危重病人护理常规及技术规范_第1页
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文档简介

1、创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日危重病人护理惯例及技术规范、工作流程、风险评估及平安管理之樊仲川亿创作创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日创作时间:贰零贰壹年柒月贰叁拾日危重病人护理惯例及技术规范1、 上,给予舒适的卧位。2、 导尿管。3、 插输液顺序,正确执行医嘱。4、 15-30巡视一次;备齐各种物品及药品,发现病情变更立即陈述医生。认真做好护理记录,准确记录液体出入量。5、坚持呼吸道通畅,定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌 物,意识障碍者头偏向一侧,需要时行气管内插管、气管开或呼吸机辅助呼吸。6、

2、 量,并做好记录。7、 防止舌咬伤。8、 饲或完全胃肠外营养。9、 加强基础护理,防止各种护理并发症的发生:口腔护理:每天 2-3腔炎症、口腔溃疡等并发症。皮肤护理:每 1-2皮肤清洁及床铺平整、干燥。坚持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每 2 小时推拿肢体 1 次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵硬,静脉血栓及足下垂的发生。预防泌尿系感染:有留置导尿者,应坚持留置导尿管通 畅,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日 2 次,需要时给予膀胱冲洗。10、 便或缓泻剂,需要时给予灌肠。11、 做好心理护理,限制探视人员。12、 严格执行交接班制度,做到床头交接班。危重病人护理工作流程、应急方案:危重患

3、者入院后护士应立即将其安顿在抢救室并立即给予15 到 30翻身叩背坚持各类管道通畅,应注意妥善固定,平安防止确 保危重病人平安管理危重病人风险评估、平安护理制度和措施1、 情交接。2、 认识落实分级护理制度。3、 危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。4、 救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通路等。5、 意语言严谨,防止引起医疗纠纷。6、 起抽搐。7、危重病人抢救时,尽量防止病人家属在场,以免影响救工作的进行,需要时通知家属,听取家属意见。8、做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。9、护士在工作中严格执行三查七对制度,准确执行医嘱确保病人医疗平安,并坚持工作的连续性,严格交接 班,同时做到谁

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