外科主治医师分类模拟题骨科学(四)

1、外科主治医师分类模拟题骨科学(四)一、有关急性骨髓炎哪项正确A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环D.老年人抵抗力弱，最易发病 E.主要的感染途径是淋巴系统答案：CA.创口中的异物、血凝块都应清除BC.静脉滴注抗生素，预防感染DE.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合答案：BA.局部无反常活动B.外固定解除后观察2天骨折处不变形C.局部无压痛及纵向叩击痛D.XE.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟答案：B有关原发性(姿态性)脊柱侧凸，下列哪项是错误的占脊柱侧凸畸形的80%多发生于儿童及青少年，女性较多见多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧DE.脊

2、柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转答案：EA.肿瘤刮除加化学疗法BC.化学疗法D.放射治疗E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗答案：EA.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系E.关节出现畸形和弹性固定答案：D解答 关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。脱位主要见于青壮年。上肢关节结构一般较下肢薄弱，关节脱位亦好发于上肢。关节脱位时，关节囊、骨膜、关节周围韧带及肌腱常被撕裂，有时尚可合并关节内、外骨折。髋关节脱位发生率最高的是前脱位后脱位中心性脱位E.合并髋臼骨折的脱位答案：B关于骨软骨瘤。8. 下列叙述不正确的是A.又称骨软骨性外生疣B.多见于儿童

3、CD.生长缓慢，但症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚答案：D动障碍。其临床表现为生长较快，伴明显疼痛C.X线可见骨膜反应DE.肿物与周围界线不清答案：D应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。A.肌肉最不发达的腕关节全身滑膜面积最大的膝关节负重最大的踝关节脊柱椎体活动最多的髋关节答案：D解答 脊柱结核主要累及椎体，发病率由高而低，依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。A.增强营养B.局部制动 C.应用抗生素D.局部彻底换药E.手术答案：E80万U1g，用亦可石膏管型封闭。擦感，未见皮肤破损。X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。12. 此类骨折晚期最常见

4、的并发症A.肢体严重短缩B.骨端缺血坏死C.创伤性关节炎DE.骨髓炎答案：C下列治疗中首选踝关节内翻位石膏固定踝关节外翻位石膏固定人工踝关节置换术E.观察答案：D10空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重A.创伤性关节炎B.骨性关节炎C.股骨头坏死D.髋关节肿痛E.类风湿性关节炎答案：CA.卧床休息B.股骨头置换术 C.全髋关节置换术D.抗感染治疗E.口服激素治疗答案：C女性，551轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压试验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见

5、明显阳性征象。本病可能的诊断为A.类风湿性关节炎B.一过性滑膜炎 C.关节游离体D.外侧半月板损伤E.前交叉韧带损伤答案：C1022 动度范围2080。线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.骨性关节炎C.痛风症D.色素绒毛结节性滑膜炎E.创伤性关节炎答案：AA.与相应的椎骨平面相差2节B.与相应的椎骨平面相差1节C.与相应的椎骨平面相差3节D.胸椎1012之间E.胸椎12到腰1之间颈髓位于答案：B上段胸髓位于答案：A答案：C腰段脊髓位于答案：D答案：EA.Thomas 征 (+)

6、 B.Hoffmann 征 (+) C.直腿抬高试验(+) D.Dugas 征 (+) E.Tinel试验(+)肩关节前脱位答案：D答案：AA.X线表现方椎畸形B.X线表现椎间隙变窄C.X线表现椎体破坏，椎间隙变化不明显D.X线显示脊柱呈竹节样改变E.多椎体楔形变腰椎结核答案：B腰椎恶性肿瘤答案：C病理特征为小而圆的骨组织核心，被反应骨包围XC.发生于颅骨，表现为致密的象牙样肿块D.骨性病损自干骺端突出，向偏离骺板的方向生长E.X线检查股骨上段呈磨砂玻璃样疏松病损，无明确界限，波及整个股骨上段，颈干角增大骨瘤答案：C骨样骨瘤答案：A内生软骨瘤答案：B答案：DA.不需处理，严密观察B.持续性骨牵

7、引C.手法复位，石膏外固定D.闭合复位内固定E.切开复位内固定X线片示：远端向上 移位2cm1.3cm10，已有骨痂形成，骨折线趋于模糊，其首选治疗方 案是答案：A女性，42岁，工作时右小腿被机器压碾伤，X治疗方案是答案：E骶髂关节C.软骨下骨D.十字韧带E.关节囊强直性脊柱炎最初始的病理损害发生于答案：A答案：BA.舷动脉损伤B.胭动脉损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.股骨头缺血性坏死伸直型肱骨髁上骨折可出现答案：A股骨下1/3答案：B关节被动活动正常而主动活动不能关节主动活动和被动活动均不能D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常关节纤维粘连答案：C关节强直

8、答案：B答案：A男，51液溢出。直肠指诊：指套染有血迹40. 考虑诊断骨盆骨折骨盆骨折合并休克骨盆骨折合并休克与尿道损伤E.骨盆骨折合并膀胱破裂答案：D治疗措施先后顺序抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折B.修复尿道、直肠损伤，处理骨折抗休克， C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤DE.处理骨折，修复尿道、直肠损伤，抗休克答案：AA.加快输血速度使用升压药CD.DSA栓塞髂内动脉E.DSA栓塞髂总动脉答案：D关节病变呈游走性，可同时侵犯较多关节，反复发作后逐渐变成关节畸形C.关节软骨变性是出现最早也是最主要的病理改变D.关节炎呈多发、对称性，滑膜炎是最早、最主要的病变E.关节病变主要发生于滑膜、关节囊、肌腱、韧带的骨附着点，易发生钙化类风湿性关节炎答案：D答案：CA.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核答案：A食指伸指困难伴弹响答案：DA.死骨摘除术 B.切开引流术 C.骨钻孔引流术D.开窗引流术 E.窦道切除术慢性骨髓炎有死骨并已完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用答案：A慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，应采用答案：