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1、第 第 页拟肾上腺素药物分为几类 1.拟肾上腺素药物分为几类？这类药物有什么临床意义？ 拟肾上腺素药主要的化学结构类型为苯乙胺和苯异丙胺两大类。依据结构和作用机制的不同，分为径直作用药、间接作用药和混合作用药。这类药物主要作用为收缩血管、上升血压、散大瞳孔、舒张支气管、弛缓肠胃肌、加速心率、加强心肌收缩力等，临床上主要用作升压药、平喘药、抗心律失常药，治鼻充血等。 2.试用化学方法区分药物盐酸异丙基肾上腺素和重酒石酸去甲肾上腺素？ 法：用过氧化氢试液区分。异丙基肾上腺素遇过氧化氢呈橙黄色，而去甲肾上腺素遇过氧化氢显黄色。 法：用甲醛-硫酸试液鉴别。异丙基肾上腺素遇甲醛-硫酸试液先呈棕色，再变为

2、暗紫色。重酒石酸去甲肾上腺素遇甲醛-硫酸试液显淡红色。 3.名词说明：心律失常 心律失常： 心动过速和心动过缓、即心脏跳动不正常的症状。 4.降血脂的作用机理是什么？ 降血脂药又称为抗动脉粥样硬化药。动脉粥样硬化以及随后进展而成的心脏病冠心病对人们健康和生命危害极大。已经证明动脉粥样硬化及冠心病人的血脂比正常人高。当高血脂长期上升后，血脂及其分解产物将渐渐沉积于血管壁上，并伴有纤维组织生成，使血管通道变窄、弹性减小，最末可导致血管堵塞。应用降脂药物可减削血脂含量，缓解动脉粥样硬化病症状。 5.写出磺胺类药物的基本结构，并说明怎样分类？ 其基本结构为对氨基苯磺酰胺。依据临床运用状况，可分为3类：

3、1.肠道易汲取的磺胺药。主要用于全身感染，如败血症，尿路感染，伤寒，骨髓炎等。依据药物作用时间的长短分为短效，中效和长效。2.肠道难汲取的磺胺药。能在肠道保持较高的药物浓度。主要用于肠道感染如菌痢，肠炎等。3.外用磺胺药。主要用于灼伤感染，化脓性疮而感染，眼科疾病等。 6.名词说明：磺胺类药物；代谢拮抗 磺胺类药物:是对氨基苯磺酰胺及其衍生物所构成的一类药物的总称，是抗菌药的一个类别。 代谢拮抗：代谢拮抗就是设计与生物体内基本代谢物的结构有某种程度相像的化合物，使与基本代谢物竞争性或干扰基本代谢物的被利用，或掺入生物大分子的合成之中形成伪生物大分子，导致致死合成，从而影响细胞的生长。抗代谢物的

4、设计多采纳生物电子等排原理。 7.自然青霉素G有哪些缺点？试述半合成青霉素的结构改造方法 1、自然青霉素G的缺点为对酸不稳定，不能口服，只能注射给药；抗菌谱比较狭窄，仅对革兰阳性菌的效果好；细菌易对其产生耐药性；有严峻的过敏性反应。 2、在青霉素的侧链上引入吸电子基团，阻挡侧链羰基电子向一内酰胺环的转移，增加了对酸的稳定性，得到一系列耐酸青霉素。 3、在青霉素的侧链上引入较大体积的基团，阻挡了化合物与酶活性中心的结合。又由于空间阻碍限制酰胺侧链R与羧基间的单键旋转，从而降低了青霉素分子与酶活性中心作用的适应性，因此药物对酶的稳定性增加。 4、在青霉素的侧链上引入亲水性的基团(如氨基，羧基或磺酸基等)，扩大了抗菌谱，不仅对革兰阳性菌有效，对多数革兰阴性菌也有效。

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