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文档简介
1、动脉采血技术操作流程及评分标准项目 操作要领评分 扣分标准扣分仪表5分着装符合要求:仪表端庄,服装整洁 5 一项不符合要求扣2分 操作前 准备 10分 1洗手,戴口罩 2物品准备齐全,放置合理、有序 治疗车上层:化验单,治疗盘内放置: 安尔碘消毒液、棉签、血气针2个或 5m,注射器+肝素液、橡皮塞、砂轮; 弯盘、快速手消毒液 治疗车下层:医用垃圾桶、锐器盒3检查并口述所需物品安全有效 3 5 2 一项不符合要求扣1分 未洗手扣3分 物品缺一件扣?分 未口述扣2分 其余一项不符合要求扣1分 解释 评估 10分1核对医嘱、检验条码2携化验单至床旁,查对患者,了解患者 病情、合作程度及吸氧情况,呼吸
2、机参 数,避开吸痰前后30分钟;解释操作目 的、方法及如何配合3评估局部皮肤及血管情况4与患者或家属沟通时语言规范、态度和 蔼;环境安静、清洁、舒适3 3 2 2未查对患者扣3分未评估局部皮肤情况扣2分其余一项不符合要求扣?分未评估环境扣2分未核对医嘱扣2分 消毒 穿刺 过程 60分1携用物至床旁,再次查对患者,向患者解释2协助患者取舒适正确卧位3注意保暖并保护患者隐私431未核对一次扣3分卧位不舒适扣3分4根据情况选择穿刺部位,常规消毒皮肤 遍,直径在6”8cm待干5再次核对检验条码、患者6取血气针或用5mI注射器抽取1 mI肝 素液湿润后排尽肝素液备用7安尔碘消毒操作者左手中指和示指8再次
3、触及动脉搏动,在搏动最强处进针 (桡动脉45进针,股动脉90进针), 同时嘱患者深呼吸缓解疼痛和紧张情 绪,勿活动肢体。见到回血后固定针头, 血自然顶入针筒内1ml左右,用干棉签 边按压边拔针。拔针后请助手持续按压 510分钟,操作者应先用无菌干棉签 抵住针头,垂直向上排气后刺入橡皮塞 中(因此难以一手完成)。再次核对患 者,嘱患者穿刺肢体2小时内勿多活动9将血气针轻轻转动,使血液与肝素液充 分混匀,立即送检10再次核对患者、化验单11贴条码,立即送检533666污染一次扣2分消毒不规范扣2分消毒后未待干扣2分违反无菌原则一次扣3分进针角度、深度不正确扣3分未交代注意事项扣3分按压不正确扣2分未刺入橡皮塞扣2分穿刺失败全扣未再次核对扣2分一项不符合要求扣2分操作后 6分1协助患者取舒适卧位,整理床单位2用物按消毒原则处理3洗手,记录222一项不符合要求扣2分 整体 评价 10分7操作方法规范、熟练,动作轻巧、准确。2患者感觉舒适,痛感较小3操作时间3分钟433操作不熟练扣4分一项不符合要求扣2分操作时间每延长30秒扣2分 理论 提问 5分动脉采血的注意事项1严格执行查对制度和无菌操作原则2新生儿宜选择桡动脉穿刺,因股动脉穿 刺垂
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