益气养阴活血汤用于2型糖尿病合并脂肪肝治疗中的效果观察

1、本文格式为Word版，下载可任意编辑 益气养阴活血汤用于2型糖尿病合并脂肪肝治疗中的效果观察摘要 目的 摸索益气养阴活血汤用于2型糖尿病合并脂肪肝治疗中的效果。方法 选取2022年3月2022年6月期间该院2型糖尿病合并脂肪肝100例患者，抽签化分组，即50例/组，对照组和观测组分别采用常规治疗和益气养阴活血汤治疗。结果 观测组患者治疗后3 d的临床病症评分（1.020.35）分、治疗后7 d临床病症评分（0.410.12）分、脂肪肝分级正常率（84.00%）、TBIL（14.121.38）mol/L、GGT（35.622.74）U/L、AST（22.361.85）U/L、ALT（48.521

2、.62）U/L、HOMA-IR（2.110.32）、FPG（6.120.54）mmol/L、TC（4.130.33）mmol/L、TG（1.310.52）mmol/L均优于对照组（P0.05）。1.2 方法两组患者均治疗1个疗程，即3个月。对照组采用常规治疗，根据患者病症、体征、病情，合理制定运动计划以及饮食方案，同时给予患者降糖宁（国药准字：H20223256）治疗，3次/d，46粒/次。觀察组采用益气养阴活血汤，药方包括15 g赤芍、20 g川芎、20 g葛根、20 g太子参、5 g黄连、30 g黄芪、30 g益母草、30 g鸡血藤、30 g丹参，将所有药材熬至药汁，1剂/d，服用200

3、mL/次。1.3 观测指标比较两组患者临床病症评分、脂肪肝分级、TBIL、GGT、AST、ALT、HOMA-IR、FPG、TC、TG。1.4 统计方法采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计数资料用n（%）表示，行2检验，计量资料用（xs）表示，行t检验，P0.05为差异有统计学意义。2 结果观测组患者的TBIL、GGT、AST、ALT均优于对照组（P0.05）。见表1。观测组患者的HOMA-IR、FPG、TC、TG均优于对照组（P0.05）。见表2。观测组患者脂肪肝分级恢复状况优于对照组（P0.05）。见表3。观测组患者治疗后3、7 d后临床病症评分均低于对照组（P0.05）。见表4。3

4、 探讨脂肪肝发病因素较多，包括遗传性脂肪酶基因缺点、病毒性肝炎、药物中毒、营养不良、肥胖高脂血症、饮酒等，属于肝脏脂肪性变，其中合并2型糖尿病存在的一类脂肪肝称之为DFI。糖尿病从中医角度分析，属于“消渴范畴，合并脂肪肝的因素为脾失健运，肝肾阴虚，气滞血瘀，肝失疏泄，脾虚失健，进而引起肝脾受损、生热化瘀、痰湿内阻，治疗原则以降浊活血、化湿清热为主。益气养阴活血汤主要成分包括赤芍、川芎、葛根、太子参、黄连、黄芪、益母草、鸡血藤、丹参，其中丹参具有滋肾固阴、补益脾阴等疗效；黄芪具有益气养阴活血功能；当归具有活血通络功能；鸡血藤具有滋阴补血功能；益母草具有活血补血功能；诸药合用，可达到化湿清热、降浊活血、活血通络等疗效。从现代药理学角度分析，黄芩能够促进脂肪细胞分化，改善、调理自由基代谢平衡，加强抗氧化能力，发挥降脂保肝功能；黄连能够保护肝细胞，防止脂质过氧化损伤，提高机体抗氧化能力；总之，益气养阴活血汤能够减少脂肪储存、合成，抑制胰岛素分泌，促进胰岛素抗争产生，改变胰岛素信号传导，抑制胰岛素受体底物的蛋白磷酸化，影响胰岛素信号系统中酮氨酸蛋白激酶活性，同时还可破坏胰岛素轴反馈机制，促进胰岛素分泌