2022年开发区乡村医生队伍建设实施方案

1、第8页共8页2022年开发区乡村医生队伍建设实施方案各乡(镇)、街道办事处，区直有关单位：现将_区进一步加强乡村医生队伍建设实施方案印发给你们，请认真遵照执行。_区进一步加强乡村医生队伍建设实施方案为进一步加强乡村医生队伍建设，保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性，根据_加强乡村医生队伍建设的指导意见(_号)及_加强乡村医生队伍建设_(_政_发_号)精神，结合我区实际，制定本实施方案。一、总体要求(一)指导思想。按照“保基本、强基层、建机制”的要求，明确乡村医生职责，改善村级卫生服务设施，实现村卫生室和乡村医生全覆盖；将村卫生室纳入基本药物制度和新农合门诊统筹实施范围，完善乡

2、村医生补偿、养老政策，健全培养培训制度，规范执业行为，强化管理指导，提高乡村医生服务水平，为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。(二)基本原则。坚持政府主导、方便群众、功能实用、规范管理的原则，把加强乡村医生队伍和村卫生室建设作为完善农村卫生服务体系的基础，科学规划布局，创新体制机制，强化政策措施，完善服务功能。(三)目标任务。_年_月底前，全区_个行政村(居委会)实现村卫生室和乡村医生全覆盖。_年底前_%的村卫生室达到标准化水平，_%的乡村医生取得执业助理医师及以上资格，乡村卫生服务一体化管理达到_%。到_年，_%的村卫生室达到标准化水平，_%的乡村医生取得执业助理医师及以上资

3、格，村卫生室服务能力得到全面提升。二、明确乡村医生职责乡村医生主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，包括在专业公共卫生机构和乡镇卫生院指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务；协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，参与处置突发公共卫生事件等；使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及区级医疗机构；受区卫生局委托填写统计报表，保管有关资料，开展宣传教育和协助新农合筹资等其它交办的工作任务。三、实现村卫生室和乡村医生全覆盖(一)规划设置和建设标准。根据娄星区区域卫生规划和

4、医疗_规划，综合考虑辖区服务人口、农村居民需求以及地理条件等因素，合理规划村卫生室设置。原则上除乡镇卫生院所在地的行政村不设村卫生室外，其他每个行政村应设置_所村卫生室。人口较少或交通便利的村，可联合设置村卫生室。一个行政村有两个以上村卫生室的，可合并为一个村卫生室，或调整到尚未设置村卫生室的行政村。村卫生室房屋和基本装备要按国家规定合理规划配备。原则上，村卫生室业务用房面积达到_平方米以上，按照“四室一房”要求，设置相对独立的诊断室、治疗室、观察室、健教室及药房，配备开展基本医疗服务的基本设施，设施设备应达到_省村卫生室建设标准(试行)要求，并实行统一设计、统一外观、统一标识、统一配置。34

5、卫生院在区卫生局的统一_下，按照省、市、区基本公共卫生服务项目及绩效考核指标要求，与村卫生室签订目标管理责任书，对村卫生室进行绩效考核。考核结果与村卫生室相关补助挂钩，考核结果报区卫生局和区财政局审定后，年中进行预拨，年终考核后一次性核拨剩余部分。(五)提高信息化水平。将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围，根据村卫生室的功能定位设计有关软件，建立统一规范的居民电子健康档案，实行乡镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺。充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用加强管理和绩效考核，提高乡村医生及村卫生室的服务能力和管理水平。(六)建立退出机制。建立和健全乡村医生退出机制，原则

6、上乡村医生到龄(男_周岁、女_周岁)应退出村卫生室执业岗位；对连续_年考核不合格的乡村医生应退出村卫生室执业岗位。五、将村卫生室纳入相关制度实施范围(一)实施基本药物制度。_年_月_日前，将村卫生室纳入基本药物制度实施范围，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。在村卫生室执业的乡村医生要全部使用基本药物，所需基本药物由乡村医生按月向所在乡镇卫生院报采购计划，由乡镇卫生院统一网上集中采购和配送。(二)纳入新农合门诊统筹实施范围。将符合条件的村卫生室纳入新农合门诊定点医疗机构管理，并将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合支付范围，支付比例不低于在乡镇

7、卫生院就医的支付比例。充分发挥新农合对乡村医生、村卫生室医疗费用和服务行为的监管作用。结合我区新农合门诊统筹的推行，同步开展新农合支付方式改革，探索按人头支付、总额预付等多种支付方式，利用支付政策引导乡村医生和村卫生室转变服务行为，提高服务质量。加强对新农合支付村卫生室诊疗和药品费用的监管，防止虚开单据、骗取套取新农合资金等不法行为的发生。六、完善乡村医生补偿机制和养老政策(一)健全多渠道补偿政策。根据乡村医生提供服务的数量和质量多渠道予以补偿。一是基本公共卫生服务补助。对乡村医生提供的基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。按照村卫生室的功能定位，将规定比例的基本公共卫生服

8、务任务安排到村卫生室，暂时无力承担的由所在乡镇卫生院提供服务。由区财政、_部门根据村卫生室承担的基本公共卫生服务内容、数量、质量以及职责进行分配，经绩效考核后，确定基本公共卫生服务项目经费分配的比例和金额，原则上按照政府安排的人均基本公共卫生服务经费标准的_%安排村卫生室补助经费，并按照预拨和78权益。2022年开发区乡村医生队伍建设实施方案（二）根据省、市、县“五水共治”工作要求，结合开发区实际，特制定开发区“五水共治”实施方案，请认真遵照执行。一、总体要求1、指导思想。坚持以_为指导，认真贯彻落实_、_以及省、市、县“五水共治”工作会议精神，坚持“防治结合、标本兼治”的原则，按照突出重点、

9、统筹推进的思路，全力打好园区“五水共治”攻坚战，为我县实施“实力工业、休闲城市、美丽乡村”发展战略提供坚实的环境保障。2、工作目标。通过“五水共治”专项整治，到_年底前，园区企业生产、生活污水达标纳管集中处理，雨、污水分流到位，雨水口出水水质达标排放至等河道，园区水环境得到根本改善，洪涝隐患得到根本治理，企业生产生活用水得到基本保障，用水循环化利用率得到较大提升。确保按时完成县“一港四溪”水环境整治交办工作。二、主要任务(一)突出重点治污水根据县五水共治工作领导小组办公室_南门溪水环境综合整治工作方案_和县“一港四溪”专项整治相关文件精神，园区范围污水治理涉及部门、街道及企业分工如下：1、县环

10、保局。负责水质监测、污染源排查和企业超标排放执法监管，对污染物排放不达标及偷排漏排废水的企业，加大处罚力度，从严查处。2、县水利局。负责工业园区自备水大检查，监督企业落实相关整改措施，从根本上遏制擅自开采使用自备水的问题，保护珍贵水资源。3、县住建局。总牵头南门溪整治工作，负责污水主干管维护，开展城区截污纳管和截污口改造，负责自来水主管网建设。4、县经济技术开发区管委会。负责完善园区污水处理设施建设，联合相关部门开展现有企业排水、排污排查，督促企业完成雨污分流改造，规范排水。5、金川街道。负责园区污水泵站及污水干管基础设施建设用地政策处理，负责园区内村庄生产生活污水达标排放到园区污水管道。6、

11、园区企业。负责：确保雨污水分流到位。开展企业内部雨污水运行情况自查，对雨污水分流不到位的企业，立即实施雨污水设施改造，确保企业内生产生活污水达标纳入园区污水管网，雨水分流至雨水管，不得雨水与污水合流。确保污水达标排放。超标排污企业要按规定自行建造污水预处理设施，确保污水达标纳管，并确保正常运行。确保雨污水排放畅通。企业要做好企业内部雨污水管网的日程清理、保洁和整治，保障畅通。确保环境卫生整洁。企业要规范处置各类垃圾，杜绝乱倒、焚烧垃圾等影响环境的行为；施工企业建筑材料不得随意堆放在园区道路边，建筑垃圾有序堆放，不得随意堵塞园区雨水、污水管道及收集井。(二)统筹推进防洪水、排涝水、保供水、抓节水

12、工作。1、防洪水。完成园区内山塘水库的隐患排查和除险工作。完善园区雨水管网基础设施建设和日常清理管护工作。完成园区防洪重点隐患部位的整治工作。2、排涝水。完成园区易积水成涝路段的治理改造，完善园区排涝设施的物资储备。3、保供水。完善园区给水配套基础设施建设，加强给水管网设施的管护。加强与住建部门的沟通协作，尽快实施和畅通工业园区第二自来水通道及绿色产业聚集区片区园区外自来水管网配套建设，确保园区供水需求。4、抓节水。加大节水工作宣传力度，督促企业加大循环用水设施投入，从生产、生活各个方面倡导、督促企业落实节水措施。三、保障措施(一)加强领导，落实责任开发区管委会成立“五水共治”工作领导小组。开

13、发区管委会“五水共治”工作领导小组办公室设在安全环保科。各企业要结合工作要求，成立专项工作领导小组，明确责任人员，确保专项整治工作落到实处、取得成效。(二)明确重点，细化方案各责任单位要结合工作分工进行全面的排查摸底，突出工作重点、并细化工作方案，倒排时间节点，全面开展整治工作。各企业要全面落实环境保护法律法规要求，加大环保基础投入，重点整治污水不达标排放、雨污水未分流问题，_年_月底前必须完成企业内的污水处置收集和雨污分流工作，严格按时间节点要求全面开展整治工作。(三)分工协作，形成合力园区成立“五水共治”工作推进协调小组，由开发区管委会、县住建局、县规划中心、县环保局、县水利局等部门组成。各部门要分工协作、密切配合，形成齐抓共管的工作合力。各企业要结合企业生产实际，以按时、全面完成整治任务为总要求，统筹生产、生活、整治各环节，加强与相关部门的沟通，确保整治工作全面完成。(四)完善机制，加强考核园区协调小组定期不定期召开工作例会，研究制定各阶段的联合督查制度，建立日常巡查制度，建立健