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文档简介

1、第二节 口腔炎第二节 口腔炎（1）病因熟练掌握（2）临床表现熟练掌握2.口腔（3）治疗要点掌握（4）护理措施熟练掌握口腔炎是指口腔黏膜的炎症。口腔炎是指口腔黏膜的炎症。若病变局限于舌、牙龈、口角亦可称为舌炎、牙龈炎、口角炎等。一、病因婴幼儿口腔黏膜柔嫩，血管丰富，涎腺分泌少，口腔黏膜较干燥，利于微生物的繁殖，易患口腔炎。球菌、肺炎链球菌等感染)、鹅口疮(白色念珠菌感染)。本病多见于婴幼儿，可单独发生亦可继发于全身性疾病。二、临床表现(一)疱疹性口腔炎疱疹性口腔炎为单纯疱疹病毒感染所致。13 岁小儿多见，传染性强，可在托幼机构小流行。早期呈散在或成簇溃疡可融合成较大的溃疡。全身表现有拒食、流涎、

2、哭闹、烦躁、发热(低热或高热 3840 )、颌下淋巴结肿大。病程长，发热可持续57日愈合。膜，淋巴结不肿大。(二)溃疡性口腔炎殖而致病。充血、水肿，既而形成大小不等的糜烂面溢血的创面。无水泡，不传染，灰白色假膜、细菌感染全身表现为患儿哭闹、烦躁、拒食、流涎，常有发热，体温可达3940，颌下淋巴结肿大。(三)鹅口疮鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。生时经产道均可感染。宜擦去，周围无炎症反映，强行拭去可见充血性创面。患处不痛，不流涎。轻者无全身症状。严重者可累及消化道或呼吸道，引起真菌性肠炎或真菌性肺炎。三、治疗原则1.2%利多卡因。2.2.纠正肠道菌群失调，克制真菌

3、生长。3.注意水分及营养的补充。四、护理措施1.保持口腔清洁用 3%过氧化氢溶液或0.1% 依沙吖啶(利凡诺)溶液(含漱)清洗溃疡面。2%的碳酸氢钠溶液清洗，以饭后1 小时清洗为宜。2.局部涂药鹅口疮局部涂抹万;碘苷;溃疡性口腔炎局部涂2.5% 5%金霉素鱼肝油，每日23 次，也可涂冰硼散、锡类散或西瓜霜粉剂等。给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是A.3%过氧化氢雷凡奴尔C.2%碳酸氢钠氯化钠氯化钾【正确答案】C答案解析：鹅口疮可用2%的碳酸氢钠溶液清洗。用药注意：;干棉球蘸干溃疡表面后再涂药，涂药后嘱患儿闭口分钟再去除棉球或纱布，并且且嘱患儿勿立即漱口、饮水或进食。溃疡性口腔炎最好选用A.西瓜霜5%金霉素鱼肝油C.冰硼散碳酸氢钠E.制霉菌素【正确答案】B答案解析：溃疡性口腔炎局部涂2.5% 5%金霉素鱼肝油，每日23 次，也可涂冰硼散、锡类散或西瓜霜粉剂等。3.防止继发感染及交互感染鹅口疮患儿使用过的奶瓶、水瓶及奶头应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30 分钟后洗净再离，以防传染。4.饮食护理在清洁口腔及局部涂药时，动作一定要轻、快、准，以免使患儿疼痛加重。关于疼痛较重者可按医嘱在进食前局部涂利多卡因。5.健康指导向家长介绍口腔炎发生的病因及预防要点。向家长介绍口腔炎发生的病因及预防要点。进食后漱口。教育孩子养成良好的卫生习惯，不吮指，正确刷牙，纠正偏食、挑食

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