2022-2023年医疗招聘临床类-神经外科考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号2

1、2022-2023年医疗招聘临床类-神经外科考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠A、外伤史B、X线摄片C、局部痛点普鲁卡因封闭D、直腿抬高试验E、股神经牵拉试验正确答案:C2.男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎正确答案:B

2、根据体格检查，确定病变节段为A、颈56B、颈67C、颈7胸1D、颈45E、臂丛神经正确答案:A最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线检查B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描正确答案:D首先应采用的治疗方法是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、推拿按摩治疗D、手术E、颈托围领正确答案:D该病最主要的病因是A、外伤B、颈椎先天性椎管狭窄C、颈椎间盘退行性改变D、长期伏案工作E、长期坐姿不正确正确答案:C以下状况，对患者最不利的是A、长时间低头伏案写作B、枕头过高C、头过度后伸D、颈部突然前后摆动E、牵引正确答案:D3.下列关于周围神经的解剖，不正确的是A、周围神经的支持组织，由内

3、到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜B、神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成D、神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布正确答案:B4.有关深度烧伤的临床表现，下列错误的是A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水疱C、创面感觉迟钝D、如无感觉，34周愈合E、多有瘢痕增生正确答案:A5.女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响

4、睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。最可能的诊断是A、左肩关节软组织挫伤B、左肩风湿性关节炎C、左肩部肌肉劳损D、左肩关节周围炎E、颈椎病正确答案:D下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、X线摄片检查B、肌电图检查C、CT和MRI检查D、关节镜检查E、核素扫描检查正确答案:A目前的治疗宜采取A、患侧制动B、中医中药C、口服止痛药D、局部注射醋酸泼尼松龙E、积极进行肩关节主动活动，并辅助理疗、按摩正确答案:E6.女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤

5、破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症为A、肢体严重短缩B、骨端缺血坏死C、创伤性关节炎D、化脓性关节炎E、骨髓炎正确答案:C治疗方法宜采用A、踝关节内翻位石膏固定B、踝关节外翻位石膏固定C、人工踝关节置换术D、切开复位内固定，早期功能锻炼E、跟骨牵引正确答案:D7.女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的A、尿细胞学培养B、尿培养加药敏C、泌尿系B超检查D、膀胱镜检查E、IVP正确答案:D8.A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤女性，18岁，甲状腺上结节

6、和颈淋巴结肿大，体格检查发现结节质地坚硬，表面不平正确答案:A女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查血清降钙素浓度降低正确答案:C9.下列情况中，不会影响骨折愈合的是A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织轻度淤血C、牵引过度及固定不确实D、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤正确答案:B10.男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时，会出现何种运动障碍A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B、不能背伸腕关节C、能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D、不能背伸末节指间关节E、外展拇指功能丧失正确答案:C11.双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理

7、想A、蛙式石膏固定B、仅卧床休息即可C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位夹板固定正确答案:B12.急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有A、上腹剧痛，高热持续1周以上B、常伴有休克C、腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿D、血尿淀粉酶不增高E、以上各点都是正确答案:E13.有关中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的A、立即建立输液通道B、留置导尿管，观察每小时尿量C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎E、度环形焦痂应切开焦痂减压正确答案:D14.A.肾结核B.肾肿瘤C.肾结石D.肾盂肾炎E.肾自截无痛性肉眼血尿主要见于正确答案:B终末血尿伴尿

8、频、尿急、尿痛主要见于正确答案:A肉眼血尿伴肾绞痛主要见于正确答案:C15.肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，包括A、反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者B、同一肢体有多发骨折C、骨折有分离移位者D、合并桡神经损伤者E、以上均是正确答案:E16.男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38，不敢坐椅子，查病人，局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数1110/L。该病治疗后出现的常见并发症不包括A、肛裂B、肛瘘C、大便带血D、肛门失禁E、

9、脓肿再发正确答案:A进一步治疗应考虑下列哪项为最佳A、全身应用抗生素治疗B、切除肿物C、局部理疗D、如穿刺抽出脓液，向其内注入抗生素E、如穿刺抽出脓液，切开引流正确答案:E考虑本病最大可能为A、结核B、血栓性外痔C、肛周脓肿D、肛瘘E、肛裂正确答案:C17.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联症胸骨左缘23肋间吹风样收缩期杂音，伴肺动脉第二音亢进分裂。首先要考虑正确答案:B胸骨左缘23肋间连续性机器样杂音。首先要考虑正确答案:A胸骨左缘34肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进。首先要考虑正确答案:D胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱或消失。首

10、先要考虑正确答案:C18.腕管综合征的临床表现，不包括A、手掌桡侧半皮肤感觉障碍B、夜间或清晨手部疼痛，活动后减轻C、轻叩腕掌侧有过电感D、大鱼际肌萎缩E、Phalen试验阳性正确答案:A19.慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的依据是A、既往有典型急性阑尾炎病史，右下腹反复疼痛B、钡灌肠造影阑尾不充盈C、右下腹有固定性压痛D、胃肠功能紊乱E、腹泻与便秘交替正确答案:A20.女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、下尺桡关节脱位E、手舟状骨骨折正确答案:B21.男，18岁，、度烧伤60%

11、，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长、干枯，出现出血性坏死斑，提示为A、休克B、蜂窝织炎C、二重感染D、烧伤创面脓毒症E、全身感染正确答案:E22.女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织挫伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案:D23.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深度烧伤，部分为度烧伤。初步判断烧伤面积为A、23%B、25%C、27%D、

12、29%E、31%正确答案:C如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是A、神志意识情况B、呼吸道通畅情况C、脉搏情况D、尿量情况E、血压情况正确答案:B到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是A、即刻应用糖皮质激素B、即刻雾化吸入C、气管切开D、应用利尿剂E、高压氧正确答案:C按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正确答案:C如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20mlh，脉搏150次分。处理措施应采取A、口服生理盐水B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速度D、

13、吸氧E、应用利尿剂正确答案:C根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是A、第一个24小时胶体总量的12，另加2000ml葡萄糖溶液B、第一个24小时输入胶体、晶体总量的12，另加2000ml葡萄糖溶液C、第一个24小时晶体总量的12，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液D、第一个24小时胶体、晶体总量的12，另加葡萄糖溶液2500mlE、第一个24小时胶体、晶体总量的12，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液正确答案:B如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是A、高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度B、血生化、尿常规检查C、非蛋白氮、尿肌酐检查D、检查导尿管位置

14、是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况E、以上都是正确答案:E24.腰椎间盘突出症最常见的退变间隙依次排列为A、L34.gif;LS;L45.gifB、L34.gif;L45.gif;LSC、L45.gif;LS;L34.gifD、LS;L34.gif;L45.gifE、L45.gif；L34.gif；LS正确答案:C25.门诊病人，向医生咨询有关肺癌预后的问题，医生告诉他，肺癌治疗后预后最好的是A、腺癌B、小细胞未分化癌C、细支气管肺泡癌D、鳞癌E、大细胞癌正确答案:D26.A.热敷B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取正确答案:D膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜

15、采取正确答案:E27.女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是A、腰部扭伤B、外伤性椎间盘突出C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤正确答案:D28.A.Volkmann缺血痉挛B.创伤性关节炎C.关节强直畸形D.脂肪栓塞E.骨化性肌炎关节内粉碎性骨折会引起( )正确答案:B石膏或夹板过紧会引起( )正确答案:A29.中央型腰椎间盘突出症反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择A、卧床休息B、推拿按摩C、手术治疗D、骨盆牵引E、腰背肌锻炼正确答案:C30.女性，42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指

16、不能主动伸直1天。查体：右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征，正确的诊断是A、右拇长屈肌腱腱鞘炎B、肿瘤C、风湿结节D、腱鞘囊肿E、骨关节病正确答案:A31.男，体重60kg，烧伤总面积60%，度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3900kcalE、4900kcal正确答案:D32.男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬，B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm，化验检查Hb9g/dl，A/G为1.6。需要首先进行的检查是A、腹部CTB、选择性血管造影C、纤维胃镜D、超声引导下穿刺E、同位素肝扫描正确答案:C需要进行的免疫学诊断是A、癌胚抗原B、胎儿硫糖蛋白抗原C、甲胎蛋白D、白细胞黏附抑制试验E、皮肤迟缓反应试验正确答案:C33.A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常关节强直的主要临床表现特点是