（c） 单选题

7、*A首诊负责制度(正确答案)B信息安全管理制度C不良事件上报制度D危急值报告制度16、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）。 单选题 *A20%(正确答案)B30%C40%D50%17、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。 单选题 *A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征D发热原因不明者应使用抗菌药物(正确答案)18、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。 单选题 *A免疫抑制剂应用者B昏迷、休克、心力衰竭患者C普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D以上都是

8、(正确答案)19、治疗产ESBLs菌感染首选（）。 单选题 *A碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂(正确答案)B三代头孢、氨基糖苷类C氟喹诺酮类、氨基糖苷类D酶抑制剂复合制剂、头霉素类20、卫办医政发200938号文的要求，当目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物时应（）。 单选题 *A及时将预警信息通报本机构医务人员B参照药敏试验结果选用C慎重经验用药D暂停该类抗菌药物针对目标细菌的临床应用(正确答案)21、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）: 单选题 *A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. 内酰胺类(正确答案)D. 氯霉素类22、阿奇霉素对下列哪种细菌可作为首选药物（）: 单选题 *A.

9、 革兰阳性菌B革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体(正确答案)23、在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。 单选题 *A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染(正确答案)D. 皮肤感染24、减少抗菌药物滥用，符合合理使用抗生素的原则的是（）: 单选题 *A. 推广皮肤粘膜局部使用抗生素B、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用抗菌药物C. 尽可能联合使用抗菌药物以减少不良反应D. 病毒性感染者不用(正确答案)25、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（） 单选题 *A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术(正确答案)26、耐甲氧西林

10、的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）: 单选题 *A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素(正确答案)27、经临床长期应用证明安全有效价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。 单选题 *A. 非限制使用抗菌药物(正确答案)B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是28、下列可一天一次给药的抗菌药物是（）。 单选题 *A. 头孢曲松B. 厄他培南C. 左氧氟沙星D. 以上都是(正确答案)29、我院现有的特殊使用类抗菌药物需要填写申请及会诊单，以下哪种不属此类（） 单选题 *A. 头孢哌酮舒巴坦(正确答案)B.亚胺培南/西司他汀C. 氨曲南D. 万古霉

11、素30、抗菌药物使用强度的增长与下列哪些因素相关（） 单选题 *A. 无指征使用抗菌药物B. 不合理的联用抗菌药物C. 超剂量用药D. 超疗程用药E. 以上都是(正确答案)31、麻醉药品和第一类精神药品实行“三级基数管理”，说法正确的是（） 单选题 *A. 一级为药库B. 二级为药房C. 三级为临床科室D. 以上都对(正确答案)32、对于癌症病人常用的首选给药方法是（） 单选题 *A.口服给药(正确答案)B.直肠给药C.注射给药D.静脉给药33、为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂处方不得超过（） 单选题 *A. 一日用量B. 七日用量C. 三日用量(正确答案)D

12、. 两日极量34、为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（） 单选题 *A. 一次常用量(正确答案)B. 3日常用量C. 7日常用量D. 15日常用量35、麻醉药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是:（） 单选题 *A. 首次剂量加倍B. 大剂量冲击C. 小剂量静脉滴定(正确答案)D. 采用个体化剂量36、属于阿片受体拮抗药的是:（） 单选题 *A. 杜冷丁B. 可待因C. 纳络酮(正确答案)D. 喷他佐辛37、阿片类镇痛药物的不良反应不包括:（） 单选题 *A. 便秘B. 呕吐C. 癫痫(正确答案)D. 呼吸抑制38、病历中应当留存下列材料复印件:（） 单选题 *A. 二级以上医院

13、开具的诊断证明B. 患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明件C. 为患者代办人员身份证明文件D. 以上都是(正确答案)39、有关WHO三阶梯用药的描述错误的是:（） 单选题 *A. 根据患者疼痛情况的变化，用药时既可以跳过某一阶梯，又可以重新回到某一阶梯B. 用药选择存在绝对固定模式，只能从第一阶梯开始(正确答案)C. 疼痛最强时，应谨慎使用第三阶梯药物注射D. 对于腰背痛的治疗，在第一阶梯药物中，对乙酰氨基酚具有重要价值40、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）复诊或者随诊一次。 单选题 *A3个月(正确答案)B6个月C1年D

14、2年41.对于医疗机构来说，流感防控的“3大环节”包括?（） 单选题 *A管理感染源B切断传播途径C保护易感人群D以上都是(正确答案)42.聚集性疫情是指（）内在同一学校、居民小区、工厂、自然村、医疗机构等范围内发现（）例及以上病例和无症状感染者（） 单选题 *A一周，3B3天，3C3天，2D一周，2(正确答案)43.新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）将密切接触者、入境人员隔离管控时间从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为（） 单选题 *A“14天集中隔离医学观察”B7天集中隔离医学观察+7天居家健康监测C14天集中隔离医学观察+3天居家健康监测D7天集中隔离医学观察+3天居家健

15、康监测(正确答案)44.在无菌技术操作原则中，预防交叉感染的关键措施是: （） 单选题 *A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳C.一份无菌物品只能供一个病人使用(正确答案)D.无菌物品与非无菌物品分别放置45.经高压灭菌的纸塑包装物品，其有效期为（） 单选题 *A、6个月(正确答案)B、1年C、2年D、3年46. 医院感染不包括?（） 单选题 *A.在原有感染部位的基础上出现新的部位的感染（排除脓毒血症迁移病灶）B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.新生儿经胎盘获得的感染(正确答案)47.患者所处的医疗环境、医疗护理设施、医疗器械及

16、用品、患者接触的医务人员和探视者等所引起的感染是（） 单选题 *A.外源性感染(正确答案)B.内源性感染C.器械使用相关感染D.医护操作不规范相关感染48.深部切口感染是指有植入物的手术于手术后_内，患者发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。（） 单选题 *A.30dB.60dC.90d(正确答案)D.120d49.患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或导尿管置入，尿液培养革兰阳性球菌菌落数_，革兰阴性杆菌菌落数_，属于无症状性菌尿症。（） 单选题 *A.105/ml 104 /mlB.104/ml 105/ml(正确答案)C.104/ml 104/mlD.105/ml

17、 105/ml50.霍乱病人使用后的织物应在每次使用后及时进行清洁消毒，消毒首选:（） 单选题 *A.75%乙醇B.热力消毒(正确答案)C.双链季铵盐类消毒剂D.500mg/L含氯消毒剂二、多项选择题（选对得满分，选错、少选不得分。共15题，每题2分，共30分）1病案首页填写基本要求正确的是（） *A应客观、真实、完整、规范填写 ，准确反映住院期间诊疗信息(正确答案)B应使用规范的疾病诊断和手术操作名称(正确答案)C应在患者出院48小时后完成D主要诊断应与主手术相符(正确答案)2出院记录基本要求正确的是（） *A患者出院后24小时内完成(正确答案)B内容仅包括:入院时间、出院时间、入院诊断、出

18、院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名C记录应简明扼要(正确答案)D入院诊断、出院诊断应与病案首页一致(正确答案)3入院记录书写基本要求正确的是（） *A在患者入院24小时内完成(正确答案)B在患者入院8小时内完成C内容包括:一般项目、既往史、个人史、家族史、病史陈述者签名、体格检查、门诊及院外重要辅助检查 结果、病史小结、初步诊断、记录医师签名及记录时间、审阅医师签名及审阅时间(正确答案)D无执业医师资质人员书写的病历，需在72小时内经本院医师审签(正确答案)4首次病程记录的病例特点应记录（） *A阳性症状、阳性体征、阳性辅检(正确答案)B具有鉴别诊断意义的阴性症状、体征(正确答案)C上次住院

19、的症状、体征、辅检D直接照搬入院病史、体检、辅助检查5日常病程记录中主治医师查房记录内容包括（） *A查房医师姓名、专业技术职务(正确答案)B补充的病史和体征(正确答案)C诊断依据(正确答案)D鉴别诊断的分析(正确答案)E诊疗计划6日常病程记录中主任或副主任医师查房记录内容包括（） *A查房医师姓名、专业技术职务(正确答案)B对病情的分析和诊疗意见(正确答案)C解决危重疑难病症的治疗方案(正确答案)D决定重大手术的方案(正确答案)7围手术期记录书写要求包括（） *A非急诊手术书写术前讨论记录/术前小结(正确答案)B手术前一天有病程记录及术前手术者查看患者记录(正确答案)C术后24小时内由手术者

20、或一助书写（须手术者冠签）手术记录(正确答案)D手术后即时书写术后首次病程记录(正确答案)E术后连续3天的查房记录且须有手术者或上级医师查房8知情同意书的内容应包括（） *A关于医师已履行明确告知义务的说明(正确答案)B医疗措施可能出现的并发症、不良后果、治疗风险(正确答案)C患方意愿的表达(正确答案)D医患双方的签名及各自签名时间(正确答案)9医嘱填写的基本要求（） *A本院医师均有权开具医嘱B医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应只包含一个内容，并注明下达时间，具体到分(正确答案)C医嘱可作废、涂改D一项医嘱如占数行，不能使其分写在两页上(正确答案)10出院记录中诊疗经过应记录（） *A在院期

21、间中主要的检查、诊断、治疗经过(正确答案)B主要的治疗用药名称、疗程、用量等（特殊药物或放射治疗，尤其要注明药名、剂量、时限及拟继续使用的疗程、总剂量及具体用法）(正确答案)C手术病例的手术日期、手术名称、方式及病理检查结果等(正确答案)D治疗过程中出现并发症或不良反应等问题(正确答案)11.无症状感染者是指新冠病毒病原学检测呈阳性但无相关临床表现者。主要通过_等途径发现。（） *A.密切接触者(正确答案)B.密接的密接(正确答案)C.入境人员、风险职业人群、重点机构和场所人员、纳入社区管理人群等核酸检测(正确答案)D.传染源追踪、流行病学调查、区域人群筛查(正确答案)12.微生物标本采集的基

22、本原则有（） *A.在抗菌药物使用前采集标本(正确答案)B.应尽量送检无菌部位的标本，尤其是血培养(正确答案)C.标本的标签和申请单信息要完整(正确答案)D.严格无菌操作(正确答案)13.咽拭子临床采样指征包括（） *A.扁桃体脓性渗出(正确答案)B.颈部或颌下淋巴结肿大伴压痛(正确答案)C.发热(正确答案)D.无咳嗽(正确答案)14.无菌物品存放于无菌包或无菌容器内;并置于规定的存放柜或架上，以下说法正确的有（） *A.高出地面20cm(正确答案)B.高出地面30cmC.距天花板30cmD.距天花板50cm(正确答案)E.离墙远于5cm(正确答案)15.无菌物品管理说法正确的有（） *A.标

23、识清楚需标明物品名称、灭菌日期(正确答案)B.无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志(正确答案)C.使用有序:通常按有效期先后顺序摆放取用D.无菌物品必须在有效期内使用(正确答案)E.可疑污染、污染或过期应重新灭菌(正确答案)三判断题（共20题，每题1分，共20分）1、具有麻醉药品处方资格的执业医师可以在本医疗机构为自己开具麻醉药品。 判断题 *对错(正确答案)2、医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年。 判断题 *对(正确答案)错3、为住院患者开具麻醉药品，无论哪种剂型均必须逐日开具，每张处方为一日常用量。 判断题 *对(正确答案)错4、针对麻精药品保险柜配备的视频监控设备，视频监控记录保存不少于180天 判断题 *对(正确答案)错5、麻醉药品镇痛泵给药，处方为患者所需1次装量，如需带出医疗机构使用，应遵循门