肝胆胰脾解剖_第1页
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文档简介

1、肝、胆、胰、脾解剖 梅州市人民医院 肝胆外二 第一页,共四十三页。肝脏的位置与毗邻肝脏的解剖要点肝脏的血管走行肝脏的分段肝脏的解剖第二页,共四十三页。肝脏的位置与毗邻第三页,共四十三页。肝脏周围韧带的组成第四页,共四十三页。第五页,共四十三页。肝脏周围韧带的组成第六页,共四十三页。肝蒂及肝门的解剖第七页,共四十三页。肝蒂及肝门的解剖第八页,共四十三页。第九页,共四十三页。第十页,共四十三页。肝脏的血管走行Glisson系统 肝内胆管 肝门静脉 肝固有动脉 肝静脉系统 肝右静脉 肝中静脉 肝左静脉第十一页,共四十三页。Glisson系统第十二页,共四十三页。肝静脉系统第十三页,共四十三页。第十四

2、页,共四十三页。第十五页,共四十三页。5门静脉二 CT 正常腹部肝圆韧带胆总管肝总A肝尾叶下腔静脉胸主动脉右膈脚左膈脚第十六页,共四十三页。6门静脉二 CT 正常腹部胆总管脾静脉脾动脉肝总A腹主动脉第十七页,共四十三页。7二 CT 正常腹部门静脉脾静脉右 肾左 肾腹主动脉第十八页,共四十三页。肝脏的分段Couinaud 肝段划分法 :Couinaud根据肝门静脉梢系的分布和 肝门静脉的走行,分肝两半,4叶和8段,并将此8段自尾叶始用S1-S8 顺时针命名。 S1 尾叶 S2左外上段 S3 左外下段 S4 左内叶 S5 右前下段 S6 右后下段 S7 右后上段 S8 右前上段第十九页,共四十三页

3、。肝右静脉分右叶为前后段;以镰状韧带将左叶分为内外侧段;横向于第一肝门水平沿右和左门静脉主干将肝右叶和左叶外侧段分为上下段。第二十页,共四十三页。第二十一页,共四十三页。正常胆系解剖正常的胆囊为卵圆形或梨形,轮廓光滑,大小为长7-10cm,宽3-5cm。分为底部、体部、颈部和胆囊管。第二十二页,共四十三页。第二十三页,共四十三页。肝外胆管系统肝门:左右肝管位于横沟内 右肝管+左肝管 胆囊管 + 肝总管 胆总管(1cm) 第二十四页,共四十三页。第二十五页,共四十三页。6胆囊体二 CT 正常腹部第二十六页,共四十三页。正常胰腺解剖胰腺呈弓状条带;胰头部被包绕于十二指肠环内;胰头向下延伸的部分为钩突;胰尾部抵达脾门; 第二十七页,共四十三页。第二十八页,共四十三页。胰管 分为主胰管和副胰管。 主胰管和胆总管汇合成为共同管,开口于Vater乳头。 主胰管管径: 头部 3.5-4mm 体部 3mm 尾部 2mm第二十九页,共四十三页。第三十页,共四十三页。第三十一页,共四十三页。10二 CT 正常腹部胰头钩突第三十二页,共四十三页。二 CT 正常腹部8胰 头第三十三页,共四十三页。7二 CT 正常腹部胰 体第三十四页,共四十三页。6二 CT 正常腹部胰尾第三十五页,共四十三页。脾脏的解剖第三十六页,共四十三页。第三十七页,共四十三页。第三十八页,共四十三页。

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