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文档简介
1、静脉输液技术操作规程一、目的1补充水和电解质,保护酸碱平稳;2补充养分,供应热量;3输入药物,治疗疾病;4增加血容量,保护血压,改善微循环;二、评估 1治疗方案:评估输液目的、疗程、速度和药物性质;2患者情形:患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功能、自理才能、合作程度及有无药物过敏史;3穿刺部位:评估皮肤情形、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度;三、用物基础治疗盘 (碘伏、 棉签、 弯盘) ;输液器具及相关用品(一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架);医嘱单和药液;快速手消毒剂和止血带容器;利器盒、必要时备夹板及
2、绷带;四、操作步骤1洗手、戴口罩;2按医嘱备药,认真检查 1 核对药液:检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等;2 检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物;留意配伍禁忌,确保剂量精确;3 在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴;4 须做过敏试验的药物,输液贴上应标明皮试结果;5 认真查对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴;6 加药护士签名及配药时间;7 双人核对无误后丢弃加药安瓿;3用物预备齐全,携至床旁;4按医嘱,查对患者床号、姓名及腕带;5查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量和失效期;6说明输液目的及用药情形;7
3、询问患者是否需要排便;8帮忙患者取舒适卧位,选血管,放好输液架;9消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期;10. 将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达 管缓慢下移,待液体流至输液管下段的 于输液管上段叉口处;11. 将一次性垫巾垫于穿刺部位下;2/3 时,翻转滴管,松开下端,将针头端导 2/3 或4/5 处关闭调剂夹,检查气泡将针头挂12. 碘伏消毒皮肤,预备胶布,扎止血带,碘伏再次消毒;13. 取下头皮针护针帽,行穿刺;针头朝下, 排液于弯盘内并再次检查有无气泡,再次查对,进14穿刺成功后,松止血带和调剂夹,固定胶布;15
4、. 依据病情、年龄、药物性质调剂输液速度;16. 帮忙患者取舒适卧位,操作后查对,交待留意事项;17. 整理用物;洗手,签名;洗手、戴口罩 认真检查、核对药液,加药后贴瓶口贴,加药护士签名及配药时间携输液本至床旁,查对、说明,嘱患者解大、小便选血管,放好输液架取输液器、检查质排气消毒瓶口量及失效期碘伏消毒皮肤2 遍输液器针头全部插入瓶塞内预备胶布 折 住 滴 管 下 端 并倒 挂 输液 架扎止血带碘伏再次消毒皮肤静脉穿刺上,挤压滴管,滴管液平面达 2/3 时,倒置滴管,松开反折,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段的2/3 或 4/5处关闭调剂夹,检查气泡,将 针头挂于输液管上段叉口处松
5、止血带和调剂夹固定胶布调剂输液速度依据病情、 年龄、药物性质帮忙患者取舒适卧位再次查对交代留意事项整理用物洗手,签名取下针头,针头朝下 排液于弯盘内 再次检查有无气泡 再次查对 取下护针帽 进行穿刺静脉输液技术操作考核评分标准科室:姓名:A 得分:D 备 注项目技术操作要求评分等级B C 素养要求 5 分 外表端庄,服装洁净5 4 3 2 明白患者病情及血管的状况,患者自理、合作3 2 1 0 程度评估 10 分 明白药物对血管的影响程度2 1 0 0 与患者说明输液方法,告知输液中可能发生的3 2 1 0 问题操作前预备与患者沟通语言文明,态度和气2 1 0 0 无长指甲,洗手、戴口罩2 1
6、 0 0 5 分 备齐用物,放置合理3 2 1 0 安全环境安静洁净,嘱患者排尿后取舒适体位并注3 2 1 0 与舒适意保暖4 3 2 1 7 分 认真核对医嘱、输液卡、床号、姓名、药名预备药检查输液器、药液3 2 1 0 取用注射器、注射针、针头、棉签无污染3 2 1 0 液药瓶 安瓿 处理消毒方法正确,无污染2 1 0 0 15抽药、加药剂量精确5 3 1 0 分 连接输液器方法正确,无污染2 1 0 0 操再次核对,并向病人说明2 1 0 0 选择血管方法正确,敬重患者意愿2 1 0 0 作消毒皮肤范畴、方法正确2 1 0 0 过系止血带部位适当3 2 1 0 程一次排气成功 一次不成功为D 4 0 0 0 输液面高度适宜2 1 0 0 液进针稳准,一针见血 退针一次扣4 分,穿刺失12 8 4 0 38败扣 12 分 2 1 0 0 分 穿刺后准时“ 三松” 止血带、调剂器、拳 操作后 5 分 正确固定针头 牢固、美观 3 2 1 0 合理调剂滴速3 2 1 0 再次查对2 1 0 0 向病人交代留意事项1 0 0 0 安置患者,再次核对,整理输液车和床单位1 0 0 0 洗手、记录精确无误2 1 0 0 评判 15 分 拔针说明、稳妥、用物处理正确2 1 0 0 操作正确,动作轻柔,液体通畅2 1 0 0
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