正畸微笑设计

1、正畸中微笑美学研究现实状况西安交大 15级硕士第1页追求美脸面追求美牙齿追求美笑容第2页微笑分类1974年Rubin依据微笑时上下唇运动不一样分为3类Mona Lisa 式微笑: 也叫口角式微笑，这种类型占人群微笑中的67%。此种微笑时，口角向上向外翘，上唇抬高。尖牙式微笑，这种类型占人群微笑中的31%，口角不是向上向外翘，而是上唇均匀的抬高，牙龈和牙齿暴露复合式微笑: 这种类型仅占人群微笑中的2%，口角不向上向外翘，上唇均匀的抬高，同时伴有下唇的下垂LR Rubin .The anatomy of a smile: its importance in the treatment of fac

2、ial paralysis .Plastic & Reconstructive Surgery,1974,53(4):384第3页1982年Ricketts微笑弧形态将微笑分为3类；微笑弧：正面姿势微笑中，上切牙切缘及尖牙牙尖切缘弧线。协调微笑：上切牙及尖牙切缘弧度与下唇上缘弧度平行。水平微笑：上切牙及尖牙切缘弧度比下唇上缘弧度更平反向微笑：上切牙及尖牙切缘弧度与下唇上缘弧度相反RM Ricketts. Divine proportion in facial esthetics. Clinics in Plastic Surgery,1982,9(4):401-22第4页1984年Tjan和M

3、iller依据微笑时牙齿及牙龈显露情况，将微笑分为3类高位微笑：微笑时显露是上颌切牙牙冠全部及部分牙龈，也称为露龈微笑中位微笑：微笑时显露75%-100%上颌切牙牙冠低位微笑：微笑时显露少于75%上颌切牙牙冠Tjan AH, Miller GD, The JG. Some esthetics factors in a smile. J Prosthet Dent. 1984 Jan;51(1)24-8. 30第5页1988年Rigsbb依据微笑产生不一样，将微笑分为2类【姿势性微笑】：又称社交性微笑，由提上唇肌适度收缩产生上下唇间隙，是社交或摄影时有意识静态表情，与情绪无关，可经过训练使其更完

4、美友好，重复性高，维持性好，用于美学研究。【情绪性微笑】;上下唇肌肉最大程度地收缩形成，嘴唇拉开到最大程度，前牙及牙龈显露量最大，情绪自然流露，无控制性，不可维持，重复性低。Rigsbee OH 3rd, Sperry TP, BeGole EA. The influence of facial animation on smile characteristics. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg. 1988;3(4):233-9. 第6页1999年Edward Philips综合微笑三种格调、微笑四个阶段、微笑时显露口内牙和牙周组织情况，建立了微笑分

5、类系统。微笑三种格调：口角式微笑、尖牙式微笑、复合式微笑微笑4个阶段：第一阶段，嘴唇闭合；第二阶段，嘴唇处于休息位；第三阶段，自然微笑；第四阶段：扩展微笑和大笑依据牙与牙周显露情况：只显露上牙、显露上牙和超出3mm牙龈、只显露下牙，上下牙均显露，上下牙均不显露Edward Philips认为口角式微笑、第三阶段、只显露上牙最美Philips E. The classification of smile patterns. J Can Dent Assoc 1999;65:252-4第7页Theodore Moore等依据微笑时颊间隙占微笑时口角宽度百分比，将微笑分为5类1.狭窄微笑：颊间隙占微

6、笑时口角宽度28%2.中度狭窄微笑：颊间隙占微笑时口角宽度22%3.中度微笑：15%4.中度宽度微笑：10%5.宽度微笑;2%微笑时，较小颊间隙较较宽颊间隙更美观一些。Moore T, Southard KA, Casko JS, Qian F, Southard TE. Buccal corridors and smile esthetics. Am J Orthod Dentofacial Orthop. Feb;127(2):第8页国内白丁认为：除了以上这些微笑特点，还补充有：【前牙轴倾度】：中切牙侧切牙有一定轴倾度，切侧切牙大于中切牙，左右对称【上前牙横径百分比】：符合黄金分割百分比。

7、从正面观：1/2/3/4,显露宽度比均为0.618【上前牙牙龈位置】：尖牙牙龈缘高度最高，中切牙次之，侧切牙最低。曹礼,杨琳,白丁.正面微笑美学研究J. 国际口腔医学杂志.(04)第9页牙齿色、形、数目，对称性，宽度百分比微笑时牙齿暴露量：微笑时通常露出尖牙或是第一前磨牙，第一磨牙通常在大笑时露出正常情况下上下中切牙中线与面部中线重合，偏离2mm 之内属于正常范围上颌尖牙、前磨牙唇颊舌向倾斜度：可显著影响美观，若上颌基骨正常，尖牙稍舌倾，前磨牙转矩为0最好；基骨宽者，可都舌倾，基骨不足应该稍直立。第10页牙龈色、形、质。牙龈健康时为扇贝状外形，菲薄、相邻牙区牙龈缘呈半月状，色粉红、质坚韧微笑时

8、牙龈在上前牙露出约2mm ，露龈笑则为2mm 以上，不美观,暴露过少则显苍老下颌牙龈不该暴露，影响美观第11页上唇部长度指是鼻下点到上唇唇红缘中部最上缘距离，正常为20mm 左右，微笑期间可有7mm 左右动度上唇曲度：微笑时上唇下缘弧线曲度，普通认为上唇下缘弧线略向下凸或平直，比略向上凸更美观其中12%向下凸；45%平直，43%略向上凸白丁，赵志河口腔正畸策略、控制与技巧 第12页时间：微笑随时间改变，与软组织，牙齿，个人情况相关第13页理想微笑特征总结1.口角式微笑2.上唇曲线：上唇下缘略微凹向下3.上唇下缘高度：上唇下缘位于切牙颈缘处，显露牙龈不过 2mm4.微笑弧度：下唇上缘与上切牙及尖牙弧度一致5. 颊间隙：适当颊间隙，稍小较美观6.后牙直立程度：尖牙/磨牙/前磨牙应该直立，依据基骨情况配适当当颊舌向倾斜度。7.微笑宽度与面部宽度协调：尖牙间宽度与微笑时口角间宽度；微笑时口角间宽度与眼外眦间宽度呈黄金分割百分比。尖牙间宽度与口角平面宽度