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1、压疮的分期及护理王莉娟精选ppt1压疮的分期及护理王莉娟精选ppt1压疮的分期及护理学习目标:一、掌握压疮的概念二、了解压疮的发生原因三、掌握压疮的分期及临床表现四、掌握压疮的护理五、了解压疮的预防措施?精选ppt2压疮的分期及护理学习目标:一、掌握压疮的概念二、了解压疮的发什么是压疮??压疮是指身体局部组织长期受压,造成局部组织血运障碍,组织营养缺乏,使皮肤失去正常功能,从而导致局部组织损伤和坏死。精选ppt3什么是压疮??压疮是指身体局部组织长期受压,造成局部组织血运压疮发生原因?外源性因素内源性因素精选ppt4压疮发生原因?外源性因素内源性因素精选ppt4压疮发生原因护具使用不当压力外源
2、性因素摩擦力剪切力潮湿排泄物的刺激精选ppt5压疮发生原因护具使用不当压力外源性因素摩擦力剪切力潮湿排泄物压疮发生外源性因素精选ppt6压疮发生外源性因素精选ppt6压疮发生内源性因素体温体重内源性因素年龄组织灌注营养精选ppt感觉7压疮发生内源性因素体温体重内源性因素年龄组织灌注营养精选pp传统压疮分期?淤血红润期炎症浸润期溃疡期浅度溃疡期深度溃疡期精选ppt8传统压疮分期?淤血红润期炎症浸润期溃疡期浅度溃疡期深度溃淤血红润期压疮初期,皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛,压力去除持续30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。为可逆性改变。精选ppt9淤血红润期压疮初期,皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛
3、,压力去炎症浸润期红肿部位继续受压,局部静脉瘀血。表现为局部皮肤紫红色,皮肤因水肿而变薄,可出现水泡,有疼痛感。精选ppt10炎症浸润期红肿部位继续受压,局部静脉瘀血。表现为局部皮肤紫红浅溃疡期浅度溃疡期:表皮水泡破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,浅层组织坏死,溃疡形成。精选ppt11浅溃疡期浅度溃疡期:表皮水泡破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感深溃疡期?为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉,层感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组侵易引起败血症,造成全身感染。精选ppt12深溃疡期?为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉,层感染可NPUAP压疮分期?一期二期三期四期不可分期深部组织损伤期精选ppt13NPUAP压疮分期?一期二期三期四期不可分期深部组压疮分期一一期:通常在骨突部位的皮肤出现压之不变白的红斑,但皮肤是完整的。精选ppt14压疮分期一一期:通常在骨突部位的皮肤出现压之不变白的红斑压疮分期二?二期:部分真皮层缺失而出现的表浅的开放型溃疡,底部为无坏死组织的、干燥或有光泽的粉红色创面;也可以
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