老年性瘙痒症患者的错误观念及护理对策

1、老年性瘙痒症患者的错误观念及护理对策【摘要】老年性瘙痒症是老年人最常见的瘙痒性疾病，主要表现为阵发性瘙痒，尤以夜间为重，难以忍受，强烈地搔抓，直至皮破流血有疼痛感觉时为止。严重影响了老年人的身心安康，降低了老年人的生活质量，给老年人带来了极大的困扰。但是假设观念错误，将会起到事倍功半的作用。通过对老年性瘙痒症患者的错误观念的总结，提出护理对策，有助于纠正患者的错误观念，进步该病的治疗效果，缩短病程。【关键词】老年瘙痒症;错误观念;护理对策瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉病症，但如仅有皮肤瘙痒而无明显的原发性损害时那么称为瘙痒玻老年性瘙痒症是老年人最常见的瘙痒性疾病，引起老年瘙痒症的原因复杂，为了

2、便于诊断和治疗，可以根据不同的原因将老年瘙痒症分为以下类型：(1)单纯性老年瘙痒;(2)过敏性老年瘙痒症;(3)药物性老年瘙痒症;(4)疾病伴发型老年瘙痒症。其中，以单纯性老年瘙痒症最多见，严重影响了老年人的身心安康，降低了老年人的生活质量，给老年人带来了极大的困扰。但是，在临床上许多老年人对这些特殊类型的瘙痒病，却形成较多错误观念，导致疾病反复发作，久治不愈，从而更加加重病情。因此，纠正患者的错误观念，使其积极配合医护人员的治疗及护理，对缩短病程，促进康复，有着非常重要的作用。1老年性瘙痒症患者常见的错误观念1.1认为皮肤瘙痒是外病，与体质、饮食、生活习惯无关不少老年人认为皮肤瘙痒，多半是毒

3、或不卫生所致。就用肥皂水反复搓洗，认为把皮肤洗干净就不会痒了。但是，生活条件越好、饮食越丰富，患皮肤瘙痒症的人却还是很多，这是为什么呢?其实，因为居住环境不清洁导致的皮肤炎症如今在生活中并不多见，更多情况下，还是因为老年人本身体质或不良的饮食习惯导致皮肤瘙痒更为普遍。1.2采用院外自行处理方法不少老年人皮肤痒就用盐水洗、热水烫甚至用辣椒水洗搓来缓解瘙痒，或者用手挠，甚至用小刀刮极痒的部位，直到出血为止。这种严重刺激皮肤，治“标不治“本的做法是严重错误的。1.3认为皮肤瘙痒是不是病，无需就医，自行购药治疗在出现皮肤瘙痒病症后，很多人首先想到的，就是各种消炎止痒的外用药，不少老年人刚开场病症也较细

4、微，皮肤偶然瘙痒也没有引起重视，而不做综合性的治疗，错过了最正确的治疗时机。殊不知，外用药往往只能缓解瘙痒，并不能从根本上解决问题。因为某些疾病也可引起老年瘙痒：如肝脏疾并肾脏疾并糖尿并甲状腺并恶性肿瘤等所致的老年瘙痒症。假设延误治疗或用药不当，可延误病情，甚至可能产生并发症或加重已有的其他疾玻特别是农村、乡镇等经济条件较差的偏远地区。给患者身心带来了宏大的痛苦。因此，这种“小病拖、大病扛，实在不行才上医院的观念是错误的。1.4自行服用过敏食物或药品导致过敏自我估计过敏症好了几年了，应该没事了，就再次食用或接触曾引发过敏的食物或用品导致过敏。临床中有对花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等过敏的患者

5、，治愈后，自认为不会再对这些物质过敏而再次接触引发再次过敏，再次过敏往往比第一次过敏更重更急。这种由于食物、药物或环境因素引起的过敏性皮肤瘙痒患者的错误认识导致了该病的再次发生。1.5不能严格按照医嘱的要求用药某些老年人治疗几天后感觉瘙痒症缓解，就不用按时用药，使用外用药往往就只是想起来才涂抹，局部使用大静脉封闭治疗的患者也不按照医生的要求用药，导致疾病时好时坏，没有起到缩短病程的作用。1.6医生不做出治愈承诺就回绝治疗因为老年性瘙痒症的病因复杂，发病机制不明，临床上是不能完全根治的，但是可以通过治疗阻止其开展，使其处于停滞状态，维持较长时间或终身不发病就是很理想的。但某些老年人比拟固执，认为

6、医生说不能治愈就回绝治疗，这种观念也是不科学，不可取的。2护理对策2.1皮肤瘙痒是外病，与体质、饮食、生活习惯无关临床上最常见的老年皮肤瘙痒症，主要由于老年人皮肤退行性改变、皮脂腺及汗腺分泌减少、皮肤枯燥等引起皮肤感觉神经末梢功能异常所致1。因此，我们应当加强对患者的安康教育，帮助患者树立正确的观念。皮肤瘙痒与皮肤枯燥有关，因此皮肤保湿对缓解瘙痒非常重要，而不能用碱性强的肥皂水清洗，应选择中性香皂或沐浴露，浴后用一定的外用保潮湿肤剂，一般用霜剂为好，如我院自制的维生素E霜等。同时，告之患者烟酒及辛辣刺激食物可加重瘙痒，因此应改掉以前的不良饮食习惯，忌烟酒，少食辛辣食物，饮食宜清淡，易消化，多食

7、含维生素的蔬菜水果，保持大便的通畅。并注意生活有规律，早睡早起，保证充足的睡眠，睡前不可饮浓茶或咖啡等。多饮水，每天保持饮水量15002000l，以防缺水引起皮肤枯燥而加重皮肤瘙痒。2.2采用院外自行处理方法这样做可能暂时止痒，但后患无穷。严重刺激皮肤后会降低皮肤的防御功能，加重皮肤病理反响，从而使病情加重有的甚至造成感染。因此，洗澡次数不要过多，一般平均每周12次为宜;不宜用热水烫洗，水温以3537为宜;老年人沐浴时要注意平安，不要将浴室密闭，以防缺氧等意外发生;选用宽松、质地柔软的纯棉衣物;尽量防止搔抓，减少皮肤机械性的损伤，搔抓、用锐器刮拉等易发生皮肤感染，且皮肤损伤后愈合较慢，如瘙痒难

8、忍，可用手掌轻拍或按摩患处;睡觉前戴上手套以减轻不自主搔抓带来的刺激，并注意及时修剪指甲。转贴于论文联盟.ll.2.3认为皮肤瘙痒不是病，无需就医，自行购药治疗针对这种错误观念，我们采取多种形式，加强安康教育的宣传力度。通过各种渠道，如：发放宣传册、登载院报、我科网站上宣传等方法让患者理解疾病的相关知识。对文化程度低、承受才能较差的患者应用通俗易懂的语言进展疾病知识宣教，并结合临床个案让患者理解，小小的“痒字，病因却很复杂。加强患者的保健和预防意识，以防小病变大病，花钱又遭罪的情形发生，从而树立患者科学正确的观念，及时就医治疗。2.4自行服用过敏食物或药品导致过敏患者在患皮肤病时，机体处于高致

9、敏状态，以前不过敏的食物或药物，此时也可引起变态反响。过敏体质的患者更应防止食用易过敏的食物及药物，进食异种蛋白食物，如：鱼、虾、蛋、奶等易发生过敏而诱发或加重瘙痒2。因此在患病期间应当在医生的指导下正确用药，而不可盲目用药。2.5不能严格按照医嘱的要求用药在工作中我们应当指导患者合理用药，根据病因和皮肤损害性质进展有针对性的治疗。大静脉封闭治疗能阻断恶性刺激的传导，恢复机体的正常防御和调节功能，有止痒的作用3，静脉滴注的时间为23h。因此，患者千万不能操之过急，这样才能到达更好的止痒效果。同时协助患者每天按医嘱擦外用药。在使用抗阻胺类的镇静止痒药时，要告知患者药物的作用与副作用，以获得患者的

10、配合。这样严格按医嘱要求的剂量、浓度、时间用药对缩短病程，预防并发症有着决定性的意义。2.6医生不做出治愈承诺就回绝治疗由于皮肤瘙痒难忍，患者多烦躁不安，焦虑易怒或心情抑郁，有的甚至悲观绝望。作为护理人员我们应当态度和蔼，言语亲切，真诚对待患者，积极为患者排忧解难，与患者建立良好的护患关系，赢得患者的信任。从而帮助患者从根本上认识疾病，消除顾虑，减轻精神压力，保持良好的心态正确认识疾病，逐步帮助患者树立战胜疾病的信心。3小结护理是一门艺术，而护理老年患者更是一门艺术。要纠正老年性瘙痒症患者的错误观念，就需要我们在工作中不断总结经历，更新知识，加强疾病知识宣教，用自己的耐心、爱心、细心、精心来护理患者。给患者做出正确的指导与帮助，让患者注意以上因素，发挥老年性瘙痒症患者的主观能动性，从而对该病