病案室病历复印新版制度

1、病案室工作制度一、病案室人员负责集中管理全院日勺住院病案资料。二、凡出院病案，应于病人出院后7个工作日内所有回收到病案室， 经病案审核后归档。三、准时收回出院病案，整顿、装订、核对。四、严格执行病案院内交接制度，住院病案一律不准外借。五、临床医师使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。六、保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。七、严守病案资料保密制度。未经当事人批准，不得随意发布其病 案资料。未经病案管理人员日勺容许她人不得动用病案。病案室工作人 员不得擅自为亲友和她人摘录、复印病案，严守秘密。八、住院病案原则上要永久保存。九、下班前严格检查门窗、水、电日勺安全状况，避免火灾日勺发生

2、。十、记录人员严格执行本科室原始登记制度、记录工作核对制度， 负责报送上级规定日勺报表和本院领导及医疗、教学、科研等需要日勺记录资料和记录征询服 务，建立健全记录制度，保证记录资料日勺完整性和持续性，为医院积 累历史资料。病案借阅制度（一）病案借阅仅用于临床医疗参照、科研教学、病案复印复制、 死亡病例讨论、解决各类医疗纠纷、司法事务等，一般不得以其她理 由借阅。（二）病案一律在病案室内借阅，病案带出病案室须由科主任填 写病案借阅单，医务科批准盖章，病案室备案方可带出病案室。（三）病案资料只限有关科室临床医技人员查阅、借阅，其她人 员须经医务科审批方可借阅。实习、进修医师借阅病案时须经带教教 师

3、签字批准，医务科批准，经病案室核准后，方可借阅。（四）为了保证病案日勺有序供应，大批量或多部门集中借阅须事 先预约，病案室按优先原则、时间顺序、日阅读量等，合理分批提供 所需病案。（五）外单位或个人申请查阅、复印病案资料时须单位简介信或 有效证件，填写申请单，经医务科严格审批，方可查阅病案资料，复 印国务院卫生行政部门规定可以复印日勺病历资料。（六）患者及家属不得借用病案，如需要可按有关规定办理复印 手续。（七）借阅病案过程中借管双方都应在提交与归还过程中核对病 案号与数量与否相符，并签字。（八）借阅者应妥善保管和爱惜病案，任何人不得在原始病案资料上涂改、标注、污损、撕毁、或遗失。不得擅自复印

4、，不得超越借 阅日勺目日勺，不得进行与医疗无关日勺商业行为。（九）病案室应做好病案借阅、登记、催交工作，借阅后日勺病案 归还时由病案人员审核后放在指定日勺位置，由病案人员整顿归档上 架。病历复印管理制度一、患者本人或其代理人；死亡患者近亲属或其代理人；公安、 司法、保险机构，只要能出具合法证明资料，就可复印病历。二、必须向医疗机构提供日勺证明材料：1、申请人为患者本人，应当提供其有效身份证明；2、申请人为患者代理人日勺，应当提供患者及其代理人日勺有效身 份证明，申请人与患者代理关系日勺法定证明材料；3、申请人为死亡患者近亲属日勺，应当提供患者死亡证明及其家 属日勺有效身份证明，申请人是死亡患者近亲属日勺法定证明材料；4、申请人为死亡患者近亲属代理人日勺，应当提供患者死亡证明 书，死亡患者近亲属及其代理人日勺有效身份证明，死亡患者与其近亲 属关系日勺法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系日勺法定证 明材料；5、申请人为保险机构日勺，应当提供保险合同复印件，承办人员 日勺有效身份证明，患者本人或者代理人批准日勺法定证明材料；患者