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文档简介
1、2022-2023年医技类-超声医学(副高)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月余”来诊。腹部超声见下图。可能性最大的种疾病是A、肾脓肿B、肾错构瘤C、肾血管瘤D、肾纤维瘤E、肾癌F、肾盂癌G、肾母细胞瘤正确答案:E,F除了血尿之外,还可能出现A、腰痛B、肾绞痛C、心动过速D、腹部包块E、精索静脉曲张F、高血钙G、低血钾正确答案:A,B,D,E,F为鉴别诊断,尚须检查A、尿液细胞学检测B、超声造影C、静脉肾盂造影(IVP)D、逆行肾盂造影(RGP)E、增强CTF、MRIG、放射性核素扫描正确答案:A,B,C,D,E,F该病的转移途径有
2、A、肿瘤向周围生长会直接侵犯肾盂、肾盏、肾周筋膜B、转移至肾门淋巴结C、转移至腹膜后淋巴结D、血行转移至肺、肝、脑E、血行转移至骨骼F、种植转移至膀胱正确答案:A,B,C,D,E,F2.对疑诊为主动脉缩窄的患者进行超声检查时,主要选择的透声窗是A、胸骨上窝B、胸骨左缘C、胸骨右缘D、心尖部E、剑突下正确答案:A3.患者女,71岁,因“咳嗽、喘息30年,心悸,活动后气短,下肢水肿10年,意识不清1 d”来诊。患者入院后应常规进行的检查有A、血常规B、动脉血气分析C、胸腔积液常规及生化D、胸部X线片E、心电图F、超声心动图G、计算机断层摄影肺血管造影(CTPA)正确答案:A,B,D,E,F,G此时
3、考虑的诊断有(提示 超声心动图:左心室内径40 mm,右心室内径31 mm,右心室壁厚度6 mm,右房室瓣中度反流,反流速度4.6 m/s,估测肺动脉收缩压95 mmHg,下腔静脉增宽,内径随呼吸变化率小于50%。)A、脑梗死B、肺动脉高压C、肺源性心脏病D、先天性心脏病E、右心功能不全F、心肌梗死正确答案:B,C,E患者目前主要的并发症有(提示 患者既往吸烟40年,40支/d,考虑为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。)A、肺源性心脏病、右侧心力衰竭B、呼吸衰竭、肺性脑病C、酸碱失衡D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压E、左心疾病相关性肺动脉高压F、肺血管发育不良正确答案:A,B4.单纯性肝囊肿的声像图特
4、征不包括A、仅表现为肝内单发病变B、囊壁菲薄,边缘整齐光滑C、内部为清晰的无回声区D、后壁和后方回声增强E、增益加大后仍然为无回声正确答案:A5.可使接收频率减小的接收体或振动源的运动方式有A、接收体背离振动源运动B、接收体向着振动源运动C、振动源背离接收体运动D、振动源向着接收体运动E、振动源与接收体对向运动正确答案:A,C6.患者男,34岁,因“呼吸困难,下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片:心影增大和肺淤血。ECG:T波异常。超声:全心扩大,左心室呈“球形”扩大,左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是A、高血压性心脏病,心力衰竭B、心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病正确答
5、案:C超声表现不包括A、大心腔,小开口B、室壁运动弥漫性减弱C、各瓣口可见血流反流D、M型超声示左房室瓣呈“钻石样”改变E、EPSS减小正确答案:E在超声检查中,还须仔细探查A、左心房血栓B、左心室血栓C、左心耳血栓D、右心房血栓E、右心室血栓正确答案:B7.下列不属于胆囊息肉样病变的是A、结石B、胆固醇息肉C、腺瘤样增生D、腺瘤E、腺癌正确答案:A8.冠状动脉循环的血流特点不包括A、途径短、流速快B、血压较高、灌注压大C、血流量大D、动静脉氧差小E、血流量随心动周期波动正确答案:D9.关于子宫动脉,叙述错误的是A、在宫体与宫颈交界水平两侧可显示子宫动脉血流B、频谱呈尖峰状,单相,上升速度快,
6、下降速度稍慢C、子宫动脉起自髂外动脉D、双侧子宫动脉血流频谱形态及流速较对称E、子宫动脉的阻力指数随月经周期呈规律性变化正确答案:C10.肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现除外A、常见右房室瓣反流B、左房室瓣前叶收缩期前向运动C、室间隔异常增厚D、主动脉瓣收缩中期提前关闭E、左心室流出道狭窄正确答案:A11.DeBakey 型主动脉夹层累及的部位是A、升主动脉B、升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉甚至髂动脉C、升主动脉及主动脉弓D、腹主动脉及胸主动脉E、胸主动脉正确答案:B12.患者女,45岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3 d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房
7、室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5 cm2.5 cm团块状回声,活动度小。最可能的诊断为A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房横纹肌瘤D、左心房转移瘤E、房间隔瘤正确答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外A、左房室瓣有基础病变B、团状附着位置C、团状回声大小D、团状回声形态E、团状活动度正确答案:C与左心房血栓形成无关的是A、血流缓慢B、左心房扩大C、心房颤动D、左房室瓣反流E、左房室瓣狭窄正确答案:D13.左心室形态显著改变时,左心室收缩功能测定应该选用的方法有A、M型超声B、三维超声C、单平面面积长度法D、单平面Simpson法E、双平面Simpson法正确答案:B,E14.
8、关于主动脉瓣狭窄时的主动脉收缩压,叙述正确的是A、大于左心室收缩压B、小于左心室收缩压C、等于左心室收缩压D、与瓣口面积成反比E、与正常人相比无区别正确答案:B15.关于三维成像的临床应用,叙述正确的是A、可用于鉴别肝肿瘤的良、恶性B、能增加超声图像的细微分辨力C、能通过透明成像模式发现小肿瘤D、能更直观地显示组织结构或病灶的空间位置E、实时三维超声成像的时间分辨力高于二维图像正确答案:D16.主动脉夹层的病因包括A、妊娠B、高血压C、动脉粥样硬化D、甲状腺功能亢进E、马方综合征(Marfan syndrome)正确答案:A,B,C,D,E17.患者男,55岁,因“上腹胀满不适、隐痛,向腰背部
9、放射,伴不规则低热4个月余”来诊。超声(见下图):腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉分叉上方可见14.2 cm10.0 cm5.8 cm的低回声区(MASS),前缘边界清,后缘边界不清,肿物与左肾分界不清,左侧肾盂、肾盏扩张,左侧肾盂宽1.3 cm。 (LRA-左肾动脉,AO-腹主动脉,SP-脊柱,LK-左肾,LRV-左肾静脉) 患者目前应考虑的疾病有A、多发性大动脉炎累及腹主动脉B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后间隙脓肿或血肿D、特发性腹膜后纤维化E、腹膜后恶性肿瘤F、左肾肿瘤正确答案:C,D,E,F为明确诊断应进行的检查项目包括A、血常规、尿常规、肝功能、肾功能B、红细胞沉降率、C反
10、应蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗体F、肿瘤标志物G、CT正确答案:A,B,C,D,E,F,G患者最可能的诊断为(提示实验室检查:血常规、肝功能、肾功能基本正常,ESR,IgA、IgG、IgM均增高,A/G下降,CRP正常,自身免疫性抗体()、血淀粉酶()、肿瘤标志物()。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解,ESR下降,球蛋白降低。)A、左肾肿瘤B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后血肿D、腹膜后间隙脓肿E、特发性腹膜后纤维化F、腹膜后肿瘤正确答案:E18.患者男,54岁,因“右下肢疼痛无力,行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖药物治疗
11、。查体:BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声:右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s,右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s,加速时间180 ms。对该患者超声检查的异常所见,正确的解释包括A、患者有糖尿病引起的血管并发症B、右下肢症状与右下肢动脉狭窄有关C、右肾动脉近端狭窄D、可以排除肾段动脉狭窄E、腘动脉重度狭窄F、存在腘动脉近端严重狭窄G、能完全排除腘动脉陷迫综合征H、腘动脉加速时间延长是远端存在严重狭窄的佐证正确答案:A,B,C,F对该患者的肾脏和腹部行超声检查,尚须补充的重要内容包括A、双侧肾脏大小B、肾皮质厚度C、肾盂宽度D、肾段动脉加速度和加速时间E、肾
12、段动脉阻力指数F、同水平腹主动脉血流速度G、肾静脉血流速度正确答案:A,D,E,F对该患者的下肢行超声检查,尚须补充的重要内容包括A、腹主动脉B、髂动脉C、股动脉D、左下肢腘动脉E、腘动脉起始段F、腓肠肌内侧头与腘动脉的关系G、胫后动脉H、下肢动脉超声造影I、下肢深静脉功能正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据该患者现有的肾脏和下肢超声检查信息,需要考虑的诊断包括A、胸主动脉狭窄B、右肾动脉近端狭窄C、右髂动脉狭窄D、右股动脉狭窄E、腘动脉狭窄F、右下肢静脉血栓G、深静脉功能不全H、腘动脉陷迫综合征I、髂静脉受压综合征正确答案:B,C,D,E,H对该患者的肾脏和下肢血管,可选择的有效检查有A
13、、增强CTB、肾MRIC、CT血管成像(CTA)D、磁共振血管造影(MRA)E、动脉造影F、PET-CTG、单光子发射计算机断层成像(SPECT)H、静脉肾盂造影(IVP)I、肾静脉造影正确答案:C,D,E19.患者男,25岁,因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20 d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。该声像图中箭头所示的结构为A、增厚的脏层胸膜B、增厚的壁层胸膜C、增厚的胸膜顶D、增厚的膈胸膜E、增厚的纵隔胸膜正确答案:B辨识箭头所示结构的依据不包括A、紧贴胸壁内侧B、不随呼吸移动C、其前方为胸壁肌层回声D、可见“肺表面滑动征”E、胸腔积液将其与肺组织分离开正确答案:D该病例首先考虑的诊断为A、肺炎
14、B、结核性胸膜炎C、胸膜神经纤维瘤D、弥漫型胸膜间皮瘤E、胸膜转移瘤正确答案:B关于胸腔积液,叙述错误的是A、正常胸腔内可有少量生理性液体B、病理性胸腔积液可分为漏出液和渗出液C、渗出液在临床上较为常见D、大量胸腔积液时呼吸困难加重,可出现明显心悸,而胸痛缓解或消失E、存在胸腔积液时,膈面引起的镜面伪像更加明显正确答案:E20.关于超声在人体中传播的速度,叙述正确的有A、与人体组织的弹性有关B、与人体组织的密度有关C、与人体组织的特性阻抗有关D、与温度无关E、与超声波的频率有关正确答案:A,B,C21.胃壁在声像图上可显示的结构层数有A、6层B、5层C、4层D、3层E、2层正确答案:B22.心
15、包肿瘤最特异的超声表现是A、心包腔内可见无回声区B、心包腔内可见条索状回声C、心包脏层或壁层可见不规则的团块状回声D、心包脏层、壁层粘连E、心包钙化正确答案:C23.心脏最常见的良性肿瘤是A、脂肪瘤B、乳头状瘤C、黏液瘤D、弹力纤维瘤E、横纹肌瘤正确答案:C24.下列技术中能够准确测量右心室容积的是A、M型超声B、二维超声C、三维超声D、多普勒超声E、组织多普勒成像正确答案:C25.关于扫描线、扫查深度与帧频的关系,叙述正确的是A、扫描线减少,帧频变高B、扫描线减少,帧频变低C、扫描线增多,帧频变高D、扫查深度深,帧频变高E、扫查深度浅,帧频变低正确答案:A26.快速充盈期其充盈血量占舒张期总
16、充盈量的百分比为A、20%30%B、30%40%C、40%50%D、50%60%E、60%70%正确答案:E27.由左、右冠状动脉同时供血的是A、左心室前壁B、左心室侧壁C、左心室后壁D、左心室前间隔E、左心室心尖部正确答案:E28.扩张型心肌病左房室瓣的声像图特征包括A、“钻石”征B、左房室瓣舒张期震颤波C、SAM现象D、大心腔、小瓣口改变E、左房室瓣吊床征正确答案:A,D29.关于超声组织谐波,叙述正确的是A、谐波是超声波在组织内传播过程中的非线性特性所致B、无造影剂不会有谐波产生C、液体内不产生谐波D、谐波的强度较基波高E、谐波的频率一定是基波的整数倍正确答案:A30.患者女,56岁,下
17、肢酸胀多年。瓦尔萨尔瓦动作(Valsalva maneuver)时超声图像如下。诊断应首先考虑A、静脉受压B、静脉炎C、大隐静脉曲张D、急性深静脉血栓E、浅静脉血栓正确答案:C继续对该患者进行超声检查,检查内容不包括A、频谱多普勒测量静脉反流时间B、深静脉是否存在反流C、深静脉是否存在血栓D、伴行的动脉E、穿支静脉正确答案:D对于此类患者,超声的临床价值不包括A、鉴别深静脉系统是否受累B、明确病变的范围C、明确病变的程度D、有助于选择治疗的方法E、治疗此类疾病正确答案:E31.患者女,44岁,因“头痛、恶心、呕吐2个月,左侧腰部持续性胀痛2 d,肉眼血尿1次”来诊。无反酸、嗳气。实验室检查:尿
18、RBC 23/HP,粪潜血(),BUN 6.9 mmol/L,余未见明显异常。应考虑到的疾病有A、胃炎B、左肾结石C、肾积水D、慢性肾功能不全E、腹膜后纤维化F、左侧腰肌劳损正确答案:B,C,E,F为明确诊断,此时可做的检查有A、腹部X线片B、腹部超声C、腹部CTD、颅脑CTE、腹部MRIF、胃镜正确答案:A,B,C,D,E最可能的诊断是(提示腹部超声:左侧输尿管扩张、左肾积水并腹主动脉周围环周性增厚的低回声。)A、左侧输尿管结石B、多发性大动脉炎C、腹主动脉瘤伴发血栓D、腹膜后纤维化E、腹膜后神经源性肿瘤F、源于腹膜后组织的间质性肿瘤正确答案:D目前可做的治疗有A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制药C、三苯氧胺D、他莫昔芬E、他莫
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