2022-2023年护理考试-内科护理(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号2

1、2022-2023年护理考试-内科护理(正高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者，女性，17岁。突然失去意识，全身对称性抽搐，近日频发，每月23次。入院检查：浅昏迷，生命体征均正常。对确诊此病人最有价值的辅助检查是A、脑脊液检查B、脑血流图C、脑电图D、脑CT扫描E、颅脑超声检查正确答案:C病人突然发作时，最重要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、严密观察生命体征C、避免按压肢体D、禁测口温E、避免外伤正确答案:A该病人药物治疗不正确的是A、首选药物增加到有效血液浓度仍不能控制发作，再改用次选药物B、停药必须缓慢减量C、症状严重时应同时使用多种药物D、药物剂量由小到

2、大，逐步增加E、发作时，不立即用药正确答案:C2.引起继发性高血压的疾病有A、库欣综合征B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、肾盂肾炎E、长期服避孕药正确答案:A,B,C,D,E3.三凹征常见于A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺气肿C、大量胸腔积液D、喉头水肿E、气管异物正确答案:D,E4.患者女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查：WBC 18.610g/L，中性0.910g/L，动脉血pH 7.29，PaCO 80mmHg，PaO 48mmHg。最可能的诊断为A、型呼衰B、支气管哮喘急性发作C、呼吸窘迫综合征D、右心功能不全E、脑

3、血管意外F、型呼衰G、左心功能不全正确答案:F治疗方案应包括A、无创机械通气B、给予营养支持C、茶碱类药物解除支气管痉挛D、面罩中流量吸氧E、抗生素抗感染治疗F、鼻导管低流量吸氧G、纠正酸中毒H、祛痰剂化痰正确答案:A,C,E,F,G,H提示：1天后，患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语。此时应考虑出现的并发症是A、脑炎B、窒息先兆C、脑疝D、休克早期E、呼吸性酸中毒F、肺性脑病正确答案:F提示：经药物治疗无效，次日患者自主呼吸突然停止。应立即给予A、机械通气B、高浓度吸氧C、清理呼吸道D、气管切开E、人工气道F、体外心脏按压G、气管插管正确答案:A,C,E,G5.安装永久性心脏起搏器的适应

4、证是A、度型房室传导阻滞伴阿-斯综合征B、外科手术前的“保护性”应用C、反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿D、完全性房室传导阻滞E、病态窦房结综合征正确答案:A,C,D,E6.口服硝酸甘油的不良反应有A、直立性低血压B、心动过缓C、恶心、呕吐D、头胀头痛E、发绀正确答案:A,C,D7.患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25gL，血清胆固醇及三酰甘油（甘油三酯）升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、肾盂肾

5、炎E、慢性肾衰竭正确答案:C为明确诊断应查A、尿常规B、内生肌酐清除率C、24小时尿蛋白定量D、血常规E、肾活检正确答案:C责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是A、体液过多B、营养失调：低于机体需要量C、有感染的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、家庭应对无效正确答案:E责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是A、蛋白质摄入量0.81.0g（kgd）B、应尽量摄入动物蛋白C、每日摄入热量不少于126127kJD、饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为21E、低盐饮食，钠盐摄入2gd正确答案:D责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是A、遵医嘱服药B、避免劳累和感染C、定期门诊复查D

6、、增强抵抗力E、保持乐观情绪正确答案:B8.关于流行性出血热少尿期治疗的叙述，正确的是A、导泻B、促进利尿C、腹透或血液透析D、宜给予高热量、高纤维素饮食E、严格限制液体入量正确答案:A,B,C,E9.患者女性，43岁。患甲亢4年，不规律服用他巴唑治疗，症状改善不明显。1周前采用放射性I治疗。3天前出现发热、咳嗽、恶心、呕吐少量胃内容物，腹泻5次为稀水样便，诉间断上腹隐痛。查体：T39.7，HR138次/分，R26次/分，心尖部第一心音亢进，可闻及收缩期杂音。两肺可闻及散在湿啰音，剑突下隐痛，腹平软、无压痛反跳痛。需要考虑的诊断是A、甲亢复发B、甲亢危象C、急性肺炎D、急性胰腺炎E、放射性甲状

7、腺炎F、甲状腺功能减退G、心律失常H、急性胃肠炎I、甲亢心脏病正确答案:A,B,C,E,F,I为明确诊断，需进一步进行的检查有A、血电解质B、血培养C、甲状腺抗体D、心电图E、心脏B超F、大便培养G、甲状腺CTH、肺部X光I、血尿常规正确答案:A,C,D,G,H,I患者确诊为甲亢危象，处理原则是A、口服复方碘剂B、立即行手术治疗C、静脉点滴抗生素D、血液透析E、立即再次行I治疗F、口服左甲状腺素G、口服或胃管注入PTUH、静脉点滴氢化可的松100mgI、给予物理降温正确答案:A,D,G,H,I宜采取的护理措施是A、必要时灌肠促进毒素的排除B、物理降温C、定时翻身预防压疮D、绝对卧床E、无需置于

8、抢救病房以避免紧张情绪F、迅速建立静脉通路G、大量喝开水或浓茶H、严密观察生命体征变化I、准确记录24小时出入量正确答案:B,C,D,F,H,I若患者死亡，则死亡原因见于A、心跳骤停B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、高热虚脱E、肺水肿F、严重水电解质代谢紊乱G、甲亢复发H、室颤正确答案:F10.患者男性，25岁。2年前因农忙中淋雨受寒后发热、咳嗽、咽痛，次日颜面及双下肢水肿，尿量减少，心慌、气短，渐发展为不能平卧，咳粉红色泡沫痰，并有头晕、腹胀、恶心、呕吐。近2年时有腹胀，食欲下降，有时双下肢抽搐和疼痛；常有头昏眼花及视物模糊；刷牙时牙龈出血，碰撞后皮肤青紫，夜尿明显增多，腰酸腿软。入院查体：体温3

9、6.5，呼吸28次/分，血压170/100mmHg。肾病面容，强迫端坐位，呼出气体有尿味。双肺闻及湿啰音。心界扩大，心率112次/分，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音。肝右肋下2cm。辅助检查1、血常规示重度贫血，2、尿蛋白+，尿红细胞+;3、24小时尿量280ml，4、血肌酐、尿素氮升高；5、B超示双肾体积缩小。该患者可能的临床诊断是A、左心功能不全B、高血压C、心力衰竭D、慢性肝炎E、急性肾衰竭F、尿毒症期G、慢性肾衰竭正确答案:A,B,C,F,G目前患者受累的系统是A、气体交换受损B、活动无耐力C、有感染的危险D、体液过多E、有受伤的危险F、营养失调G、潜在并发症，电解质紊乱正确答案:A,B

10、,C,D,E,F,G应采取的护理措施有A、高热量高钙高维生素饮食B、预防感冒C、保持病房环境安静D、保护性隔离E、限制饮水F、低盐高磷饮食G、经常用肥皂清洗皮肤H、高蛋白饮食I、卧床休息正确答案:A,B,C,E,I护士针对患者采取健康指导正确的内容是A、避免使用肾毒性药物B、鼓励患者多食香蕉橙子补充维生素C、严格记录出入量D、嘱患者食用植物蛋白E、每日尿量500ml，应避免高钾食物和饮料F、指导患者学会观察血压变化G、输液时为防液体滲漏，尽量选择大血管正确答案:A,C,E,F11.下列何种情况可出现缓脉A、高热B、度房室传导阻滞C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能减退E、大出血正确答案:B,D12

11、.缓解肺癌患者疼痛的护理措施有A、局部按摩B、局部热敷C、变换体位D、倾听患者情绪宣泄E、转移患者注意力正确答案:A,B,C,D,E13.治疗糖尿病的口服药主要包括哪两类A、葡萄糖苷酶抑制剂B、磺脲类C、胰岛素增敏剂D、胰岛素E、双胍类正确答案:B,E14.患者女性，24岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。初步诊断是A、心源性哮喘B、肺血栓栓塞症C、支气管哮喘D、过敏性休克E、变态反应性肺浸润F、喘息型支气管炎正确答案:C应给予的治疗药物有A、速尿B、地西泮C、氨茶碱D、沙丁胺醇E、异丙

12、托溴胺F、甲基强的松龙G、西地兰正确答案:C,D,E,F提示：经处理后患者仍无明显缓解且连续发作28小时。可能发生的情况是A、哮喘持续状态B、急性肺水肿C、肺不张D、气胸E、肺源性心脏病F、呼吸衰竭正确答案:A根据以上情况，应给予的治疗措施有A、纠正酸碱失衡B、西地兰和速尿静脉注射C、氧疗D、氨茶碱和激素静脉滴注E、心电图、血压、血氧饱和度监测F、排痰保持气道通畅正确答案:A,C,D,E,F根据该疾病发展的过程及病情严重程度，疾病分级有A、中度持续B、中度C、轻度D、间歇E、重度F、严重持续G、轻度持续H、危重正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H15.患者女，48岁。甲亢伴浸润性突眼5年，

13、眼睑不能闭合，有视力模糊复视和结膜水肿。应采取的护理措施有A、睡眠时抬高头部B、限制钠盐的摄入C、滴入眼药水D、戴眼罩或墨镜E、经常用手轻轻压揉眼睛正确答案:A,B,C,D16.活动受限对心血管系统造成的影响是A、肺不张B、静脉血栓C、高血压D、直立性低血压E、肺栓塞正确答案:B,D17.属于不稳定型心绞痛的是A、初发型心绞痛B、劳累性心绞痛C、自发性心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛正确答案:A,E18.患者女性，32岁。人工流产后出现双手指关节疼痛3个月，伴晨僵约1小时左右，1周前受凉后咽部不适，对症用中药治疗效果不佳，查体：体温38，面部红斑，双手第1、2掌指关节，24近端指间关节肿

14、胀，压痛明显。为明确诊断体检时的重点是A、关节局部有无肿胀、压痛B、观察有无晨僵C、密切监测体温、脉搏，血压D、扁桃体有无红肿E、全身有无皮疹，形态如何F、有无皮下结节G、下肢有无浮肿H、配偶是否健康正确答案:A,B,F需要考虑的诊断是A、骨关节炎B、急性上呼吸道感染C、药物性皮疹D、系统性红斑狼疮E、结节性红斑F、强直性脊柱炎G、多发性肌炎H、类风湿关节炎正确答案:H下列指标有助于诊断的是A、类风湿因子B、血常规C、抗核抗体D、ESRE、肝、肾功能F、X线片G、补体H、C反应蛋白正确答案:A,C,F该患者应选择的治疗方案是A、NSAID+糖皮质激素B、糖皮质激素C、NSAID+柳氮磺吡啶D、

15、抗生素E、环磷酰胺F、NSAID+中药G、NSAID+甲氨蝶呤H、NSAID+雷公藤正确答案:A,B,C,F,G,H该患者的护理措施包括有A、必要时使用夹板B、睡觉时戴弹力手套保暖C、指导进食清淡饮食D、疼痛缓解后加强功能锻练E、取平卧位F、卧床休息正确答案:A,B,D19.下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有A、以控制感染为主B、以镇咳平喘为主C、痰液多者以祛痰为主D、抗生素使用疗程一般为3天E、有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧正确答案:A,C,E20.护理急性胰腺炎患者应采取的措施有A、禁食期间不禁水B、胃肠减压C、协助患者采取屈膝侧卧位D、用吗啡止痛E、密切观察病情变化正确答

16、案:B,C,E21.患者男性，65岁。3小时前因与人争执后突然跌倒在地，当时意识尚清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现尿失禁。1小时后患者意识逐渐模糊，急诊入院。患者有高血压史20年，常不规则服药。吸烟史40余年，每天吸烟约20支。查体，体温37.5,脉搏78次/分，呼吸16次/分，血压180/120mmHg。患者嗜睡、唤醒后表情痛苦、伴有烦躁，言语反应含混不清，运动反应呈肢体回缩。双侧瞳孔等大，对光反射存在，左鼻唇沟浅，伸舌左偏。左侧肢体瘫痪，肌力1级，肌张力稍增强，偏身感觉减退。巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙。心电图示：窦性心律。头颅MRI：右基底节区脑内出血。血液检查

17、：血总胆固醇8.4mml/L，甘油三酯2.4mmol/L。目前的护理问题有A、有皮肤完整性受损的危险B、有误吸的危险C、急性意识障碍D、体液过多E、有组织灌注不足的危险F、有感染的危险G、有废用综合征的危险H、躯体移动障碍正确答案:B,C,F,G,H目前应采取的护理措施是A、床头抬高1530B、保持安静避免探视C、每4小时协助更换体位D、协助患者排泄E、给予高维生素淸淡的饮食F、口腔护理每日一次G、给予肢体被动运动H、患者绝对卧床休息正确答案:A,B,D,H提示：患者住院夜间剧烈咳嗽后呕吐，随即出现昏迷。目前应采取的措施是A、气管插管B、快速静脉输注20%甘露醇C、留置胃管D、快速降低血压E、

18、留置导尿管F、保持呼吸通畅正确答案:A,B,C,D,E,F患者因病情加重而手术治疗，手术后脑室引流应注意的亊项是A、观察有颅内压增高现象B、拨管前先夹管C、观察记录脑脊液性状和量D、引流高度20cm25cmE、无颅内压增高可以直接拨管F、严格无菌操作G、妥善固定引流管并确保通畅H、每日更换引流袋正确答案:B,C,F,G,H患者病情逐渐稳定，恢复期的健康指导是A、保持情绪稳定，避免激动B、控制高血压C、保持大便通畅D、戒烟酒E、避免用力咳嗽F、低胎、低胆固醇饮食G、能下地活动开始肢体康复H、保证睡眠时间I、绝对卧床6周正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H22.缺铁性贫血患者应用注射铁剂治疗时

19、，正确的使用方法是A、静脉注射铁剂时避免外渗B、注射铁剂同时准备肾上腺素C、要经常更换注射部位D、抽取药液后直接注射E、铁剂要做深部肌肉注射正确答案:A,B,C,E23.患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。为进一步确诊，最重要的检查是A、胸部CT检查B、纤维支气管镜检查C、支气管碘油造影D、痰菌检查E、痰细胞学检查正确答案:D如病人已确诊，下列护理措施中哪项不妥A、给予高热量、高维生素、高蛋白饮食B、室内空气新鲜，阳光充足C、向病人进行有关疾病知识的宣教D、及时做好消毒隔离E、鼓励病人多进行体育锻炼，增强抗病能力正确答案:E病人在

20、治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是A、PPD试验转阴B、体温恢复正常，体重增加C、血沉恢复正常D、痰结核菌转阴E、病灶吸收好转正确答案:D24.肺炎患者患侧可出现的体征有A、语颤增强B、支气管肺泡呼吸音C、叩诊浊音D、湿啰音E、呼吸运动增强正确答案:A,B,C,D25.患者女，56岁。确诊为2型糖尿病2年。口服降糖药物治疗，但经常忘记服药。饮食控制不严格，睡前喜食零食，近2年体重增加10lcg。近半年出现口干、多饮，每日饮水3000ml左右，乏力明显，夜尿34次，夜间尿量1000ml左右。最近自感双下肢麻木、疼痛，发现左足趾溃烂，昨日出现头痛、烦躁、精神萎靡，家人送来医院就诊。医师接

21、诊时发现患者神情恍惚，呼气有烂苹果味，实验室检查：尿糖、尿酮体强阳性，血糖16.7mmol/L患者此时初步的临床诊断可能是A、糖尿病高渗性昏迷B、糖尿病性神经性病变C、糖尿病性大血管病变D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病足F、2型糖尿病正确答案:D,E,F患者的急救处理措施正确的是A、采用小剂量胰岛素疗法B、症状轻时，经输液和注射胰岛素后，不必纠正碱中毒C、治疗过程中监测血钾水平，随时调整水电解质水平D、补充生理盐水时先慢后快E、静脉输液治疗是关键措施F、输液前血钾正常可不补钾G、当血糖阵至13.9mmol/L时，改用5%葡萄糖加胰岛素输入正确答案:A,C,E,G糖尿病患者治疗原则为A、磺脲类药物

22、对1型糖尿病效果显著B、必要时给予口服药物或胰岛素治疗C、二甲双肌只用于2型糖尿病患者D、饮食治疗是糖尿病的基础治疗E、对于2型糖尿病患者，可以选择中效胰岛素F、坚持早期、长期、综合及个体化治疗正确答案:B,D,E,F糖尿病患者的饮食控制正确的是A、热量计算应按照实际体重计算B、进餐需足时、定量，不能随意进餐C、饮食控制方a应与患者及家属共同制足D、食入纤维含量少的食物E、提倡吃粗制米面和杂粮F、脂肪占总热量的30%正确答案:B,C,E,F关于糖尿病足的护理正确的是A、足部易干燥者可使用润肤露保护B、冬季注意双足保暖，穿着舒适棉袜C、保持皮肤清洁，可以适当按摩双足D、患者指甲不要剪得过短E、为

23、防上发生足部感染定期使用抗生素治疗F、每天用温水浸泡双足1520min，并仔细擦干正确答案:A,B,C,D,F26.某社区医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动，以使所在社区居民了解并掌握上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，磨牙面上来回刷，里里外外都要刷的科学刷牙方法，养成良好的刷牙习惯。这次健康传播活动的日期宜选择在A、4月7日世界卫生日B、5月12日国际护士节C、6月1日国际儿童节D、9月20日全国爱牙日E、12月1日世界艾滋病宣传日正确答案:D从下面所列举的传播方式中，选择最适合此次活动的传播方式A、召开座谈B、小组讨论C、播放电影D、出版报纸、杂志E、印发传单

24、正确答案:E在此次健康传播活动中，社区医院的医护人员是A、传播者B、受传者C、既是传播者又是受传者D、信息的载体E、信息本身正确答案:A27.患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38，P 92次/分，R 24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。有关本病的描述，正确的有A、可能与感染有关B、是急性特发性多发性神经病C、免疫机制参与D、病情进展能累及呼吸肌E、主要病变是中枢神经广泛的炎症性节段性脱髓鞘F

25、、肢体对称性迟缓性瘫痪正确答案:A,B,C,D,F该患者的护理问题有A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、恐惧D、潜在并发症：呼吸骤停E、躯体移动障碍F、活动无耐力G、低效性呼吸型态正确答案:C,D,E,F,G为维持有效呼吸，正确的护理措施有A、如有自主呼吸，应尽量与呼吸同步B、密切观察患者的呼吸情况C、呼吸肌麻痹时准备气管插管D、气管插管后给予辅助人工呼吸E、在呼吸浅快时，给予吸氧F、辅助呼吸次数1622次/分正确答案:A,B,C,D,E28.患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日

26、夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次分，HR98次分，BP10575mmHg，RR18次分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是A、X线检查B、心电图C、超声心动图检查D、介入检查E、主动脉造影正确答案:C入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm，该患者二尖瓣狭窄的程度是A、正常下限B、轻度狭窄C、轻中度狭窄D、中度狭窄E、重度狭窄正确答案:E为明确患者左房是否存在左心房附壁血栓应采取的检查是A、二维超声心动图B、食管超声C、彩色多普勒血流显像D、M型超声心动图E、放射性核素心室造影正确答案:B

27、若病人左房内有巨大附壁血栓，护士应给予的护理措施中不妥的是A、监测生命体征B、评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状C、检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征D、应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成E、给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食正确答案:D29.患者男性，48岁，既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热，咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。查体：右下肺叩浊，可闻及中小水泡音。该患者可能的诊断是A、干酪性肺炎B、大叶性肺炎C、肺囊肿继发感染D、支气管肺癌E、吸入性肺脓肿F、渗出性胸膜炎正确答案:E为明确诊断需进行的检查包括A、胸穿抽液检查B、动脉血气分

28、析C、痰液涂片革兰染色D、血常规检查E、痰培养+药敏F、胸部X线片或胸部CT检查正确答案:A,C,D,E,F提示：胸片示右肺下叶大片浓密阴影内见小空腔并有液平。该患者治疗措施包括A、使用支气管舒张药物B、选择有效抗生素治疗C、雾化吸入生理盐水D、体位引流E、必要时纤支镜吸引或冲洗F、使用祛痰药物正确答案:A,B,C,D,E,F抗生素疗程应为A、用到病变全部吸收，不留任何痕迹B、约1个月至脓痰消失C、约812周，至X线胸片空洞消失，或仅有少量的残留纤维化D、症状消失后35天E、体温恢复正常后继续使用1周F、退热后3天由静脉用药改为口服继续数日正确答案:C若该患者出现哪些症状，则该考虑手术治疗A、病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小B、出现大咯血经内科治疗无效C、高热持续不退超过2周D、病程超过3个月，脓腔过大，估计不易闭合者E、大量脓臭痰超过2周F、出现支气管胸膜瘘者正确答案:A,B,D,F30.患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为A、癫痫小发作B、癫痫连续发作C、癫痫持续状态D、复杂部分性发作E、单纯部分性发作正确答案: